고혈압에서 미네랄코르티코이드 수용체, 관상동맥 미세혈관 기능 및 심장 효율
2026년 4월 3일 업데이트: Gail Kurr Adler, Brigham and Women's Hospital
조사관의 목표는 좌심실 비대(LVH)가 있는 고혈압 남성과 여성에서 광물 코르티코이드 수용체(MR) 길항제로 치료하는 것이 티아지드 유사 이뇨제에 비해 관상 미세혈관 기능과 심장 효율성을 향상시켜 LV 구조 및 기능 개선.
연구자들은 인간을 대상으로 하는 무작위, 통제, 기본 실험 연구(BESH)를 통해 이를 달성할 것입니다.
연구 개요
상세 설명
조사관은 만성 안지오텐신 전환 효소 억제제(ACEi) 또는 안지오텐신 수용체 차단(ARB)을 사용하는 심초음파 검사로 정의된 고혈압 및 LVH가 있는 개인을 모집하고 있습니다. 참가자는 다른 모든 항고혈압제를 제거하고 에날라프릴, ACEi로 전환한 다음 eplerenone(MR 길항제) 또는 클로르탈리돈(티아지드 유사 이뇨제) + 칼륨을 추가하여 9개월 동안 추가 치료에 무작위 배정됩니다. 연구자들은 심장 PET를 사용하여 관상 미세혈관 기능 및 심장 효율성의 변화를 정량화할 것입니다. 심장 기능 및 구조의 변화를 평가하기 위한 심초음파. 연구자들은 클로르탈리돈과 비교하여 eplerenone이 관상 미세혈관 기능(목표 1) 및 심장 효율성(목표 2)에 미치는 영향을 정의하고 관상 미세혈관 기능과 심장 효율성 사이의 관계를 결정할 것입니다. 또한 조사관은 관상 동맥 미세혈관 기능 및/또는 심장 효율성의 개선이 고혈압 및 LVH가 있는 개인의 심근 구조 및 기능(챔버 크기, 확장기 기능 및 전체 세로 변형)의 개선과 관련이 있는지 여부를 결정할 것입니다.
참가자는 에날라프릴 10mg을 복용하고 치료 전 평가 전에 다른 항고혈압제를 끊습니다. 치료 전 평가 후, 참가자는 에플레레논 50mg 또는 클로르탈리돈 12.5mg + 칼륨 10mEq와 같은 일일 약물에 무작위 배정됩니다. 2주에 eplerenone은 100mg으로, chlorthalidone은 25mg + 20mEq 칼륨으로 증가합니다. 암로디핀(5~10mg)은 <135/85mmHg의 혈압 목표를 달성하기 위해 필요한 경우 6주 또는 그 이후에 추가됩니다. 연구 결과는 기준선과 무작위 배정 후 9개월에 평가됩니다. 1차 결과 측정은 다음과 같습니다. 및 2) 심근 외부 효율(MEE, 심근 산소 소비량에 대한 심근 작업 비율 및 LV 질량). 조사관은 또한 다음을 측정합니다. 1) 심근 산소 소모량(MVO2); 2) 2D 심초음파로 측정한 심근 기능(최대 전역 세로 변형, 조직 도플러 승모판 환형 초기 이완기 이완 속도[e'] 및 e'에 대한 승모판 E 속도의 비율[E/e']); 3) 고감도 트로포닌 및 프로콜라겐 III 아미노 말단 프로펩티드(PIIINP)를 포함하는 심혈관 손상 및 리모델링의 마커; 및 4) 안지오텐신-II 자극이 있는 휴식 상태, 직립 자세 및 레닌-안지오텐신-알도스테론 시스템 측정.
