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활동성 류마티스 관절염에서 TLL-018의 안전성 및 효능

2023년 9월 1일 업데이트: Hangzhou Highlightll Pharmaceutical Co., Ltd

메토트렉세이트에 대한 반응이 부적절하거나 불내성이 있는 활동성 류마티스 관절염에서 TLL-018의 안전성과 효능을 평가하기 위한 2A상, 무작위, 이중맹검, 이중 더미, Tofacitinib 병렬 그룹 연구.

이것은 메토트렉세이트에 대한 부적절한 반응 또는 내약성이 없는 활동성 류마티스 관절염 피험자에서 TLL-018의 안전성과 효능을 평가하기 위한 무작위, 이중 맹검, 이중 더미, tofacitinib-병렬 그룹, 2A상 연구입니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

101

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, 중국, 100000
        • Peking Union Medical College Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 1987년 개정된 ACR(American College of Rheumatology) 분류 기준 또는 2010 ACR/European League against Rheumatism(EULAR) 기준에 따라 RA로 진단되었으며 메토트렉세이트에 대해 부적절한 반응 또는 내약성이 없습니다.
  2. 피험자는 베이스라인 방문 전 최소 4주 동안 3개월 이상 경구 또는 비경구 메토트렉세이트 요법을 받고 안정적인 7.5 내지 25mg/주 처방을 받아야 합니다.
  3. 다음 최소 질병 활성 기준에 의해 정의된 활동성 RA를 가짐:

    • ≥ 스크리닝 및 기준선 방문 시 관절 부종 6개(관절 수 66개 기준);
    • 스크리닝 및 기준선 방문 시 ≥ 6개의 압통 관절(68개의 관절 수를 기준으로 함);
    • 고감도 C-반응성 단백질(hsCRP) > 정상 상한(ULN) 또는 스크리닝 시 류마티스 인자 및 항순환 시트룰린화 펩티드(CCP) 모두에 대해 양성.
  4. 메토트렉세이트에 대한 반응이 불충분한 피험자의 경우, 피험자는 아래에 명시된 바와 같이 기준선 방문 이전에 또는 약물의 평균 최종 소실 반감기의 최소 5배 동안 모든 경구용 질환 조절 항류마티스 약물(DMARD)을 중단해야 합니다. 더 길게:

    • 미노사이클린, 페니실라민, 설파살라진, 하이드록시클로로퀸, 클로로퀸, 아자티오프린, 금 제제, 사이클로포스파미드에 대한 기준선 방문 ≥4주 전;
    • 제거 절차를 따르지 않거나 세척 절차(즉, 콜레스티라민으로 11일 세척 또는 활성탄으로 30일 세척)를 준수하는 경우 레플루노마이드에 대한 기준선 방문 ≥12주 전.
  5. 장기 기능 수준은 다음 요구 사항을 충족해야 합니다.

골수: 일상적인 혈액 검사 결과 헤모글로빈 ≥90g/L, 혈소판 ≥100×109/L, 호중구 절대 수치 ≥1.5×109/L; 간: 혈청 빌리루빈 ≤ 정상 상한치의 1.5배, aspartate aminotransferase(AST) ≤ 정상 상한치의 1.5배, alanine aminotransferase(ALT) ≤ 정상 상한치의 1.5배; 정상 수치 상한치의 1.5배 미만의 혈청 크레아티닌; 요단백 ≤1+, 요단백 >1+인 경우 요단백은 24시간 동안 수집해야 하며 총량은 ≤1g이어야 합니다. 가임기 여성 피험자는 임신에 대해 음성 판정을 받아야 합니다.

제외 기준:

