- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05795348
Dynapenia의 감별 진단을 위한 개인 맞춤형 모델링 및 시뮬레이션: 골관절염 환자에 대한 연구 (ForceLoss II)
ForceLoss: 파트 II - 골관절염 환자. 근력 상실의 감별 진단을 위한 개인 맞춤형 모델 생성 방법의 개발 및 검증
ForceLoss 연구는 근력 상실, 즉 활동감소증에 대한 감별 진단을 가능하게 하는 개인화된 모델링 및 시뮬레이션 절차를 개발하는 것을 목표로 합니다. 활동감소증의 주요 원인은 미만성 또는 선택적 근감소증, 활성 부족(억제) 또는 최적이 아닌 운동 제어에서 확인할 수 있습니다. 이러한 각각의 원인에는 서로 다른 개입이 필요하지만 신뢰할 수 있는 감별 진단은 현재 불가능합니다. 생의학 기기와 도구는 귀중한 정보를 제공할 수 있지만 이러한 정보를 완전한 진단 그림으로 통합하는 것은 단일 임상의의 경험에 맡겨지는 경우가 많습니다. Dynapenia에 대한 정확한 진단은 신경계 질환, 연령 관련 노쇠, 당뇨병 및 정형 외과 상태를 포함한 여러 병리학에 중요합니다.
실험적 측정에 의해 정보를 얻은 최대 아이소메트릭 무릎 확장 작업을 시뮬레이트하기 위해 기계론적, 주제별 모델(디지털 트윈)을 사용하여 피로감소증에 대한 강력한 감별 진단을 수행할 수 있다는 가설입니다.
이 연구에서, 무릎 인공관절 치환술을 받을 환자 후보에 대해 조사관은 (i) 건강한 지원자를 대상으로 이전에 개발 및 테스트한 실험 프로토콜을 비자발적 근육 수축 측정(중첩 신경근 전기 자극, SNMES), 핸드 그립 테스트, 생체 임피던스 측정 및 임상 설문지, (ii) 하나의 추가 단계(근육 억제를 확인하기 위해)를 포함하는 모델링 및 시뮬레이션 프레임워크.
의료 영상, 근전도(EMG) 및 동력계 데이터를 수집하고 결합하여 각 참가자의 디지털 트윈을 알립니다. 그런 다음 MVIC(Maximal Voluntary Isometric Contraction) 작업의 생체역학적 컴퓨터 시뮬레이션이 수행됩니다. 모델의 추정치를 생체 내 동력계 측정 및 EMG 데이터와 비교하여 조사관은 활동감소증의 세 가지 가능한 원인을 하나씩 테스트하고 가설 반증 과정을 통해 관찰된 근력 손실을 설명하지 않는 원인을 제외합니다.
연구 개요
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Bologna, 이탈리아, 40136
- IRCCS Istituto Ortopedico Rizzoli
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 무릎 원발성 관절증의 진단(미국류마티스학회 기준), 슬관절 전치환술 대상자로 선정
- 18.5 ~ 30kg/m2 사이의 체질량 지수
- 건강 상태(미국 마취학회 분류에 따름) 1 또는 2
- 노화로 인한 전신 근육감소증이 의심되거나 미사용으로 인한 국소 근육감소증
제외 기준:
- 신경계, 류마티스 또는 종양 질환
- 사타구니 또는 복부 탈장
- 당뇨병
- 중증 고혈압(3단계)
- 중증 심폐 기능 부전
- 하지 관절의 골 괴사 진단
- 자기 공명 영상 및 전기 자극을 사용할 수 없는 병리 또는 신체 조건(즉, 능동 및 수동 이식 생체의학 기기, 간질, 하지의 중증 정맥 부전)
- 하지 관절에 대한 이전 개입 또는 외상
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 특수 증상
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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다른: 무릎 골관절염 환자
무릎 관절 성형술 환자 후보; 연령: 65-80세; 체질량 지수: 18.5-30kg/m²; ASA 분류: 1 또는 2; 무릎의 원발성 골관절염 진단; 근육감소증을 의심해보세요.
