Efecto de los ejercicios de estrategia de tobillo sobre los parámetros de la marcha y la confianza en el equilibrio en pacientes con accidente cerebrovascular crónico

El accidente cerebrovascular fue definido en 1970 por la Organización Mundial de la Salud como "Síntomas clínicos de deterioro focal (o global) de la función cerebral de 24 a 48 horas de rápida adquisición o que resultan en la muerte, sin otra causa evidente que un origen vascular". Un accidente cerebrovascular ocurre cuando la investigación epidemiológica del accidente cerebrovascular ayuda al conocimiento de la historia natural de la enfermedad, el diagnóstico temprano y la predicción del pronóstico, todo lo cual puede conducir a indicadores de los mecanismos de la enfermedad. Las mujeres y los hombres tienen diferencias con respecto al accidente cerebrovascular. En comparación con los hombres, las mujeres tienen un mayor riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular a lo largo de su vida y tienen un mayor porcentaje de discapacidad, demencia y depresión. El accidente cerebrovascular es una enfermedad no transmisible que se está volviendo más frecuente a medida que la población envejece. En muchas naciones, es la principal causa de mortalidad y discapacidad. Estados Unidos ha visto una disminución en la mortalidad por accidentes cerebrovasculares en los últimos veinte años, pero las tendencias recientes muestran que estas disminuciones pueden haberse estabilizado. En 2013, hubo alrededor de 25,7 millones de sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares, 6,5 millones de muertes por accidentes cerebrovasculares, 113 millones de años de vida ajustados por discapacidad (AVAD) perdidos debido a accidentes cerebrovasculares y hasta 10,3 millones de incidencias de nuevos accidentes cerebrovasculares. El accidente cerebrovascular se ha convertido en la principal causa de deterioro persistente en los Estados Unidos, así como en la segunda causa principal de demencia y la cuarta causa más común de mortalidad. Hay una alta morbilidad asociada con el accidente cerebrovascular, con costos estimados en $34 mil millones anuales por servicios de atención médica, medicamentos y días de trabajo perdidos. En los Estados Unidos, alrededor de 800 000 accidentes cerebrovasculares primarios (primeros) o secundarios (recurrentes) ocurren anualmente, y los accidentes cerebrovasculares primarios representan la mayoría (aproximadamente 600 000). Aunque la carga proporcional de accidentes cerebrovasculares hemorrágicos frente a isquémicos varía entre varias poblaciones, la mayoría de los accidentes cerebrovasculares (80%) son isquémicos. El accidente cerebrovascular parece tener un impacto global aún mayor que en los Estados Unidos.

La hemiparesia, la pérdida hemisensorial, el deterioro del lenguaje, la debilidad de los músculos oculares y los cortes del campo visual son síntomas de hemorragia cerebral e infarto, que provocan un mal funcionamiento repentino del tejido neurológico. Por el contrario, la hemorragia cerebral hace que la sangre fluya hacia el cerebro. Esto provoca la compresión del tejido vecino y, finalmente, un aumento de la presión intracraneal. Como consecuencia de este aumento de presión e irritación meníngea, el paciente presenta cefalea intensa, rigidez de nuca y vómitos y deterioro progresivo por sangrado continuo.