Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Влияние упражнений по стратегии голеностопного сустава на параметры походки и уверенность в равновесии у пациентов с хроническим инсультом

2 ноября 2021 г. обновлено: Nouman Khan, Shifa Tameer-e-Millat University
Инсульт — это заболевание, при котором области мозга, контролирующие сенсорные и двигательные нервы, повреждаются из-за плохого кровоснабжения мозга. В результате чего нарушается поступление кислорода и питательных веществ к тканям головного мозга. Это либо вызвано инфарктом, либо кровотечением в артериях, питающих головной мозг. Инсульт возникает, когда нарушается кровоснабжение головного мозга, что приводит к локализованному неврологическому дефициту. По крайней мере, 80% инсультов являются ишемическими, то есть они вызваны блокировкой кровотока, а 15-20% вызваны кровоизлиянием в мозг, известным как внутримозговое кровоизлияние. Возникновение внезапного неврологического дефицита, вызванного кровоизлиянием в мозг или ишемическим поражением, приводит к нарушению движений, органов чувств, восприятия, речи и других подобных функций на стороне, противоположной пораженной стороне мозга. Было проведено рандомизированное контролируемое исследование с участием 36 пациентов с хроническим инсультом. С помощью метода запечатанных конвертов выборка была разделена на две группы: экспериментальную и контрольную. В течение четырех недель контрольная группа выполняла только традиционные упражнения на равновесие, включая стояние со сведенными ногами, стояние с одной ногой прямо перед другой, стояние с открытыми глазами и закрытыми глазами, многонаправленное функциональное вытягивание стоя и марш на месте и ходьба боком. . В то время как экспериментальная группа получала упражнения по стратегии голеностопного сустава в дополнение к упражнениям на баланс, которые включали подъем и опускание пяток и передних стоп, ходьбу с пятки на носок, шагание вверх и вниз, а также наклоны тела влево, вправо и по диагонали во время стояния. Вмешательства проводились три дня в неделю в течение четырех недель подряд. Оценка до и после вмешательства проводилась с использованием инструментов сбора данных, которые включают шкалу уверенности в равновесии ABC, шкалу TUG и тест ходьбы на 10 метров.

Обзор исследования

Подробное описание

В 1970 году Всемирная организация здравоохранения определила инсульт как «быстро приобретаемые клинические симптомы локального (или глобального) нарушения функции головного мозга в течение 24–48 часов или приводящие к смерти без очевидной причины, кроме сосудистого происхождения». Инсульт возникает, когда церебральная эпидемиология, заболеваемость и распространенность Эпидемиологическое исследование инсульта помогает узнать естественное течение болезни, раннюю диагностику и предсказание прогноза, все из которых могут привести к индикаторам механизмов заболевания. Женщины и мужчины имеют различия в отношении инсульта. По сравнению с мужчинами, женщины имеют повышенный риск инсульта в течение жизни, и у них выше процент инвалидности, деменции и депрессии. Инсульт является неинфекционным заболеванием, которое становится все более распространенным по мере старения населения. Во многих странах это основная причина смертности и инвалидности. В Америке наблюдается снижение смертности от инсульта за последние двадцать лет, но последние тенденции показывают, что это снижение, возможно, выровнялось. В 2013 г. насчитывалось около 25,7 млн ​​человек, перенесших инсульт, 6,5 млн умерших от инсульта, 113 млн лет жизни с поправкой на инвалидность (DALY), потерянных в результате инсульта, и до 10,3 млн новых случаев инсульта. Инсульт стал основной причиной стойких нарушений в Соединенных Штатах, а также второй по значимости причиной деменции и четвертой по частоте причиной смертности. Высокая заболеваемость связана с инсультом, при этом расходы на медицинские услуги, лекарства и пропущенные рабочие дни оцениваются в 34 миллиарда долларов в год. В Соединенных Штатах ежегодно происходит около 800 000 первичных (первичных) или вторичных (рецидивных) инсультов, причем первичные инсульты составляют большинство (примерно 600 000). Хотя пропорциональное бремя геморрагического и ишемического инсульта различается в разных популяциях, большинство инсультов (80%) являются ишемическими. Похоже, что инсульт имеет даже большее глобальное влияние, чем в Соединенных Штатах.

