Two French Center의 미숙아망막병증 선별기준 개선 (DEREP3)

미숙아 망막병증(ROP)은 전 세계 어린이의 실명 및 시각 장애의 주요 원인입니다. 지난 수십 년 동안 안정적인 발병률에도 불구하고 신생아 관리 및 극미숙아의 생존 개선으로 인해 ROP의 선별 및 후속 조치가 증가했습니다. 망막 검사는 고통스럽고 임상 악화를 초래할 수 있으며 상당한 의료 비용을 발생시킵니다. 이러한 방식으로 여러 연구에서 치료가 필요한 심각한 ROP를 무시하지 않고 선별 검사를 최적화할 필요성을 제시합니다. 최근 캐나다의 SCREENROP과 스웨덴의 SWEDROP 연구는 임신 30주(GA)에서 상한선을 낮추고 첫 번째 검사를 연기하는 국가 선별 지침의 수정에 기여했습니다. 연구된 인구 때문에 이러한 권장 사항은 다른 국가에 적용할 수 없습니다.

프랑스의 권장 사항은 31 GA 또는 1250g 미만의 영아를 선별하는 것입니다. 첫 번째 검사는 27 GA 미만 영아의 경우 PMA 31에, 27 GA 이상으로 태어난 영아의 경우 출생 후 4주(PNA)에 수행해야 합니다. 우리의 주요 가설은 30 GA에서 임계값의 상한을 낮추거나 첫 번째 검사를 연기하여 선별 기준을 줄이는 것이 두 프랑스 제3차 NICU의 미숙아 집단에서 허용된다는 것입니다. 이러한 선별 방식의 단순화는 수행되는 안저 검사의 수를 줄이면서 환자와 비용에 대한 위험을 제한할 수 있습니다. 이 연구는 국가 선별 지침 개정을 목적으로 하는 국가 다기관 시험을 위한 파일럿 연구일 수 있습니다.