연구 유형
중재적
등록 (추정된)
75
단계
- 4단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 연락처
- 이름: Gail K Adler, MD, PhD
- 전화번호: 781-223-2686
- 이메일: gadler@bwh.harvard.edu
연구 장소
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, 미국, 02115
- 모병
- Brigham and Women's Hospital
-
연락하다:
- Gail K Adler, MD, PhD
- 전화번호: 15899 617-732-6660
- 이메일: gadler@partners.org
-
수석 연구원:
- Gail K Adler, MD, PhD
-
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
14년 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
설명
포함 기준:
고혈압의 역사
- 항고혈압제를 복용 중인 경우 앉은 자세의 수축기 혈압 < 160mmHg 및 이완기 혈압 < 100mmHg
- 항고혈압제를 복용하지 않는 경우 앉은 자세의 수축기 혈압 141-200 mmHg 및/또는 이완기 혈압 90-114 mmHg
심초음파에 의한 LVH
- 남성: 좌심실 질량 지수 > 134g/m2
- 여성의 경우: 좌심실 질량 지수 > 110g/m2
- 우리는 또한 당뇨병 전단계와 갑상선 기능 저하증 치료를 받은 사람들을 포함시킬 것입니다.
제외 기준:
- 지난 1년 이내에 MR 길항제(eplerenone, spironolactone 또는 finerenone) 또는 amiloride(amiloride는 MR 작용의 핵심 중재자인 ENaC를 억제함) 사용
- 기립 성 저혈압
- 당뇨병을 포함한 주요 내과 질환
- 기록된 관상동맥 질환(이전 혈관재생술 및/또는 심근경색
- 좌심실 박출률 < 40%
- 뇌혈관 질환
- 말초 혈관 질환
- 알려진 유전성 심근병증
- 신장 질환(eGFR < 60 mL/min/1.73m2)
- 간질환
- 기관지 경련성 폐 질환
- 알코올 또는 약물 남용
- 호르몬 대체 요법
- 전해질, 간 효소 또는 TSH의 비정상적인 값
- 헤모글로빈 A1c ≥ 6.5%
- 임신 또는 수유
- 18세 미만 및 70세 초과의 모든 개인은 이러한 환자 그룹에서 안지오텐신-II 주입을 투여하는 안전 문제로 인해 제외됩니다.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 기초 과학
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 에플레논
참가자는 에날라프릴 10mg을 복용하고 치료 전 평가 전에 다른 항고혈압제를 끊습니다.
혈압을 조절하기 위해 필요한 경우 암로디핀(5~10mg)을 추가합니다.
치료 전 평가 후 이 팔에 무작위로 배정된 참가자는 에플레레논 50mg을 받게 됩니다.
2주째에 eplerenone은 100mg으로 증가합니다.
암로디핀(5~10mg)은 <135/85mmHg의 혈압 목표를 달성하기 위해 필요한 경우 6주 또는 그 이후에 추가됩니다.
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치료 전 평가 후 eplerenone 팔의 참가자에게 50mg eplerenone이 제공됩니다.
2주째에 eplerenone은 100mg으로 증가합니다.
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활성 비교기: 클로르탈리돈 + 칼륨
참가자는 에날라프릴 10mg을 복용하고 치료 전 평가 전에 다른 항고혈압제를 끊습니다.
혈압을 조절하기 위해 필요한 경우 암로디핀(5~10mg)을 추가합니다.
치료 전 평가 후, 이 팔에 무작위 배정된 참가자는 클로르탈리돈 12.5mg + 칼륨 10mEq를 받게 됩니다.
2주에 클로르탈리돈은 25mg + 20mEq 칼륨으로 증가합니다.
암로디핀(5~10mg)은 <135/85mmHg의 혈압 목표를 달성하기 위해 필요한 경우 6주 또는 그 이후에 추가됩니다.
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치료 전 평가 후, 클로르탈리돈 부문의 참가자에게는 클로르탈리돈 12.5mg + 칼륨 10mEq가 제공됩니다.
2주에 클로르탈리돈은 25mg + 20mEq 칼륨으로 증가합니다.
치료 전 평가 후, 클로르탈리돈 부문의 참가자에게는 클로르탈리돈 12.5mg + 칼륨 10mEq가 제공됩니다.