Гемипарез, гемисенсорная потеря, нарушение речи, слабость глазных мышц и сокращение полей зрения — все это симптомы мозгового кровоизлияния и инфаркта, которые вызывают внезапное нарушение работы нервной ткани. Напротив, кровоизлияние в мозг вызывает приток крови к мозгу. Это вызывает сдавливание соседних тканей и, в конечном итоге, повышение внутричерепного давления. В результате из-за этого повышенного давления и раздражения мозговых оболочек у пациента возникают сильная головная боль, ригидность затылочных мышц, рвота и прогрессирующее ухудшение состояния из-за непрерывного кровотечения.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

36

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Federal
      • Islamabad, Federal, Пакистан, 44000
        • Рекрутинг
        • Shifa Tameer e Millat University
        • Главный следователь:
          • Anam Riaz, MSNMPT*

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 36 лет до 56 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

Мужчины и женщины с гемиплегическим инсультом (односторонним) Возраст от 40 до 60 лет Включены пациенты с хроническим инсультом (пациенты, перенесшие инсульт более 3 месяцев назад)

Критерий исключения:

PCA Пациенты с инсультом и корковой слепотой Пациенты, перенесшие более одного инсульта Пациенты с активными медицинскими осложнениями Пациенты с сопутствующими нарушениями походки из-за острых или подострых заболеваний опорно-двигательного аппарата

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Контроль
пациенты контрольной группы выполняли упражнения на равновесие в течение 4 недель (10 повторений в каждом подходе, 3 подхода за занятие, 1 занятие ежедневно, 3 дня еженедельно). Упражнения включали в себя стояние с ногами вместе, стояние в тандемном положении, стояние с открытыми глазами и закрытыми глазами, разнонаправленное функциональное вытягивание во время стояния, марш на месте и ходьба боком.
Упражнения на равновесие включали в себя стояние с ногами вместе (узкое основание опоры), стояние в тандемном положении, стояние с открытыми и закрытыми глазами, разнонаправленное функциональное вытягивание во время стояния, марш на месте и ходьба боком. Период времени составил 4 недели (10 повторений в каждом подходе, 3 подхода за тренировку, 1 сессия в день, 3 дня в неделю).
Экспериментальный: Экспериментальный
Экспериментальная группа получала упражнения на голеностопный сустав в дополнение к упражнениям на баланс в течение 4 недель (10 повторений в каждом подходе, 3 подхода за сеанс, 1 сеанс ежедневно, 3 дня еженедельно). Упражнения по стратегии голеностопного сустава включали подъем и опускание пяток и передних стоп, ходьбу с пятки на носок, шагание вверх и вниз, вправо и влево и диагональный наклон тела во время стояния.
Упражнения стратегии голеностопного сустава включали подъем и опускание пяток и передних стоп, ходьбу с пятки на носок, шагание вверх и вниз, а также наклоны тела вправо и влево и по диагонали во время стояния. положение, стоя с открытыми глазами и закрытыми глазами, разнонаправленный функциональный досягаемость во время стояния, марш на месте и ходьба боком. Период времени составил 4 недели (10 повторений в каждом подходе, 3 подхода за тренировку, 1 сессия в день, 3 дня в неделю).

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Шкала ABC
Временное ограничение: 4 недели
При этом пациент сам сообщил об уровне уверенности в выполнении определенных действий, выбрав один из процентов по шкале от 0% до 100%.
4 недели
Буксирный тест
Временное ограничение: 4 недели
Участника просили встать со стула, пройти 3 метра, повернуться, вернуться к стулу и сесть на него. Мы использовали его для измерения динамического баланса в этом исследовании.
4 недели
Тест ходьбы на 10 метров
Временное ограничение: 4 недели
Это использовалось для количественного анализа походки. Оценивались различные пространственно-временные параметры, включая скорость ходьбы (в метрах в секунду), частоту шагов (с секундомером), длину шага и длину шага (с помощью маркерного метода). В тесте с ходьбой на 10 метров пациенту предлагается пройти 14-метровую прямую дорожку, в которой регистрируются только средние 10 метров.
4 недели

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

2 ноября 2021 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

2 декабря 2021 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

6 декабря 2021 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

2 ноября 2021 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

2 ноября 2021 г.

Первый опубликованный (Действительный)

15 ноября 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

15 ноября 2021 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

2 ноября 2021 г.

Последняя проверка

1 ноября 2021 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться