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이유 없는 첫 번째 발작 후 발작 재발

2023년 8월 21일 업데이트: Dr. Gavin Winston

임상 의사 결정을 안내하기 위한 이유 없는 첫 번째 발작 후 발작 재발의 다중 모드 예측: 예측 인자로서의 인지, 기분 및 뇌 연결성에 대한 다기관 연구

10명 중 1명은 일생 동안 발작을 경험합니다. 일반적으로 원인이 확인되지 않습니다. 확인된 원인이 없는 발작을 이유 없는 첫 번째 발작(UFS)이라고 합니다. UFS를 가진 대부분의 사람들은 더 이상 발작을 일으키지 않습니다. 더 많은 발작의 위험을 가능한 한 빨리 예측할 수 있으면 의사가 UFS 후 치료 제안 여부를 결정하는 데 도움이 됩니다.

연구에 따르면 발작은 표준 평가로는 감지하기 어렵지만 고급 기술로 감지할 수 있는 뇌 구조 및 기능의 변화와 관련이 있습니다. 뇌 영역 간의 연결 변화는 사고 및 기분의 미묘한 문제와도 연결됩니다.

조사관은 UFS 환자의 상세한 뇌 스캔, 사고 및 기분을 사용하여 뇌 연결을 검사하고 추가 발작의 위험을 계산하는 정확한 방법을 개발할 것입니다.

Halifax 및 Kingston First Seizure Clinics의 성인 환자 200명과 일치하는 75명의 건강한 대조군은 주요 인지 영역, 구조적 스캔을 포함한 MRI 영상, 휴식 상태 기능 MRI(rsfMRI) 및 확산 강조 영상(DWI) 및 뇌파

발작 재발은 전향적으로 평가되고 12개월에 발작 재발을 예측하기 위해 다중 모드 기계 학습 모델이 훈련됩니다.

연구 개요

상태

모병

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

275

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, 캐나다
        • 모병
        • Dalhousie University and Nova Scotia Health Authority
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Antonina Omisade, BA, PhD
    • Ontario
      • Kingston, Ontario, 캐나다, K7L 2V7
        • 모병
        • Queen's University and Kingston Health Sciences Centre
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Gavin P Winston, BM BCh, PhD

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

이유 없는 첫 번째 발작이 있는 18-65세의 환자; 연령, 성별 및 교육 일치 건강한 컨트롤.

다중 센터, 연구 모집단은 캐나다 대서양 전역과 온타리오 남동부 지역의 성인으로 구성됩니다.

설명

포함 기준:

  • 이 연구는 Halifax 및 Kingston의 First Seizure Clinics에서 이유 없는 첫 번째 발작이 있는 18-65세 사이의 성인 환자를 고려할 것입니다.
  • 조사관은 또한 동일한 제외 기준을 가진 연령, 성별 및 교육 일치 건강한 대조군 샘플을 포함할 것입니다.

제외 기준:

  • 65세 이상의 개인은 조기 치매가 있는 개인을 포함할 확률을 줄이기 위해 포함되지 않습니다.
  • 조사관은 또한 첫 진료 예약 중 평가 시 비간질 사건, 재발 사건 또는 간질 진단(예: 비정상적인 CT 또는 EEG에 근거), 유발 발작(예: 약물, 약물 남용, 대사), 급성 증상성 발작, 항경련제 처방이 있는 환자, 인지 및 뇌 네트워크에 영향을 미칠 수 있는 중대한 중추신경계 동반질환(예: 진행성 신경 장애, MS), 이전 신경 외과 수술 또는 MRI에 대한 금기.
  • 마지막으로, MRI와 관련된 연구 연구의 표준과 같이 MRI 스캔으로 인해 태아에 대한 알려진 위험은 없지만 임신한 참가자는 제외되며 임신 가능성이 의심되는 참가자는 스캔 전에 음성 임신 테스트가 필요합니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
이유 없는 첫 발작(UFS)
참가자는 첫 번째 발작 클리닉 방문 후 2-4주 이내에 인지 검사 평가, MRI 영상 및 EEG(아직 완료되지 않은 경우)를 받게 됩니다. 발작 재발은 발작 발생 시 연락할 연구팀의 세부 정보가 포함된 각 참가자에게 제공되는 일지로 모니터링됩니다. 연구원은 발작 후 3, 6, 9, 12개월에 전화 알림을 수행합니다. 1차 결과는 12개월에 발작 재발입니다.
건강한 통제
건강한 대조군 참가자는 동일한 신경심리학적 배터리, MRI 스캔 및 EEG 프로토콜을 완료하여 건강한 인구의 장애 기준 수준을 평가하고 UFS와 건강한 대조군의 그룹 비교를 통해 UFS의 초기 프레젠테이션에 이미 존재하는 변화를 확립합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
이유 없는 첫 번째 발작 후 발작이 재발한 참여자 수
기간: 12 개월
12 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Gavin P Winston, BM BCh, PhD, Queen's University
  • 수석 연구원: Antonina Omisade, BA, PhD, Nova Scotia Health Authority

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 8월 1일

기본 완료 (추정된)

2026년 9월 1일

연구 완료 (추정된)

2026년 9월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 2월 1일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 2월 1일

처음 게시됨 (실제)

2023년 2월 13일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 8월 22일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 8월 21일

마지막으로 확인됨

2023년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • DMED-2681-22
  • PJT-183906 (기타 보조금/기금 번호: Canadian Institutes of Health Research)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

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