2주에 클로르탈리돈은 25mg + 20mEq 칼륨으로 증가합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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심근예비력의 변화
기간: 9개월
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심근 여유량의 변화(충혈 스트레스 심근 혈류 대 휴식 심근 혈류의 비율)
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9개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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심근 외부 효율성의 변화
기간: 9개월
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심근 외부 효율의 변화(산소 소모량에 대한 심근 작업의 비율)
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9개월
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Gail K Adler, MD, PhD, Brigham and Women's Hospital
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Zannad F, McMurray JJ, Krum H, van Veldhuisen DJ, Swedberg K, Shi H, Vincent J, Pocock SJ, Pitt B; EMPHASIS-HF Study Group. Eplerenone in patients with systolic heart failure and mild symptoms. N Engl J Med. 2011 Jan 6;364(1):11-21. doi: 10.1056/NEJMoa1009492. Epub 2010 Nov 14.
- Pitt B, Zannad F, Remme WJ, Cody R, Castaigne A, Perez A, Palensky J, Wittes J. The effect of spironolactone on morbidity and mortality in patients with severe heart failure. Randomized Aldactone Evaluation Study Investigators. N Engl J Med. 1999 Sep 2;341(10):709-17. doi: 10.1056/NEJM199909023411001.
- Cushman WC, Ford CE, Cutler JA, Margolis KL, Davis BR, Grimm RH, Black HR, Hamilton BP, Holland J, Nwachuku C, Papademetriou V, Probstfield J, Wright JT Jr, Alderman MH, Weiss RJ, Piller L, Bettencourt J, Walsh SM; ALLHAT Collaborative Research Group. Success and predictors of blood pressure control in diverse North American settings: the antihypertensive and lipid-lowering treatment to prevent heart attack trial (ALLHAT). J Clin Hypertens (Greenwich). 2002 Nov-Dec;4(6):393-404. doi: 10.1111/j.1524-6175.2002.02045.x.
- Baudrand R, Pojoga LH, Vaidya A, Garza AE, Vohringer PA, Jeunemaitre X, Hopkins PN, Yao TM, Williams J, Adler GK, Williams GH. Statin Use and Adrenal Aldosterone Production in Hypertensive and Diabetic Subjects. Circulation. 2015 Nov 10;132(19):1825-33. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.115.016759. Epub 2015 Oct 2.
- Rocha R, Stier CT Jr, Kifor I, Ochoa-Maya MR, Rennke HG, Williams GH, Adler GK. Aldosterone: a mediator of myocardial necrosis and renal arteriopathy. Endocrinology. 2000 Oct;141(10):3871-8. doi: 10.1210/endo.141.10.7711.
- Bentley-Lewis R, Adler GK, Perlstein T, Seely EW, Hopkins PN, Williams GH, Garg R. Body mass index predicts aldosterone production in normotensive adults on a high-salt diet. J Clin Endocrinol Metab. 2007 Nov;92(11):4472-5. doi: 10.1210/jc.2007-1088. Epub 2007 Aug 28.
- Johnson K, Oparil S, Davis BR, Tereshchenko LG. Prevention of Heart Failure in Hypertension-Disentangling the Role of Evolving Left Ventricular Hypertrophy and Blood Pressure Lowering: The ALLHAT Study. J Am Heart Assoc. 2019 Apr 16;8(8):e011961. doi: 10.1161/JAHA.119.011961.
- Jaffe IZ, Mendelsohn ME. Angiotensin II and aldosterone regulate gene transcription via functional mineralocortocoid receptors in human coronary artery smooth muscle cells. Circ Res. 2005 Apr 1;96(6):643-50. doi: 10.1161/01.RES.0000159937.05502.d1. Epub 2005 Feb 17.
- Luther JM, Luo P, Wang Z, Cohen SE, Kim HS, Fogo AB, Brown NJ. Aldosterone deficiency and mineralocorticoid receptor antagonism prevent angiotensin II-induced cardiac, renal, and vascular injury. Kidney Int. 2012 Sep;82(6):643-51. doi: 10.1038/ki.2012.170. Epub 2012 May 23.
