急性脳卒中入院リハビリテーション中の Ekso 歩行トレーニングで意味のある臨床ベンチマークを達成。

Ekso (Ekso Bionics) は、下肢麻痺の患者にロボットによるサポートと歩行補助を提供するウェアラブル外骨格です。 外骨格支援歩行トレーニングは、脳卒中後の慢性期と亜急性期の両方で歩行の成果とバランスを改善する上で、従来の歩行トレーニングと同じくらい効果的であることが研究によって示唆されています (Goffredo et al., 2019; Molteni et al., 2017; Molteni et al., 2021; Nam et al., 2019; Rojek, 2019)。

急性入院リハビリテーション中の外骨格支援歩行訓練は、患者が脳卒中回復の初期および最も重度の段階で歩行訓練に積極的に参加する手段を提供します。 ほとんどの急性期入院リハビリテーション施設 (IRF) は、入院中に 5 ～ 8 回の Ekso セッションの実現可能性を報告しており、ベースラインからの大幅な改善を示しています (Nolan et al., 2020; Swank, 2020)。 ノーラン等。 (2020) は、Ekso を投与された脳卒中患者が、入院リハビリテーション中に従来の歩行訓練技術を受けた患者よりも 1640 フィート多く歩行したことを示しており、外骨格が回復のこの段階で追加の利益をもたらす可能性があることを示唆しています。 有望な証拠にもかかわらず、IRF 設定内でランダム化比較試験は行われていません。

Ekso-gait トレーニングは、患者が歩ける歩数を増やすため、緊急入院患者の理学療法 (PT) 中に、Ekso-gait トレーニングに参加した患者は、バランス、歩行速度、持久力、機能的独立性においてより迅速な改善を示すという仮説を立てています。 IRF 滞在中の歩行。

この研究では、脳卒中後のリハビリテーションのために Sunnyview Rehabilitation Hospital (SRH) に入院した適格な患者が、従来型または Ekso-gait トレーニング療法を受けるように無作為に割り付けられます。 バランスとウォーキングの有意義な臨床ベンチマークは、バーグ バランス スケール (BBS) (Alghadir, 2018; Moore, 2018)、10 メートル ウォーク テスト (10MWT) (Bowden, 2008; Moore, 2018)、Six Minute Walk を使用して評価されます。テスト (6MWT) (Kubo et al., 2020; Moore, 2018)、および Functional Ambulation Category (FAC) (Mehrholz, 2007)。 これらのベンチマーク スコアを達成することは、地域社会での歩行能力の向上や転倒のリスクの低減など、いくつかの肯定的な結果と関連しています (Alghadir, 2018; Bowden, 2008; Kubo et al., 2020)。 研究者はまた、Ekso コホートの患者は、標準治療を受けている患者と比較して、より大きな価値/有用性を報告すると仮定しています。