급성 뇌졸중 입원 환자 재활 동안 Ekso 보행 훈련으로 의미 있는 임상 벤치마크 달성.

Ekso(Ekso Bionics)는 하지 마비 환자에게 로봇 지원 및 보행 보조 기능을 제공하는 웨어러블 외골격입니다. 연구에 따르면 외골격 보조 보행 훈련은 뇌졸중 후 만성 및 아급성 기간 모두에서 보행 결과와 균형을 개선하는 데 기존 보행 훈련만큼 효과적입니다(Goffredo et al., 2019; Molteni et al., 2017; Molteni et al., 2021; Nam et al., 2019; Rojek, 2019).

급성 입원 환자 재활 중 외골격 보조 보행 훈련은 뇌졸중 회복의 초기 및 가장 심각한 단계에서 환자가 보행 훈련에 적극적으로 참여할 수 있는 수단을 제공합니다. 대부분의 급성 입원 환자 재활 시설(IRF)은 입원 기간 동안 5-8 Ekso 세션의 타당성을 보고하고 기준선에서 상당한 개선을 보여줍니다(Nolan et al., 2020; Swank, 2020). Nolan et al. (2020)은 Ekso를 받은 뇌졸중 환자가 입원 재활 기간 동안 기존 보행 훈련 기술을 받는 환자보다 1640피트 더 걸었다는 것을 입증했으며, 이는 외골격이 이 회복 단계에서 추가적인 이점을 제공할 수 있음을 시사합니다. 유망한 증거에도 불구하고 IRF 설정 내에서 무작위 통제 시험은 없었습니다.

Ekso-보행 훈련은 환자가 취할 수 있는 단계의 수를 증가시키기 때문에 급성 입원 환자 물리 치료(PT) 중에 연구자들은 Ekso-보행 훈련에 참여하는 환자가 기능적 측면에서 균형, 보행 속도, 지구력 및 독립성이 더 빠르게 향상될 것이라고 가정합니다. IRF에 머무는 동안 보행.

이 연구에서 뇌졸중 후 재활을 위해 Sunnyview Rehabilitation Hospital(SRH)에 입원한 적격 환자는 무작위로 일반 또는 Ekso-보행 훈련 요법을 받게 됩니다. 균형 및 걷기에 대한 의미 있는 임상 벤치마크는 Berg Balance Scale(BBS)(Alghadir, 2018; Moore, 2018), 10미터 걷기 테스트(10MWT)(Bowden, 2008; Moore, 2018), 6분 걷기를 사용하여 평가됩니다. 테스트(6MWT)(Kubo et al., 2020; Moore, 2018) 및 FAC(Functional Ambulation Category)(Mehrholz, 2007). 이러한 벤치마크 점수를 달성하면 지역사회에서 걸을 수 있는 능력이 증가하고 넘어질 위험이 감소하는 등 몇 가지 긍정적인 결과와 관련이 있습니다(Alghadir, 2018; Bowden, 2008; Kubo et al., 2020). 연구자들은 또한 Ekso 코호트의 환자들이 표준 치료를 받는 환자들과 비교할 때 더 큰 가치/유용성을 보고할 것이라는 가설을 세웠습니다.