CBCT 및 IOS 이미지에서 제작된 석고 모델과 측정의 정확도 및 신뢰성 비교.
Duhok 모집단 표본에서 Cone-Beam Computer Tomography 및 Intra Oral Scanner 이미지에서 석고 모델(Gold Standard)과 비교하여 측정한 치아 폭 및 Bolton' 비율의 정확성 및 신뢰성.
치열 교정 의사는 석고 모델을 사용하여 정보를 수집합니다. 여기에는 식별 편차, 부정교합 분류, 특정 환자에 대한 치료 목표 설정이 포함됩니다. 모델은 개별 치아의 형태를 검사하고 개별 치열궁의 치아 배치를 시각화하는 데 사용됩니다. 연구 모델 따라서 치료 계획을 위한 가장 중요한 기록 중 하나로 보입니다.
미국에서 치열 교정의는 1년에 300개의 새로운 사례를 많이 필요로 하는 치열 교정을 시작할 수 있으므로 석고 모델을 보관하기 위해 전체 공간이 필요할 수 있습니다. 최소 파일 보존 기간은 결함에 대한 법적 조치를 취할 수 있는 제한 법령에 대한 적절한 플랫폼에 따라 다릅니다. 미국에서 이 기간은 5년에서 15년까지 다양하며 국가마다 다릅니다.
이 플랫폼은 치료 마지막 날에 시작하거나 환자가 성인이 될 때까지 연기할 수 있습니다. 어떻게 보든 장기간 보관이 필요합니다. 10년 동안 매년 300건의 새로운 사례가 시작된다면 이는 프로토타이핑, 전처리 및 후처리의 6,000개 조합을 나타냅니다. 추가 저장 공간이 필요할 수 있으며 재정적인 영향이 있을 수 있습니다.
최근 디지털 모델과 CBCT 이미지가 도입되면서 치열 교정의는 이제 전통적인 석고 연구 모델에 대한 대안을 갖게 되었습니다. 디지털 기술은 서로 다른 관점에서 모델과 치열궁의 디지털 이미지를 회전, 검사 및 측정할 수 있는 소프트웨어를 사용하여 컴퓨터를 분석하는 것을 가능하게 합니다. 구강 스캐너는 구강의 디지털 인상을 만들고 각 장치의 스캐닝 프로그램에 의해 처리된 후 컴퓨터 화면에 3D로 표시되는 휴대용 장치입니다. 1985년까지 최초의 구강 스캐너가 상용화되었으며 시간이 지남에 따라 더 작고, 빠르고, 정확해졌습니다. 구강 스캐너는 더 쉬운 치료 계획, 더 나은 작업 흐름, 더 큰 환자 수용 및 더 짧은 작업 시간을 제공하지만 정확도를 조사하고 기존 방법과 비교하려면 더 많은 연구가 필요합니다. 치아폭의 측정은 부분 및 전체 Bolton 비율, Ton 관계, 공간 분석을 계산하는 역할 때문에 교정 진단에서 중요한 요소 중 하나입니다. 따라서 본 연구의 목적은 교정 진단 결과의 안전성을 확보하기 위해 널리 알려진 3가지 방법(석고모형, CBCT 영상, 구강 영상)을 바탕으로 치아 폭과 Bolton ratio 측정의 정확성과 신뢰성을 평가하는데 있다.
연구 개요
상세 설명
발표된 여러 연구에서는 석고모형, 2차원 영상 또는 3차원 영상을 금본위제로 CBCT를 이용하여 치아 폭과 Bolton' 비율을 분석하여 환자나 두개골에 적용하였지만 각 치아에 대한 시상축 방향법을 사용하지 않았다. 정확한 측면 근심 너비를 결정하는 한계에 있지만 횡단면에서 통합 방향의 방법이 채택되었습니다.
CBCT의 가장 중요한 이점은 측정이 디지털 모델에서 직접 이루어지므로 기존 방법(알긴산 혼합, 알지네이트 경화, 주조) 또는 기타 디지털 방법(예: 석고 스캐닝)에서 발생할 수 있는 오류 가능성이 제거된다는 것입니다. 모델).
