장기 이식 후 부모 및 부인과 후속 조치 이용 (FerGyTransplan)

오늘날 고형 장기 이식은 전 세계적으로 모든 연령대의 환자에게 시행되는 일반적인 절차입니다. 전 세계적으로 연간 약 900,000건, 프랑스(who.int)에서는 6,100건이 조금 넘는 절차를 나타냅니다. 특정 병리를 치료하는 데 없어서는 안 될 요소가 되었습니다. 예를 들어, 신장 이식은 효과와 환자의 의학적 이점 및 경제적 관점에서 말기 신부전 치료를 위한 최선의 대안입니다. 적응증이 점점 더 넓어짐에 따라 Foch 병원은 주로 낭포성 섬유증 환자를 대상으로 하는 폐 이식을 위한 프랑스의 선도적인 센터이지만 최근 Covid-19로 인해 말기 호흡 부전 환자에게 폐를 이식했습니다.

고형 장기 이식을 받은 환자는 특히 면역억제 치료 때문에 정기적이고 적응된 감시를 유지하기 위해 절차 후 그리고 더 일반적으로 평생 동안 다학제 팀에 의한 글로벌 관리가 필요합니다. 합병증(거부반응 에피소드와 감염 위험 및 발암 위험 사이의 이익-위험 균형).

임신은 가임기 이식 환자의 이환 위험을 증가시킵니다. 그러나 후속 조치 및 이식 후 치료 측면에서 진전이 있어 점점 더 승인을 받을 수 있게 되었습니다. 문헌에는 이미 신장 또는 폐 이식 후 임신 과정에 대한 몇 가지 안심할 수 있는 시리즈가 있지만 연구는 종종 엄격한 산과 및 신생아 기준으로 제한됩니다.

또한, 이식 환자에서 자궁경부 이형성증의 위험이 증가합니다. HAS는 "주치의와 산부인과 의사 간의 공동 및 긴밀한 후속 조치"를 권장하지만, 고형 장기 이식 후 젊은 여성의 부인과 후속 조치는 현재 특정 권장 사항을 충족하지 않습니다.

마지막으로, 부모가 되는 문제는 우리 사회에서 중요한 위치를 차지합니다. 이러한 맥락에서 임신과 그 결과를 통합하여 이식 환자의 부인과 추적 조사를 살펴보는 것과 부모가 되고자 하는 욕구에 관한 환자의 경험을 살펴보는 것이 흥미로워 보입니다.