  1. 펠티 증후군(류마티스 관절염 - 비장비대 증후군) 병력.
  2. 대상포진 또는 파종성 단순포진 병력.
  3. 연구 시작 전 2주 이내에 임의의 JAK 억제제(토파시티닙, 바리시티닙, 룩솔리티닙)를 사용한 치료.
  4. 피험자는 신장, 간, 혈액, 위장, 폐, 심혈관, 신경 또는 뇌 질환의 중증, 진행성 또는 통제 불가능한 증상을 보입니다.
  5. 현재 치료 또는 다른 연구 약물과 함께 연구 약물의 첫 번째 투여 전 또는 다른 연구 약물 프로토콜에 현재 등록하기 전 4주 또는 5 반감기(둘 중 더 긴 기간) 내의 치료.
  6. 검사실 T-Spot 검사(또는 다른 결핵 진단 검사)가 양성인 경우, 조사관은 병력 및 임상 증상을 기반으로 활동성을 결정하고 활동성 결핵으로 진단된 환자는 제외해야 합니다.
  7. 인간 면역결핍 바이러스(HIV), B형 간염 표면 항원(HBsAg) 또는 C형 간염 항체에 대한 양성 혈액 검사.
  8. 임신 또는 모유 수유 중인 여성.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 시퀀스 1
TLL018 정제, 1개, BID
24주 동안 매일 용량 1 BID로 경구 정제 투여.
다른 이름들:
  • 시퀀스 1
24주 동안 매일 용량 2 BID로 경구 정제 투여.
다른 이름들:
  • 시퀀스 2
24주 동안 매일 용량 3 BID로 경구 정제 투여.
다른 이름들:
  • 시퀀스 3
실험적: 시퀀스 2
TLL018 정제, 2개, BID
24주 동안 매일 용량 1 BID로 경구 정제 투여.
다른 이름들:
  • 시퀀스 1
24주 동안 매일 용량 2 BID로 경구 정제 투여.
다른 이름들:
  • 시퀀스 2
24주 동안 매일 용량 3 BID로 경구 정제 투여.
다른 이름들:
  • 시퀀스 3
실험적: 시퀀스 3
TLL018 정제, 3개, BID
24주 동안 매일 용량 1 BID로 경구 정제 투여.
다른 이름들:
  • 시퀀스 1
24주 동안 매일 용량 2 BID로 경구 정제 투여.
다른 이름들:
  • 시퀀스 2
24주 동안 매일 용량 3 BID로 경구 정제 투여.
다른 이름들:
  • 시퀀스 3
활성 비교기: 시퀀스 4
TOFA 정제, 1개, BID
24주 동안 매일 5 mg BID로 경구 정제 투여.
다른 이름들:
  • 시퀀스 4

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
참가자 수 American College of Rheumatology 50%(ACR50) 12주차 반응
기간: 12주차

참가자는 기준선에서 개선을 위한 다음 3가지 기준이 충족된 경우 응답자였습니다.

  • 68개의 압통 관절 수에서 ≥50% 개선;
  • 66-종창 관절 수의 ≥50% 개선; 그리고
  • 다음 5개 매개변수 중 3개 이상에서 ≥50% 개선:
12주차