- DeMarco VG, Habibi J, Jia G, Aroor AR, Ramirez-Perez FI, Martinez-Lemus LA, Bender SB, Garro M, Hayden MR, Sun Z, Meininger GA, Manrique C, Whaley-Connell A, Sowers JR. Low-Dose Mineralocorticoid Receptor Blockade Prevents Western Diet-Induced Arterial Stiffening in Female Mice. Hypertension. 2015 Jul;66(1):99-107. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.115.05674. Epub 2015 May 26.
- Galmiche G, Pizard A, Gueret A, El Moghrabi S, Ouvrard-Pascaud A, Berger S, Challande P, Jaffe IZ, Labat C, Lacolley P, Jaisser F. Smooth muscle cell mineralocorticoid receptors are mandatory for aldosterone-salt to induce vascular stiffness. Hypertension. 2014 Mar;63(3):520-526. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.113.01967. Epub 2013 Dec 2.
- Schiffrin EL. Effects of aldosterone on the vasculature. Hypertension. 2006 Mar;47(3):312-8. doi: 10.1161/01.HYP.0000201443.63240.a7. Epub 2006 Jan 23. No abstract available.
- Maron BA, Leopold JA. Mineralocorticoid receptor antagonists and endothelial function. Curr Opin Investig Drugs. 2008 Sep;9(9):963-9.
- Lieb W, Larson MG, Benjamin EJ, Yin X, Tofler GH, Selhub J, Jacques PF, Wang TJ, Vita JA, Levy D, Vasan RS, Mitchell GF. Multimarker approach to evaluate correlates of vascular stiffness: the Framingham Heart Study. Circulation. 2009 Jan 6;119(1):37-43. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.108.816108. Epub 2008 Dec 22.
- Connell JM, MacKenzie SM, Freel EM, Fraser R, Davies E. A lifetime of aldosterone excess: long-term consequences of altered regulation of aldosterone production for cardiovascular function. Endocr Rev. 2008 Apr;29(2):133-54. doi: 10.1210/er.2007-0030. Epub 2008 Feb 21.
- Pitt B, Reichek N, Willenbrock R, Zannad F, Phillips RA, Roniker B, Kleiman J, Krause S, Burns D, Williams GH. Effects of eplerenone, enalapril, and eplerenone/enalapril in patients with essential hypertension and left ventricular hypertrophy: the 4E-left ventricular hypertrophy study. Circulation. 2003 Oct 14;108(15):1831-8. doi: 10.1161/01.CIR.0000091405.00772.6E. Epub 2003 Sep 29.
- Bakris GL, Agarwal R, Anker SD, Pitt B, Ruilope LM, Rossing P, Kolkhof P, Nowack C, Schloemer P, Joseph A, Filippatos G; FIDELIO-DKD Investigators. Effect of Finerenone on Chronic Kidney Disease Outcomes in Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2020 Dec 3;383(23):2219-2229. doi: 10.1056/NEJMoa2025845. Epub 2020 Oct 23.
- Filippatos G, Anker SD, Agarwal R, Pitt B, Ruilope LM, Rossing P, Kolkhof P, Schloemer P, Tornus I, Joseph A, Bakris GL; FIDELIO-DKD Investigators. Finerenone and Cardiovascular Outcomes in Patients With Chronic Kidney Disease and Type 2 Diabetes. Circulation. 2021 Feb 9;143(6):540-552. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.120.051898. Epub 2020 Nov 16.
- Zhou W, Brown JM, Bajaj NS, Chandra A, Divakaran S, Weber B, Bibbo CF, Hainer J, Taqueti VR, Dorbala S, Blankstein R, Adler D, O'Gara P, Di Carli MF. Hypertensive coronary microvascular dysfunction: a subclinical marker of end organ damage and heart failure. Eur Heart J. 2020 Jul 1;41(25):2366-2375. doi: 10.1093/eurheartj/ehaa191.