소프트웨어의 3축이 치아의 종축과 수직이 되도록 각 치아별로 특별한 방향성 방법을 채택하였고, 축면과 횡면 모두에서 최대 근심측면폭이 결정되어 측정 올바른 방향의 경우 동일하다고 가정되는 각각에 만들어집니다.
이 방법은 치열궁 내의 위치나 다른 치아와 겹치는 위치에 관계없이 각 치아의 폭을 결정하는 데 유용합니다.
구강스캔은 연구할 수 있는 3차원 모델을 생성하는 치과의학의 최신 혁신 기술로, 석고모형이나 2차원 모형을 채택하여 치아폭과 Bolton 비율을 결정하여 정확성과 신뢰성을 판단하기 위해 많은 테스트를 거쳤습니다. 골드 표준으로 차원 이미지.
출판된 의학 문헌을 살펴보고 현재 연구와 유사한 연구를 찾아보려는 시도에서 치아 폭 측정에 대한 비교는 석고 모델(금본위제)과 CBCT 이미지 또는 석고 모델( a gold standard)와 IOS 이미지를 비교하였으며, 앞선 3가지 방법 중 Triple을 비교한 연구는 없었다.
연구 유형
등록 (실제)
연락처 및 위치
연구 장소
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Duhok, 이라크
- Mohamad Radwan Sirri
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 18세에서 35세 사이의 연령.
- 상악과 하악 모두에서 우측 제1대구치부터 좌측 제1대구치까지의 완전한 영구치열.
- 참가자는 교정 치료를 받고 있지 않아야 합니다.
제외 기준:
- 치아 무형성 또는 발치.
- 치아의 근원심 직경을 변경할 수 있는 큰 수복물의 존재.
- 비정상적인 모양의 이빨.
- 큰 우식 병변이 있는 치아.
- 크라운의 형태에 영향을 미치는 법랑질 결함.
- 치열의 심한 밀집(< 6 mm).
- 치아가 없거나 많이 복원되었습니다.
- 큰 우식 병변이 있는 치아 / 치관의 형태에 영향을 미치는 법랑질 결손 /
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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부정교합 환자
다른 유형의 부정 교합을 가진 환자가 포함됩니다. 석고모형은 단단한 석고로 인상을 채운 후 제작합니다. 모든 환자는 양쪽 턱에 대해 CBCT 스캔을 받았습니다. 그런 다음 구강 스캐너를 사용하여 각 환자의 치열궁을 구강 내 스캔했습니다. 그런 다음 디지털 이미지(CBCT & IOS)와 석고 모델에서 측정을 수행했습니다. |
측정을 위해 모델을 사용하기 위해 치열궁에서 찍은 인상은 단단한 석고로 부어집니다.
이러한 측정은 금 본위제로 간주됩니다.
다른 이름들:
모든 환자는 양쪽 턱에 대한 CBCT 스캔을 받았습니다.
다른 이름들:
환자의 치아는 에어 시린지로 건조되고 구강 스캐너로 스캔됩니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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석고 모형을 이용한 치아 폭.
기간: 치열궁 인상 채득 7일 후. 실리콘 인상은 환자가 연구에 참가한 당일에 촬영되었습니다.
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디지털 전자 캘리퍼스를 사용하여 치아가 올바르게 정렬될 때 해부학적 접촉 영역 사이에서 각 치관의 최대 근원심 너비(각 턱의 첫 번째 큰어금니에서 첫 번째 큰어금니까지)를 측정했습니다.
결과는 mm로 표시됩니다.
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치열궁 인상 채득 7일 후. 실리콘 인상은 환자가 연구에 참가한 당일에 촬영되었습니다.
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CBCT 이미지를 사용한 치아 폭.
기간: 양쪽 턱에 대한 CBCT 스캔을 한 지 7일 후. CBCT 이미지는 환자가 연구에 참가한 당일에 촬영되었습니다.
