DP Vs DFR para Manejo de Fraturas Geriátricas do Fêmur Distal.

As fraturas geriátricas do fêmur distal representam um grande desafio para os cirurgiões ortopédicos, até os dias atuais ainda não existe um algoritmo definido ou diretrizes específicas que possam ser utilizadas com precisão no manejo dessas fraturas. Ao contrário das fraturas de quadril, no entanto, não existe um algoritmo de tratamento ou padrão de tratamento amplamente aceito.

O tratamento cirúrgico das fraturas do fêmur distal depende das características do paciente e da fratura. As opções incluem tratamento conservador, fixação interna com redução aberta, hastes intramedulares ou substituição recente do fêmur distal.

Atualmente, existe um movimento em direção à substituição femoral distal (RFD) para essas fraturas complexas, que tem o benefício potencial de permitir o carregamento de peso precoce e, portanto, visa prevenir complicações associadas à imobilidade e não união.

O uso da substituição femoral distal apresentou bons resultados em pequenas séries de casos, pois permite carga total imediata, elimina o risco de não união e pode fornecer maiores escores de satisfação. No entanto, DFR tem seus próprios riscos, principalmente infecção profunda e afrouxamento. Embora um DFR seja mais caro em comparação com placas e hastes de fixação, o aumento inicial do custo pode ser compensado por uma reabilitação mais rápida e retorno ao local de residência habitual do paciente.

No estudo, os investigadores pretendem comparar os resultados funcionais e radiológicos da fixação usando a técnica de placa dupla versus a substituição como tratamento primário para as fraturas geriátricas do fêmur distal.