- Bajaj NS, Singh A, Zhou W, Gupta A, Fujikura K, Byrne C, Harms HJ, Osborne MT, Bravo P, Andrikopolou E, Divakaran S, Bibbo CF, Hainer J, Skali H, Taqueti V, Steigner M, Dorbala S, Charytan DM, Prabhu SD, Blankstein R, Deo RC, Solomon SD, Di Carli MF. Coronary Microvascular Dysfunction, Left Ventricular Remodeling, and Clinical Outcomes in Patients With Chronic Kidney Impairment. Circulation. 2020 Jan 7;141(1):21-33. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.119.043916. Epub 2019 Nov 29.
- Taqueti VR, Solomon SD, Shah AM, Desai AS, Groarke JD, Osborne MT, Hainer J, Bibbo CF, Dorbala S, Blankstein R, Di Carli MF. Coronary microvascular dysfunction and future risk of heart failure with preserved ejection fraction. Eur Heart J. 2018 Mar 7;39(10):840-849. doi: 10.1093/eurheartj/ehx721.
- Camici PG, Crea F. Coronary microvascular dysfunction. N Engl J Med. 2007 Feb 22;356(8):830-40. doi: 10.1056/NEJMra061889. No abstract available.
- Prior JO, Quinones MJ, Hernandez-Pampaloni M, Facta AD, Schindler TH, Sayre JW, Hsueh WA, Schelbert HR. Coronary circulatory dysfunction in insulin resistance, impaired glucose tolerance, and type 2 diabetes mellitus. Circulation. 2005 May 10;111(18):2291-8. doi: 10.1161/01.CIR.0000164232.62768.51. Epub 2005 Apr 25.
- Brush JE Jr, Cannon RO 3rd, Schenke WH, Bonow RO, Leon MB, Maron BJ, Epstein SE. Angina due to coronary microvascular disease in hypertensive patients without left ventricular hypertrophy. N Engl J Med. 1988 Nov 17;319(20):1302-7. doi: 10.1056/NEJM198811173192002.
- Opherk D, Mall G, Zebe H, Schwarz F, Weihe E, Manthey J, Kubler W. Reduction of coronary reserve: a mechanism for angina pectoris in patients with arterial hypertension and normal coronary arteries. Circulation. 1984 Jan;69(1):1-7. doi: 10.1161/01.cir.69.1.1.
- Hamasaki S, Al Suwaidi J, Higano ST, Miyauchi K, Holmes DR Jr, Lerman A. Attenuated coronary flow reserve and vascular remodeling in patients with hypertension and left ventricular hypertrophy. J Am Coll Cardiol. 2000 May;35(6):1654-60. doi: 10.1016/s0735-1097(00)00594-5.
- Garg R, Rao AD, Baimas-George M, Hurwitz S, Foster C, Shah RV, Jerosch-Herold M, Kwong RY, Di Carli MF, Adler GK. Mineralocorticoid receptor blockade improves coronary microvascular function in individuals with type 2 diabetes. Diabetes. 2015 Jan;64(1):236-42. doi: 10.2337/db14-0670. Epub 2014 Aug 14.
- Kim SK, Biwer LA, Moss ME, Man JJ, Aronovitz MJ, Martin GL, Carrillo-Salinas FJ, Salvador AM, Alcaide P, Jaffe IZ. Mineralocorticoid Receptor in Smooth Muscle Contributes to Pressure Overload-Induced Heart Failure. Circ Heart Fail. 2021 Feb;14(2):e007279. doi: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.120.007279. Epub 2021 Feb 1.
- Oestreicher EM, Martinez-Vasquez D, Stone JR, Jonasson L, Roubsanthisuk W, Mukasa K, Adler GK. Aldosterone and not plasminogen activator inhibitor-1 is a critical mediator of early angiotensin II/NG-nitro-L-arginine methyl ester-induced myocardial injury. Circulation. 2003 Nov 18;108(20):2517-23. doi: 10.1161/01.CIR.0000097000.51723.6F. Epub 2003 Oct 27.
- Bender SB, DeMarco VG, Padilla J, Jenkins NT, Habibi J, Garro M, Pulakat L, Aroor AR, Jaffe IZ, Sowers JR. Mineralocorticoid receptor antagonism treats obesity-associated cardiac diastolic dysfunction. Hypertension. 2015 May;65(5):1082-8. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.114.04912. Epub 2015 Feb 23.