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전치의 경우: (중앙, 측면 및 송곳니) 단면 및 전단면: 각 크라운의 최대 근심 폭(각 턱의 첫 번째 큰어금니에서 첫 번째 큰어금니까지)이 해부학적 접촉점 사이에서 측정되었습니다. 결과는 mm로 표시됩니다. 구치의 경우: (소구치 및 제1대구치) 단면 및 시상면에서 각 치관의 최대 근원심 폭(각 턱의 제1대구치에서 제1대구치까지)이 해부학적 접촉점 사이에서 측정되었습니다. 결과는 mm로 표시됩니다. 이 방법은 치열궁 내의 위치에 관계없이 각 치아의 실제 너비를 얻기 위해 채택되었습니다. |
양쪽 턱에 대한 CBCT 스캔을 한 지 7일 후. CBCT 이미지는 환자가 연구에 참가한 당일에 촬영되었습니다.
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IOS 이미지를 사용한 치아 폭.
기간: 구강 스캐너로 양쪽 턱을 스캔한 지 7일 후. IOS 이미지는 환자가 연구에 등록한 당일에 촬영되었습니다.
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소프트웨어에서 디지털 이미지를 열었고 "Diagnostics" 도구를 사용하여 해부학적 접촉점 사이에서 각 치관의 최대 근원심 너비(각 턱의 첫 번째 큰어금니에서 첫 번째 큰어금니까지)를 측정했습니다.
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구강 스캐너로 양쪽 턱을 스캔한 지 7일 후. IOS 이미지는 환자가 연구에 등록한 당일에 촬영되었습니다.
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석고 모델을 사용한 전방 볼튼비.
기간: 치열궁 인상 채득 7일 후. 실리콘 인상은 환자가 연구에 참가한 당일에 촬영되었습니다.
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Bolton 분석은 성공적인 교정 치료를 위해 중요한 요소로 여겨지는 상하악 치아 크기의 부조화를 확인하는 데 사용됩니다.
제안된 공식을 적용하면 부분 비율은 77.2%가 되어야 합니다.
(±1.65)
공식은 아래쪽 6개 앞니의 근원심 너비의 합을 위쪽 6개 앞니의 근원심 너비의 합으로 나눈 것입니다.
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치열궁 인상 채득 7일 후. 실리콘 인상은 환자가 연구에 참가한 당일에 촬영되었습니다.
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CBCT 영상을 이용한 Anterior Bolton' 비율.
기간: 양쪽 턱에 대한 CBCT 스캔을 한 지 7일 후. CBCT 이미지는 환자가 연구에 참가한 당일에 촬영되었습니다.
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Bolton 분석은 성공적인 교정 치료를 위해 중요한 요소로 여겨지는 상하악 치아 크기의 부조화를 확인하는 데 사용됩니다.
제안된 공식을 적용하면 부분 비율은 77.2%가 되어야 합니다.
(±1.65)
공식은 아래쪽 6개 앞니의 근원심 너비의 합을 위쪽 6개 앞니의 근원심 너비의 합으로 나눈 것입니다.
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양쪽 턱에 대한 CBCT 스캔을 한 지 7일 후. CBCT 이미지는 환자가 연구에 참가한 당일에 촬영되었습니다.
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IOS 이미지를 사용한 Anterior Bolton' ratio.
기간: 구강 스캐너로 양쪽 턱을 스캔한 지 7일 후. IOS 이미지는 환자가 연구에 등록한 당일에 촬영되었습니다.
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Bolton 분석은 성공적인 교정 치료를 위해 중요한 요소로 여겨지는 상하악 치아 크기의 부조화를 확인하는 데 사용됩니다.
제안된 공식을 적용하면 부분 비율은 77.2%가 되어야 합니다.
(±1.65)
공식은 아래쪽 6개 앞니의 근원심 너비의 합을 위쪽 6개 앞니의 근원심 너비의 합으로 나눈 것입니다.
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구강 스캐너로 양쪽 턱을 스캔한 지 7일 후. IOS 이미지는 환자가 연구에 등록한 당일에 촬영되었습니다.