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자기 공명 영상, 근전도 및 동력계 데이터는 개인화된 근골격계 모델을 개발하고 알리는 데 사용됩니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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근육량
기간: 기준선에서(0일)
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전체 하지 MRI 데이터는 앙와위 자세의 피험자로 획득됩니다.
개별 근육 부피(cm3)는 상용 소프트웨어를 사용하여 분할되고 익명화된 형태로 저장됩니다.
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기준선에서(0일)
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MVIC 토크
기간: 기준선에서(0일)
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참가자가 MVIC 다리 확장 테스트를 수행하는 동안 동력 측정 데이터를 수집합니다.
세 번 반복하여 측정된 최대 토크 값(Nm)이 기록됩니다.
이는 지속적인 수축을 통해 개발된 힘의 고원에 해당하는 관찰된 값에 해당합니다.
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기준선에서(0일)
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근육 억제 수준
기간: 기준선에서(0일)
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MVIC 테스트 동안 가해지는 최대 힘(자발적 수축)과 근육이 전기적으로 자극될 때 달성되는 최대 힘(불수의적 수축) 사이의 차이가 계산됩니다.
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기준선에서(0일)
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공동수축지수(CCI)
기간: 기준선에서(0일)
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실험 EMG 데이터는 무릎 확장과 관련된 주요 하지 근육에서 기록되며 참가자는 동력계(즉, 근력을 정량화하기 위한 MVIC 테스트)에서 최대 자발적 아이소메트릭 수축을 수행합니다. 차는 동작(MVIC 테스트)에서 주동근과 길항근(이 작업의 경우: 대퇴사두근 및 햄스트링)의 상대적 활성화로 정의되는 공동 수축 지수는 Li et al(2020)에 따라 계산됩니다. |
기준선에서(0일)
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Marco Viceconti, Professor, IRCCS Istituto Ortopedico Rizzoli
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Hermens HJ, Freriks B, Disselhorst-Klug C, Rau G. Development of recommendations for SEMG sensors and sensor placement procedures. J Electromyogr Kinesiol. 2000 Oct;10(5):361-74. doi: 10.1016/s1050-6411(00)00027-4.
- Pons C, Borotikar B, Garetier M, Burdin V, Ben Salem D, Lempereur M, Brochard S. Quantifying skeletal muscle volume and shape in humans using MRI: A systematic review of validity and reliability. PLoS One. 2018 Nov 29;13(11):e0207847. doi: 10.1371/journal.pone.0207847. eCollection 2018.
- Rice DA, McNair PJ. Quadriceps arthrogenic muscle inhibition: neural mechanisms and treatment perspectives. Semin Arthritis Rheum. 2010 Dec;40(3):250-66. doi: 10.1016/j.semarthrit.2009.10.001. Epub 2009 Dec 2.
- Fernandez J, Zhang J, Heidlauf T, Sartori M, Besier T, Rohrle O, Lloyd D. Multiscale musculoskeletal modelling, data-model fusion and electromyography-informed modelling. Interface Focus. 2016 Apr 6;6(2):20150084. doi: 10.1098/rsfs.2015.0084.
- Petterson SC, Barrance P, Buchanan T, Binder-Macleod S, Snyder-Mackler L. Mechanisms underlying quadriceps weakness in knee osteoarthritis. Med Sci Sports Exerc. 2008 Mar;40(3):422-7. doi: 10.1249/MSS.0b013e31815ef285.
- Manini TM, Clark BC. Dynapenia and aging: an update. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2012 Jan;67(1):28-40. doi: 10.1093/gerona/glr010. Epub 2011 Mar 28.
- O'Brien TD, Reeves ND, Baltzopoulos V, Jones DA, Maganaris CN. The effects of agonist and antagonist muscle activation on the knee extension moment-angle relationship in adults and children. Eur J Appl Physiol. 2009 Aug;106(6):849-56. doi: 10.1007/s00421-009-1088-4. Epub 2009 May 27.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
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연구 등록 날짜
최초 제출
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처음 게시됨 (실제)
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마지막 업데이트 게시됨 (실제)
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마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- ForceLoss II
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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IPD 계획 설명
IPD 공유 기간
IPD 공유 액세스 기준
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
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