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노인성 원위 대퇴골 골절 관리를 위한 DP 대 DFR.

2023년 7월 18일 업데이트: Amr Gamaleldin Mahmoud Khalil Gendya

노인 환자의 원위 대퇴골 골절 관리에서 이중 도금(DP) 고정 대 원위 대퇴골 치환술(DFR).

이 연구의 목적은 노인 환자의 원위 대퇴골 골절에 대한 일차적 관리로서 원위 대퇴 종양 보철물을 사용한 교체와 이중 도금 기술을 사용한 고정의 기능적 및 방사선학적 결과를 비교하는 것입니다. 가설은 원위 대퇴골 교체가 더 나은 기능적 결과와 더 빠른 재활 및 손상 전 활동 수준으로 돌아갈 것이라는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

노인성 원위 대퇴골 골절은 정형외과 의사에게 주요 과제이며 현재까지 이러한 골절 관리에 정확하게 사용할 수 있는 명확한 알고리즘이나 특정 지침이 없습니다. 그러나 고관절 골절과 달리 널리 받아들여지는 치료 알고리즘이나 표준 치료가 없습니다.

원위 대퇴골 골절의 외과적 치료는 환자와 골절 특성에 따라 다릅니다. 옵션에는 보존적 치료, 개방 정복 내부 고정, 골수내 손톱 또는 최근 원위 대퇴골 교체가 포함됩니다.

현재 이러한 복합 골절에 대한 원위 대퇴골 치환술(DFR)을 향한 움직임이 있습니다. 이는 초기 체중 부하를 허용하는 잠재적인 이점이 있으므로 움직이지 못함 및 비유합과 관련된 합병증을 예방하는 것을 목표로 합니다.

원위 대퇴골 치환술을 사용하면 즉각적인 체중부하가 가능하고 불유합의 위험을 제거하며 더 높은 만족도 점수를 제공할 수 있기 때문에 작은 사례 시리즈에서 좋은 결과를 얻었습니다. 그러나 DFR에는 자체 위험, 특히 깊은 감염 및 풀림이 있습니다. DFR은 고정 플레이트 및 손톱에 비해 비용이 더 많이 들지만 초기 증가된 비용보다 더 빠른 재활 및 환자의 일상적인 거주지로의 복귀가 더 중요할 수 있습니다.

이 연구에서 조사관은 노인성 원위 대퇴골 골절에 대한 일차 관리로서 이중 도금 기술과 교체를 사용하여 고정의 기능적 및 방사선학적 결과를 비교하는 것을 목표로 합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

30

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Cairo, 이집트, 1181
        • Ain Shams university - Faculty of Medicine

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

56년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • AO 33 A3 및 33 C 골절
  • 연령대 ≥ 60세
  • 폐쇄 골절
  • 손상되지 않은 신경혈관

제외 기준:

  • 개방 골절
  • 거동이 불편한 환자
  • 말초신경혈관질환 환자
  • 보철물 주위 골절
  • 관련 기타 정형외과 부상
  • 다중 외상 환자
  • 병적 골절

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 정착
측면 및 내측 플레이트를 사용하여 개방 축소 및 내부 고정.
측면 및 내측 플레이트를 사용하여 개방 축소 및 내부 고정.
실험적: 바꿔 놓음
대퇴골 원위부 절제 및 원위 대퇴부 보철물로 대체
대퇴골 원위부 절제 및 원위 대퇴부 보철물로 대체

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
무릎 학회 점수의 변화
기간: 1개월, 6개월, 12개월
악보에는 무릎 부분과 기능 부분의 두 부분이 있습니다. 점수는 각 영역에서 0에서 100까지 등급이 매겨지며 100이 최상의 결과이고 0이 최악의 결과입니다. 무릎 부분은 동작 범위, 통증, 관절 정렬을 평가하고 기능 부분은 보행, 계단 및 보행 보조기 사용을 평가합니다.
1개월, 6개월, 12개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
무릎 가동 범위의 변화
기간: 1개월 12개월
0에서 135까지의 정상범위를 가지는 슬관절의 가동범위 평가
1개월 12개월
수술 후 합병증
기간: 첫 날부터 12개월까지
초기 또는 후기 합병증 중 수술 후 합병증 평가
첫 날부터 12개월까지
재수술율
기간: 첫 날부터 12개월까지
골절유합, 수술 후 합병증, 보철물의 문제 등의 원인으로 2차 수술의 필요성을 기록한다.
첫 날부터 12개월까지
작동 시간
기간: 수술 중
절개부터 피부봉합까지의 수술시간 기록
수술 중

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Amr GM Gendya, MSc Ortho., Ain Shams University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 8월 20일

기본 완료 (실제)

2021년 12월 31일

연구 완료 (실제)

2021년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 4월 27일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 5월 3일

처음 게시됨 (실제)

2022년 5월 6일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 7월 20일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 7월 18일

마지막으로 확인됨

2023년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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