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석고 모델을 사용한 전체 볼튼 비율.
기간: 치열궁 인상 채득 7일 후. 실리콘 인상은 환자가 연구에 참가한 당일에 촬영되었습니다.
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Bolton 분석은 성공적인 교정 치료를 위해 중요한 요소로 여겨지는 상하악 치아 크기의 부조화를 확인하는 데 사용됩니다.
제안된 공식을 적용하면 전체 비율은 91.3%가 되어야 합니다.
공식은 아래쪽 12개 치아의 근심-원위 너비의 합을 위쪽 12개 치아의 근심-원위 너비의 합으로 나눈 것입니다.
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치열궁 인상 채득 7일 후. 실리콘 인상은 환자가 연구에 참가한 당일에 촬영되었습니다.
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CBCT 이미지를 사용한 전체 볼튼 비율.
기간: 양쪽 턱에 대한 CBCT 스캔을 한 지 7일 후. CBCT 이미지는 환자가 연구에 참가한 당일에 촬영되었습니다.
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Bolton 분석은 성공적인 교정 치료를 위해 중요한 요소로 여겨지는 상하악 치아 크기의 부조화를 확인하는 데 사용됩니다.
제안된 공식을 적용하면 전체 비율은 91.3%가 되어야 합니다.
공식은 아래쪽 12개 치아의 근심-원위 너비의 합을 위쪽 12개 치아의 근심-원위 너비의 합으로 나눈 것입니다.
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양쪽 턱에 대한 CBCT 스캔을 한 지 7일 후. CBCT 이미지는 환자가 연구에 참가한 당일에 촬영되었습니다.
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IOS 이미지를 사용한 전체 Bolton 비율.
기간: 구강 스캐너로 양쪽 턱을 스캔한 지 7일 후. IOS 이미지는 환자가 연구에 등록한 당일에 촬영되었습니다.
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Bolton 분석은 성공적인 교정 치료를 위해 중요한 요소로 여겨지는 상하악 치아 크기의 부조화를 확인하는 데 사용됩니다.
제안된 공식을 적용하면 전체 비율은 91.3%가 되어야 합니다.
공식은 아래쪽 12개 치아의 근심-원위 너비의 합을 위쪽 12개 치아의 근심-원위 너비의 합으로 나눈 것입니다.
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구강 스캐너로 양쪽 턱을 스캔한 지 7일 후. IOS 이미지는 환자가 연구에 등록한 당일에 촬영되었습니다.
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Kim J, Lagravere MO. Accuracy of Bolton analysis measured in laser scanned digital models compared with plaster models (gold standard) and cone-beam computer tomography images. Korean J Orthod. 2016 Jan;46(1):13-9. doi: 10.4041/kjod.2016.46.1.13. Epub 2016 Jan 25.
- Paredes V, Gandia JL, Cibrian R. Determination of Bolton tooth-size ratios by digitization, and comparison with the traditional method. Eur J Orthod. 2006 Apr;28(2):120-5. doi: 10.1093/ejo/cji077. Epub 2005 Dec 22.
- Wiranto MG, Engelbrecht WP, Tutein Nolthenius HE, van der Meer WJ, Ren Y. Validity, reliability, and reproducibility of linear measurements on digital models obtained from intraoral and cone-beam computed tomography scans of alginate impressions. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2013 Jan;143(1):140-7. doi: 10.1016/j.ajodo.2012.06.018.
- Kumar AA, Phillip A, Kumar S, Rawat A, Priya S, Kumaran V. Digital model as an alternative to plaster model in assessment of space analysis. J Pharm Bioallied Sci. 2015 Aug;7(Suppl 2):S465-9. doi: 10.4103/0975-7406.163506.
- Alam MK, Shahid F, Purmal K, Ahmad B, Khamis MF. Bolton tooth size ratio and its relation with arch widths, arch length and arch perimeter: a cone beam computed tomography (CBCT) study. Acta Odontol Scand. 2014 Nov;72(8):1047-53. doi: 10.3109/00016357.2014.946967. Epub 2014 Sep 15.
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