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LiveSpo X-secret이 성병 치료 지원에 미치는 영향

2023년 4월 3일 업데이트: Anabio R&D

베트남 여성의 성병 치료 지원에 질 스프레이 LiveSpo X-secret 적용

성병(STI)은 특히 열대 및 저개발 국가에서 전 세계적으로 흔한 부인과 감염이며 주로 생식 연령 그룹에 영향을 미칩니다. STI를 일으키는 미생물 병원균에는 박테리아, 바이러스, 진균 및 원생동물이 포함됩니다. 베트남에서 STI는 발병률이 높고 증상이 경미하거나 없는 경향이 있어 간과하기 쉽기 때문에 중요한 공중 보건 문제입니다. 일반적으로 클라미디아, 임질, 칸디다와 같은 세균이나 진균에 의해 유발된 STI를 치료하기 위해 항생제나 항진균제가 사용되지만 대부분의 바이러스성 STI에 대한 특정 치료법은 없습니다. 따라서 백신 접종과 대증적 치료가 예방의 주요 방법입니다. 광범위 항생제의 사용은 식욕부진, 피로감, 성기능 장애 등의 부작용을 유발할 수 있으며, 반복적인 치료는 항생제 내성의 출현으로 이어져 전 세계적으로 STI 치료에 큰 어려움을 안겨주고 있습니다. 그러나 경구 또는 좌약 기반 프로바이오틱스의 효능은 느린 발병과 산성 및 온도 조건에 대한 민감성으로 인해 제한됩니다. 다행스럽게도 Bacillus 균주의 프로바이오틱스는 산성 및 온도 환경 모두에서 탁월한 안정성을 보여 STI에 대한 질 스프레이 프로바이오틱스로 사용하기에 특히 적합합니다. 여기에서 연구자들은 바실러스 균주를 함유한 질 스프레이 프로바이오틱스가 바이러스, 진균 또는 박테리아 병원균에 의해 발생하는 STI에 대한 안전하고 효과적인 증상 치료제가 될 수 있으며 전통적인 항생제 요법에 대한 유망한 대안을 제공할 수 있다고 제안합니다.

이 연구의 목적은 질 감염의 치료를 예방하고 지원하는 Bacillus subtilis, Bacillus clausii 및 Bacillus coagulans의 3가지 균주의 포자를 포함하는 질 분무 프로바이오틱스의 효과를 평가하는 것입니다.

연구 모집단: 샘플 크기는 100입니다. 이 연구는 Bac Ninh 질병 통제 센터에서 수행되고 있습니다.

연구 개입 설명: 총 100명의 적격 환자를 무작위로 2개 그룹으로 나누었습니다(n = 50/그룹): 대조군의 환자는 일상적인 치료와 0.9% NaCl 생리 식염수를 3회/일 투여받았고, 실험 그룹의 환자는 LiveSpo X-secret으로 하루 3회 동일한 표준 관리 치료에 추가하여 치료합니다. 표준 치료 요법은 7일이며 28일 동안 유지됩니다.