- Mueller KB, Bender SB, Hong K, Yang Y, Aronovitz M, Jaisser F, Hill MA, Jaffe IZ. Endothelial Mineralocorticoid Receptors Differentially Contribute to Coronary and Mesenteric Vascular Function Without Modulating Blood Pressure. Hypertension. 2015 Nov;66(5):988-97. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.115.06172. Epub 2015 Sep 8.
- Sorensen J, Harms HJ, Aalen JM, Baron T, Smiseth OA, Flachskampf FA. Myocardial Efficiency: A Fundamental Physiological Concept on the Verge of Clinical Impact. JACC Cardiovasc Imaging. 2020 Jul;13(7):1564-1576. doi: 10.1016/j.jcmg.2019.08.030. Epub 2019 Dec 18.
- Brown DA, Perry JB, Allen ME, Sabbah HN, Stauffer BL, Shaikh SR, Cleland JG, Colucci WS, Butler J, Voors AA, Anker SD, Pitt B, Pieske B, Filippatos G, Greene SJ, Gheorghiade M. Expert consensus document: Mitochondrial function as a therapeutic target in heart failure. Nat Rev Cardiol. 2017 Apr;14(4):238-250. doi: 10.1038/nrcardio.2016.203. Epub 2016 Dec 22.
- Zhou B, Tian R. Mitochondrial dysfunction in pathophysiology of heart failure. J Clin Invest. 2018 Aug 31;128(9):3716-3726. doi: 10.1172/JCI120849. Epub 2018 Aug 20.
- Hafstad AD, Nabeebaccus AA, Shah AM. Novel aspects of ROS signalling in heart failure. Basic Res Cardiol. 2013 Jul;108(4):359. doi: 10.1007/s00395-013-0359-8. Epub 2013 Jun 6.
- Peterson LR, Herrero P, Schechtman KB, Racette SB, Waggoner AD, Kisrieva-Ware Z, Dence C, Klein S, Marsala J, Meyer T, Gropler RJ. Effect of obesity and insulin resistance on myocardial substrate metabolism and efficiency in young women. Circulation. 2004 May 11;109(18):2191-6. doi: 10.1161/01.CIR.0000127959.28627.F8. Epub 2004 May 3.
- Mazumder PK, O'Neill BT, Roberts MW, Buchanan J, Yun UJ, Cooksey RC, Boudina S, Abel ED. Impaired cardiac efficiency and increased fatty acid oxidation in insulin-resistant ob/ob mouse hearts. Diabetes. 2004 Sep;53(9):2366-74. doi: 10.2337/diabetes.53.9.2366.
- How OJ, Aasum E, Severson DL, Chan WY, Essop MF, Larsen TS. Increased myocardial oxygen consumption reduces cardiac efficiency in diabetic mice. Diabetes. 2006 Feb;55(2):466-73. doi: 10.2337/diabetes.55.02.06.db05-1164.
- Buchanan J, Mazumder PK, Hu P, Chakrabarti G, Roberts MW, Yun UJ, Cooksey RC, Litwin SE, Abel ED. Reduced cardiac efficiency and altered substrate metabolism precedes the onset of hyperglycemia and contractile dysfunction in two mouse models of insulin resistance and obesity. Endocrinology. 2005 Dec;146(12):5341-9. doi: 10.1210/en.2005-0938. Epub 2005 Sep 1.
- Laine H, Katoh C, Luotolahti M, Yki-Jarvinen H, Kantola I, Jula A, Takala TO, Ruotsalainen U, Iida H, Haaparanta M, Nuutila P, Knuuti J. Myocardial oxygen consumption is unchanged but efficiency is reduced in patients with essential hypertension and left ventricular hypertrophy. Circulation. 1999 Dec 14;100(24):2425-30. doi: 10.1161/01.cir.100.24.2425.
- Kim IS, Izawa H, Sobue T, Ishihara H, Somura F, Nishizawa T, Nagata K, Iwase M, Yokota M. Prognostic value of mechanical efficiency in ambulatory patients with idiopathic dilated cardiomyopathy in sinus rhythm. J Am Coll Cardiol. 2002 Apr 17;39(8):1264-8. doi: 10.1016/s0735-1097(02)01775-8.