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
참가자 수 American College of Rheumatology 20%(ACR20) 응답
기간: 4, 8, 12, 16, 20, 24주차
ACR20 반응: 고통스럽고 압통이 있는 관절 수의 20%(%) 이상(>=) 개선; >= 부은 관절 수의 20% 개선; 및 5개의 나머지 ACR 핵심 측정치 중 적어도 3개에서 >= 20% 개선: 통증에 대한 참가자 평가; 질병 활동의 참가자 글로벌 평가; 질병 활동에 대한 의사의 전반적인 평가; 자가 평가 장애(건강 평가 설문지[HAQ]의 장애 지수); 및 C-반응성 단백질(CRP)을 방문할 때마다 확인합니다.
4, 8, 12, 16, 20, 24주차
American College of Rheumatology 50%(ACR50) 응답을 달성한 참가자 수
기간: 4, 8, 12, 16, 20, 24주차
ACR50 반응: 고통스럽고 압통이 있는 관절 수의 50%(%) 이상(>=) 개선; >= 부은 관절 수의 50% 개선; 및 5개의 나머지 ACR 핵심 측정 중 적어도 3개에서 >= 50% 개선: 통증에 대한 참가자 평가; 질병 활동의 참가자 글로벌 평가; 질병 활동에 대한 의사의 전반적인 평가; 자가 평가 장애(건강 평가 설문지[HAQ]의 장애 지수); 및 C-반응성 단백질(C-Reactive Protein, CRP).
4, 8, 12, 16, 20, 24주차
American College of Rheumatology 70%(ACR70) 응답을 달성한 참가자 수
기간: 4, 8, 12, 16, 20, 24주차
ACR70 반응: 고통스럽고 압통이 있는 관절 수의 70%(%) 이상(>=) 개선; >= 부은 관절 수의 70% 개선; 및 >= 나머지 5개의 ACR 핵심 척도 중 적어도 3개에서 70% 개선: 통증에 대한 참가자 평가; 질병 활동의 참가자 글로벌 평가; 질병 활동에 대한 의사의 전반적인 평가; 자가 평가 장애(건강 평가 설문지[HAQ]의 장애 지수); 및 C-반응성 단백질(C-Reactive Protein, CRP).
4, 8, 12, 16, 20, 24주차
28-관절 수-고감도 C-반응성 단백질(DAS28-hsCRP)에 기반한 질병 활동 점수의 기준선에서 변경
기간: 4, 8, 12, 16, 20, 24주차
질병 활동 점수(DAS)는 28개 관절 수 hsCRP를 기반으로 하며 다음 변수의 복합 수치 점수로 구성됩니다: 압통 관절 수(TJC28), 부은 관절 수(SJC28), hsCRP(mg/mL) 및 참가자의 질병 활동에 대한 전반적인 평가 . DAS28-hsCRP는 다음 공식을 사용하여 계산되었습니다. DAS28-hsCRP는 (=) 0.56*제곱근(sqrt)(TJC28) + (+) 0.28*sqrt(SJC28) + 0.36*자연 로그(hsCRP+1) + 0.014*입니다. 참가자의 질병 활동에 대한 전반적인 평가 + 0.96. 점수 범위는 0-9.4, 점수가 낮을수록 질병 활동이 적음을 나타냅니다. 변화 = 관찰값에서 기준값을 뺀 값.
4, 8, 12, 16, 20, 24주차
임상 질병 활동 지수(CDAI)의 기준선으로부터의 변화
기간: 4, 8, 12, 16, 20, 24주차
CDAI는 압통 관절 수(TJC), 부은 관절 수(SJC), 다차원 건강 평가 질문지(MDHAQ) 하위 점수에 의해 평가된 환자의 질병 활동에 대한 전반적인 평가, 및 질병 활동에 대한 연구자의 전반적인 평가 - 시각의 합으로 계산됩니다. 아날로그 스케일(VAS(cm)). 28개의 관절을 검사합니다. CDAI의 범위는 0 - 76이며 CDAI 점수의 음의 변화는 질병 활동의 개선을 나타내고 점수의 긍정적인 변화는 질병 활동의 악화를 나타냅니다.
4, 8, 12, 16, 20, 24주차
건강 평가 설문지-장애 지수(HAQ-DI) 총점의 기준선으로부터의 변화
기간: 4, 8, 12, 16, 20, 24주차
HAQ-DI 점수는 참가자의 기능적 상태에 대한 평가였습니다. 20개의 질문으로 구성된 이 도구는 8가지 기능 영역(옷입기, 일어나기, 먹기, 걷기, 위생, 뻗기, 잡기 및 일상 생활 활동)에서 작업을 수행하는 데 어려움이 있는 정도를 평가했습니다. 각 기능 영역의 응답은 0점(어려움이 없음)에서 3점(해당 영역에서 작업을 수행할 수 없음)으로 점수가 매겨졌습니다. 전체 점수는 도메인 점수의 합계로 계산하고 응답한 도메인 수로 나누었습니다. 가능한 총 점수 범위: 0-3 여기서 0 = 최소 난이도 및 3 = 극한 난이도.
4, 8, 12, 16, 20, 24주차
시각적 아날로그 척도(VAS) 점수에 기초한 참가자의 통증 평가에서 기준선으로부터의 백분율 변화
기간: 4, 8, 12, 16, 20, 24주차
참가자들은 100mm 수평 VAS 척도에 수직 체크 표시를 하여 통증 수준을 평가하도록 요청받았습니다. 척도 범위는 0-100 mm이며, 0은 통증이 없음을 나타내고 100은 가장 심한 통증을 나타냅니다.
4, 8, 12, 16, 20, 24주차
환자의 전반적인 관절염 평가에서 기준선으로부터의 변화
기간: 4, 8, 12, 16, 20, 24주차
참가자들은 "당신의 관절염이 당신에게 미치는 모든 방식을 고려할 때, 오늘 기분이 어떻습니까?"라고 대답했습니다. 참가자들은 0 - 100mm의 시각적 아날로그 척도를 사용하여 응답했으며, 여기서 0은 매우 좋음, 100은 매우 나쁨입니다. 변경 = 관찰 시 점수에서 기준선 점수를 뺀 값입니다.
4, 8, 12, 16, 20, 24주차
의사의 전반적인 관절염 평가에서 기준선으로부터의 변화
기간: 4, 8, 12, 16, 20, 24주차
질병 활동에 대한 의사의 전반적인 평가는 0 ~ 100mm Visual Analog Scale(VAS)에서 측정되었으며, 0mm = 질병 활동 없음; 매우 양호 및 100 mm = 최악의 질병 활성도; 매우 가난한. 변경 = 관찰 시 점수에서 기준선 점수를 뺀 값입니다.
4, 8, 12, 16, 20, 24주차

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 2월 16일

기본 완료 (실제)

2022년 12월 19일

연구 완료 (실제)

2023년 5월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 11월 15일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 11월 23일

처음 게시됨 (실제)

2021년 11월 24일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 9월 5일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 9월 1일

마지막으로 확인됨

2023년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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