연구 기간: 36개월

연구 개요

상세 설명

성병(STI)은 전 세계적으로 흔한 부인과 감염이며, 특히 인구의 최대 4분의 3이 주로 가임기에 STI를 가지고 있는 열대 및 저개발 국가에서 발생합니다. 지역과 국가의 감염률은 다르지만 개발도상국의 감염률은 선진국보다 20배 높습니다. 동남아시아에만 약 1억 5050만 명의 사람들이 이러한 질병을 앓고 있습니다. 베트남은 열대 지방에 위치하고 있으며 덥고 습한 기후는 미생물 병원균이 발생하기 좋은 요인입니다. 지방 피부과 보고에 따르면 매년 약 30만명이 성병에 감염되고...박테리아,바이러스,진균,원생동물 등 감염을 일으키는 미생물 병원균이 많다...환자가 감염될 수 있는 동시에 여러 병원체. STI는 종종 증상이 경미하거나 전혀 없어 쉽게 간과되기 때문에 이것은 공공 의료에서 ​​큰 관심사입니다. 일반적으로 클라미디아, 임질, 칸디다와 같은 세균이나 진균에 의해 발생하는 STI를 치료하기 위해 항생제나 항진균제가 사용되지만 대부분의 바이러스성 STI에 대한 특별한 치료법은 없습니다. 그러나 광범위 항생제의 사용은 식욕부진, 피로감, 성기능 장애 등의 부작용을 유발할 수 있고, 반복적인 치료는 항생제 내성의 출현으로 이어져 전 세계적으로 STI 치료에 큰 어려움을 안겨주고 있다. 프로바이오틱스는 적절한 양을 섭취했을 때 건강에 유익한 미생물로, 우리 몸, 특히 장과 질 부위의 건강한 박테리아 균형을 유지하는 데 중요한 역할을 합니다. 연구에 따르면 프로바이오틱스는 세균성 질염 및 효모 감염을 포함한 질 감염의 발생률과 중증도를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 현재, Bifidobacterium 또는 Lactobacillus 균주를 포함하는 경구 또는 질 좌약 프로바이오틱스가 질 감염 치료를 위한 잠재적 보완 요법으로 연구되고 있습니다. 그러나 이러한 균주는 생존력이 낮고 빛, 습기 및 pH 수준에 민감하여 보존이 어렵습니다. 따라서 이들의 효과는 사용된 특정 균주와 질관에서 집락 형성을 달성하는 데 필요한 용량에 따라 다릅니다. Bacillus는 전 세계적으로 350,000개 이상의 연구 간행물이 있는 잘 연구된 생균제 균주이며 그 안전성이 광범위하게 조사되었습니다. Bacillus subtilis, B. clausii 및 B. coagulans는 모두 포자 형성이 가능한 호기성 또는 통성 혐기성 박테리아이며 영양 결핍, 무산소증, 가뭄 및 심지어 항생제와 같은 가혹한 조건을 견딜 수 있습니다. 여기에서 연구자들은 바실러스 균주를 함유한 질 스프레이 프로바이오틱스가 바이러스, 진균 또는 박테리아 병원균에 의해 발생하는 STI에 대한 안전하고 효과적인 증상 치료제가 될 수 있으며 전통적인 항생제 요법에 대한 유망한 대안을 제공할 수 있다고 제안합니다.

목적은 안전한 B. subtilis ANA4, B. clausii ANA39, B. coagulans ANA 40 균주의 Bacillus 포자를 함유한 액상 현탁액 형태의 프로바이오틱 제품 LiveSpo X-secret의 성병 감염 여성의 증상 치료 효과를 조사하는 것이었습니다. LiveSpo X-secret을 사용하여 치료 전(0일)과 3일, 7일, 14일 및 28일 후 질 샘플의 병원체 부하 변화 측정 및 개선된 효능 및 임상 증상 치료 시간 단축에 대한 조사자 평가.

방법: 무작위, 맹검 및 대조 임상 시험이 수행됩니다. 정보에 입각한 동의 후, 환자는 Gardnerella vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Human alphaherpesvirus type 1 and 2, Candida albicans, Trichomonas vaginalis를 포함한 베트남의 일반적인 9가지 STI 병원균에 대해 검사를 받게 됩니다. 9개의 STI 중 적어도 하나에 대해 양성인 총 100명의 환자는 2개의 그룹(n = 50/그룹)으로 무작위 배정됩니다: 대조군("대조군" 그룹으로 명명됨)은 0.9% NaCl 생리식염수를 사용하고 실험군("X로 명명됨) -secret" 그룹) 프로바이오틱스 LiveSpo X-secret을 사용하십시오. 환자에게는 연구의 객관성을 보장하기 위해 블라인드 샘플 형태의 코딩된 스프레이가 제공됩니다. 임상적 후속 조치는 0, 3, 7, 14 및 28일의 시점에 있을 것이며, 질 샘플은 0, 3, 7, 14 및 28일에 수집되어 병원체 로드 및 질내 세균총을 변화시킵니다.

질 검체 내 미생물 검출을 위한 Real-time PCR: 병원균 부하의 변화를 측정하기 위한 반정량적 분석은 연구팀이 최적화 개발한 실시간 PCR 분석으로 수행한다(Bui et al., 2023). B. subtilis, B. clausii 및 B. coagulans에 속하는 유용한 Bacillus 균주의 검출은 베트남 하노이의 Spobiotic Research Center에서도 일상적으로 실행되는 실시간 PCR SYBR Green assay를 통해 수행됩니다.

2 × 250 bp 실행 구성을 사용하여 Illumina MiSeq(Illumina, San Diego, CA, USA)에서 Macrogene(서울, 한국)에서 차세대 시퀀싱(NGS)을 사용하여 질 미생물군유전체 16S rRNA 분석.

치료 중 환자는 3일, 7일, 14일 및 28일 시점에서 Control 및 X-secret 그룹의 질 샘플에서 가려움증, 냄새, 질 색 및 pH를 포함하는 부인과 감염의 전형적인 임상 증상에 대해 모니터링됩니다. 의사와 간호사는 환자의 건강 상태를 관찰하고 환자의 후속 방문이나 전화 인터뷰에서 이러한 정보를 의료 기록에 기입합니다.