- Beanlands RS, Nahmias C, Gordon E, Coates G, deKemp R, Firnau G, Fallen E. The effects of beta(1)-blockade on oxidative metabolism and the metabolic cost of ventricular work in patients with left ventricular dysfunction: A double-blind, placebo-controlled, positron-emission tomography study. Circulation. 2000 Oct 24;102(17):2070-5. doi: 10.1161/01.cir.102.17.2070.
- Hung CS (啟盛) 628401, Chang YY, Tsai CH, Liao CW, Peng SY, Lee BC, Pan CT, Wu XM, Chen ZW, Wu VC, Wan CH, Young MJ, Chou CH, Lin YH; TAIPAI Study Group. Aldosterone suppresses cardiac mitochondria. Transl Res. 2022 Jan;239:58-70. doi: 10.1016/j.trsl.2021.08.003. Epub 2021 Aug 16.
- Tsai CH, Pan CT, Chang YY, Peng SY, Lee PC, Liao CW, Shun CT, Li PT, Wu VC, Chou CH, Tsai IJ, Hung CS, Lin YH. Aldosterone Excess Induced Mitochondria Decrease and Dysfunction via Mineralocorticoid Receptor and Oxidative Stress In Vitro and In Vivo. Biomedicines. 2021 Aug 2;9(8):946. doi: 10.3390/biomedicines9080946.
- Ibarrola J, Sadaba R, Martinez-Martinez E, Garcia-Pena A, Arrieta V, Alvarez V, Fernandez-Celis A, Gainza A, Cachofeiro V, Santamaria E, Fernandez-Irigoyen J, Jaisser F, Lopez-Andres N. Aldosterone Impairs Mitochondrial Function in Human Cardiac Fibroblasts via A-Kinase Anchor Protein 12. Sci Rep. 2018 May 1;8(1):6801. doi: 10.1038/s41598-018-25068-6.
- Bell SP, Adkisson DW, Lawson MA, Wang L, Ooi H, Sawyer DB, Kronenberg MW. Antifailure therapy including spironolactone improves left ventricular energy supply-demand relations in nonischemic dilated cardiomyopathy. J Am Heart Assoc. 2014 Aug 27;3(4):e000883. doi: 10.1161/JAHA.114.000883.
- Epstein M, Williams GH, Weinberger M, Lewin A, Krause S, Mukherjee R, Patni R, Beckerman B. Selective aldosterone blockade with eplerenone reduces albuminuria in patients with type 2 diabetes. Clin J Am Soc Nephrol. 2006 Sep;1(5):940-51. doi: 10.2215/CJN.00240106. Epub 2006 Jul 19.
- Olde Engberink RH, Frenkel WJ, van den Bogaard B, Brewster LM, Vogt L, van den Born BJ. Effects of thiazide-type and thiazide-like diuretics on cardiovascular events and mortality: systematic review and meta-analysis. Hypertension. 2015 May;65(5):1033-40. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.114.05122. Epub 2015 Mar 2.
- Stone IB, Green JAEM, Koefoed AW, Hornik ES, Williams JS, Adler GK, Williams GH. Striatin genotype-based, mineralocorticoid receptor antagonist-driven clinical trial: study rationale and design. Pharmacogenet Genomics. 2021 Jun 1;31(4):83-88. doi: 10.1097/FPC.0000000000000425.
- Raji A, Williams GH, Jeunemaitre X, Hopkins PN, Hunt SC, Hollenberg NK, Seely EW. Insulin resistance in hypertensives: effect of salt sensitivity, renin status and sodium intake. J Hypertens. 2001 Jan;19(1):99-105. doi: 10.1097/00004872-200101000-00013.
- Chamarthi B, Williams JS, Williams GH. A mechanism for salt-sensitive hypertension: abnormal dietary sodium-mediated vascular response to angiotensin-II. J Hypertens. 2010 May;28(5):1020-6. doi: 10.1097/HJH.0b013e3283375974.