데이터 수집 및 통계 분석: 개별 의료 기록을 수집한 후 환자의 정보를 수집하여 데이터 세트로 체계화합니다. LiveSpo X-secret의 안전성과 효능은 X-secret 및 대조군에서 얻은 다음 임상 및 준임상 기준에 따라 0.9% NaCl 생리 식염수와 비교하여 평가되었습니다. (i) 증상 완화 날짜 및 증상 수준 안도; (ii) 병원균 로드의 감소 수준(2^△Ct) 표적 유전자에 대한 Ct는 3/7/14/28일에 Ct(역치 주기)로 계산되고 0일에는 Ct로 계산되는 반면 내부 통제의 Ct는 다음으로 조정됩니다. 모든 샘플에서 동일해야 합니다. (iii) 질내 세균총을 변화시킨다.

표 분석은 임의의 셀의 기대값이 5 미만인 경우 χ2 테스트 또는 Fisher의 정확 테스트를 사용하여 이분형 변수에 대해 수행됩니다. 데이터가 정규 분포를 따르지 않는 경우 Wilcoxon 테스트, t-테스트 또는 Mann-Whitney 테스트를 사용하여 연속 변수를 비교합니다. 통계 및 그래픽 분석은 GraphPad Prism v8.4.3 소프트웨어(GraphPad Software, CA, USA)에서 수행됩니다. 모든 분석의 유의 수준은 p < 0.05로 설정됩니다. P-값.

예상 결과: (i) LiveSpo X-secret은 인플루엔자 감염 증상을 약 30% 더 효과적으로 완화하며 LiveSpo X-secret(X-secret 그룹)을 사용하는 환자의 90%가 중재 3-28일에 증상이 없음을 나타냅니다. 대조군 환자의 60%와 비교하여 증상에 따라 다름; (ii) X-secret 그룹의 환자는 개입 3일, 7일, 14일, 28일 시점에서 대조군의 환자보다 병원체 로드(>10배)가 더 크게 감소했습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

100

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Bac Ninh, 베트남, 16000
        • Bac Ninh Center of Disease Control

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

여성

설명

포함 기준:

  • 18세에서 60세 사이의 여성
  • 질염 진단을 위한 Amsel 기준(다음 4가지 기준 중 3가지 존재)

    • 증가된 균일하고 얇은 질 분비물;
    • 4.5보다 큰 질 분비물의 pH;
    • 질 냄새;
  • 베트남에서 유행하는 9개의 주요 질 병원균에 대해 다중 실시간 PCR TaqMan 프로브로 STI 양성 검출. 여기에는 Gardnerella vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Human alphaherpesvirus type 1 및 2, Candida albicans, Trichomonas vaginalis가 포함됩니다.
  • 환자는 연구에 대한 충분한 설명을 들은 후 연구 참여에 동의하고 연구동의서에 서명한다.

제외 기준:

  • 임산부 또는 수유부, 당뇨병 환자, 지난 14일 동안 질 감염에 대한 항생제 또는 항생제 복용.
  • 설명할 수 없는 질 출혈 또는 암.
  • 프로바이오틱스 또는 위약의 성분에 대한 약물 알레르기 및 과민증 병력이 있는 경우.
  • 7일 전에 퇴원
  • 우울증 및/또는 불안 이외의 정신 장애에 대한 기준을 충족합니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
위약 비교기: 제어

대조군은 일상적인 치료를 받고 0.9% NaCl 생리 식염수를 사용합니다.

Bac Ninh 질병 통제 센터의 일상적인 치료 요법은 다음과 같이 0일에 다중 실시간 PCR 분석을 사용하여 테스트한 병원체 유형에 따라 다릅니다.

성병 병원균 검출 검사 결과에 따른 경구 투여 약물은 병원성 세균 및/또는 진균 감염을 치료하기 위해 각각 항생제 Clinidamycin(Withus Clinidamycin®) 및/또는 항진균제 Itraconazole(Miduc®)을 7일 동안 처방합니다.

질 좌약: 메트로니다졸과 클로람페니콜이 함유된 Canvey®는 클린다마이신과 이트라코나졸의 경구 치료에 실패한 경우에만 추가 7일 동안 처방됩니다.

질분사용 0.9% NaCl 생리식염수는 0.9% NaCl 정맥주사제 500 mL PP병(B.Braun, Germany, 제품신고번호 VD-32732-19)에서 10 mL를 추출한 후 같은 불투명한 용기에 부어서 제조한다. LiveSpo X-secret에 사용되는 메탈릭 스프레이 15mL 병.
다른 이름들:
  • 등록 번호: VD-32723-19
실험적: X-비밀

X-secret 그룹은 일상적인 치료를 받고 NaCl 0.9%와 B. subtilis, B. clausii 및 B. coagulans를 50억 CFU/5mL(LiveSpo®️ X-secret)로 사용합니다.