- Pojoga L, Kolatkar NS, Williams JS, Perlstein TS, Jeunemaitre X, Brown NJ, Hopkins PN, Raby BA, Williams GH. Beta-2 adrenergic receptor diplotype defines a subset of salt-sensitive hypertension. Hypertension. 2006 Nov;48(5):892-900. doi: 10.1161/01.HYP.0000244688.45472.95. Epub 2006 Oct 2.
- Underwood PC, Sun B, Williams JS, Pojoga LH, Chamarthi B, Lasky-Su J, Raby BA, Hopkins PN, Jeunemaitre X, Brown NJ, Adler GK, Williams GH. The relationship between peroxisome proliferator-activated receptor-gamma and renin: a human genetics study. J Clin Endocrinol Metab. 2010 Sep;95(9):E75-9. doi: 10.1210/jc.2010-0270. Epub 2010 Jul 14.
- Haas AV, Baudrand R, Easly RM, Murray GR, Touyz RM, Pojoga LH, Jeunemaitre X, Hopkins PN, Rosner B, Williams JS, Williams GH, Adler GK. Interplay Between Statins, Cav1 (Caveolin-1), and Aldosterone. Hypertension. 2020 Sep;76(3):962-967. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.120.14777. Epub 2020 Aug 3.
- Hollenberg NK, Chenitz WR, Adams DF, Williams GH. Reciprocal influence of salt intake on adrenal glomerulosa and renal vascular responses to angiotensin II in normal man. J Clin Invest. 1974 Jul;54(1):34-42. doi: 10.1172/JCI107748.
- Harnack LJ, Cogswell ME, Shikany JM, Gardner CD, Gillespie C, Loria CM, Zhou X, Yuan K, Steffen LM. Sources of Sodium in US Adults From 3 Geographic Regions. Circulation. 2017 May 9;135(19):1775-1783. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.116.024446.
- Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, Casey DE Jr, Collins KJ, Dennison Himmelfarb C, DePalma SM, Gidding S, Jamerson KA, Jones DW, MacLaughlin EJ, Muntner P, Ovbiagele B, Smith SC Jr, Spencer CC, Stafford RS, Taler SJ, Thomas RJ, Williams KA Sr, Williamson JD, Wright JT Jr. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2018 May 15;71(19):e127-e248. doi: 10.1016/j.jacc.2017.11.006. Epub 2017 Nov 13. No abstract available.
- Pitt B, Remme W, Zannad F, Neaton J, Martinez F, Roniker B, Bittman R, Hurley S, Kleiman J, Gatlin M; Eplerenone Post-Acute Myocardial Infarction Heart Failure Efficacy and Survival Study Investigators. Eplerenone, a selective aldosterone blocker, in patients with left ventricular dysfunction after myocardial infarction. N Engl J Med. 2003 Apr 3;348(14):1309-21. doi: 10.1056/NEJMoa030207. Epub 2003 Mar 31.
- Boudina S, Sena S, O'Neill BT, Tathireddy P, Young ME, Abel ED. Reduced mitochondrial oxidative capacity and increased mitochondrial uncoupling impair myocardial energetics in obesity. Circulation. 2005 Oct 25;112(17):2686-95. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.105.554360.
연구 기록 날짜
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연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2023년 8월 25일
기본 완료 (추정된)
2027년 4월 1일
연구 완료 (추정된)
2027년 12월 31일
연구 등록 날짜
최초 제출
2022년 10월 20일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2022년 10월 20일
처음 게시됨 (실제)
2022년 10월 25일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2026년 4월 6일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2026년 4월 3일
마지막으로 확인됨
2026년 4월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
- 혈관 질환
- 심혈관 질환
- 병리학적 상태, 해부학적
- 심장 질환
- 심비대
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- 임신
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- 설폰 아미드
- 설폰
- 케톤
- 벤조 페논
- Imides
- 에플레논
- 클로르탈리돈
- 칼륨
기타 연구 ID 번호
- 2022P002126
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
예
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
아니
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