Bac Ninh 질병 통제 센터의 일상적인 치료 요법은 다음과 같이 0일에 다중 실시간 PCR 분석을 사용하여 테스트한 병원체 유형에 따라 다릅니다.

성병 병원균 검출 검사 결과에 따른 경구 투여 약물은 병원성 세균 및/또는 진균 감염을 치료하기 위해 각각 항생제 Clinidamycin(Withus Clinidamycin®) 및/또는 항진균제 Itraconazole(Miduc®)을 7일 동안 처방합니다.

질 좌약: 메트로니다졸과 클로람페니콜이 함유된 Canvey®는 클린다마이신과 이트라코나졸의 경구 치료에 실패한 경우에만 추가 7일 동안 처방됩니다.

베트남에서 LiveSpo X-secret은 베트남 보건부 하노이 보건부에서 승인한 제조 표준(인증 번호 YT117-19)에 따라 A등급 의료 기기 제품(제품 신고 번호 220003286/PCBA-HN)으로 제조되며 ISO 13485:2016.
다른 이름들:
  • 등록번호: No.220003286/PCBA-HN

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
부인과 감염 증상이 없거나 감소한 환자의 비율
기간: 0일 ~ 28일

가려움증, 냄새, 질 색깔, 배뇨 시 통증/소변 화끈거림 및 하복부 통증을 포함한 부인과 감염이 없는 환자의 비율

  • 질 가려움증/냄새 수준(없음-0, 약함-1, 심함-2, 매우 심함-3의 척도에서 0에서 3까지의 등급)
  • 유색 질 분비물(투명한 흰색-0, 불투명한-1,노란색/녹색-2, 회백색-3)
  • 고통스러운 배뇨/화끈거리는 소변(예/아니오)
  • 하복부 통증(예/아니오)
0일 ~ 28일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
질 병원체 부하 변경
기간: 0일, 3일, 7일, 14일 및 28일
0일(치료 전)과 비교하여 3일, 7일, 14일 및 28일(치료 후)에서 실시간 PCR 역치 주기(Ct) 값으로 표시된 대로 질 샘플의 병원체 농도를 변경합니다.
0일, 3일, 7일, 14일 및 28일
질 pH 값 변경
기간: 0일, 3일, 7일, 14일 및 28일
0일(처리 전)과 비교하여 3일, 7일, 14일 및 28일(처리 후)에 질 샘플의 pH 값을 변경합니다.
0일, 3일, 7일, 14일 및 28일
질내 식물상 변경
기간: 0일, 7일, 28일
0일(치료 전)과 비교하여 7일 및 28일(치료 후)의 차세대 시퀀싱(NGS)의 데이터 분석에 기초한 질 미생물 종의 다양성에 의해 표시되는 바와 같이 질내 세균총의 변화
0일, 7일, 28일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Ha TV Bui, PhD., VNU University of Sciences, Viet Nam National University
  • 수석 연구원: Anh TV Nguyen, PhD., Spobio Research Center, ANABIO R&D Ltd., Hanoi, Vietnam

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 5월 3일

기본 완료 (실제)

2023년 3월 31일

연구 완료 (실제)

2023년 3월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 3월 11일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 3월 23일

처음 게시됨 (실제)

2023년 3월 24일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 4월 4일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 4월 3일

마지막으로 확인됨

2023년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

예

IPD 계획 설명

PHI가 포함되지 않고 코딩될 데이터 또는 샘플 공유. 모든 해당 계약(즉, 물질 이전 계약)의 요청 승인 및 실행은 요청 당사자와 데이터를 공유하기 위한 전제 조건입니다.

IPD 공유 기간

데이터 요청은 기사 게시 후 9개월부터 제출할 수 있으며 데이터는 최대 24개월 동안 액세스할 수 있습니다. 확장은 사례별로 고려됩니다.

IPD 공유 액세스 기준

시험 IPD에 대한 액세스는 독립적인 과학 연구에 참여하는 자격을 갖춘 연구원이 요청할 수 있으며 연구 프로토콜, 정보에 입각한 동의서(ICF), 임상 연구 보고서(CSR)의 검토 및 승인 후에 제공됩니다. 자세한 정보를 원하거나 요청을 제출하려면 clinicaltrial.probiotics@gmail.com으로 문의하십시오.

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜
  • ICF
  • CSR

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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