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속발성 승모판 역류증에 대한 다파글리플로진의 효과

2024년 10월 14일 업데이트: Ahmed Essam, October 6 University

다파글리플로진이 좌심실 기능 부전 환자의 속발성 승모판 역류에 미치는 영향

다파글리플로진의 CV 이점을 조사한 무작위 임상시험에서 심혈관계 사망 또는 HF로 인한 입원 발생률의 유의한 감소가 관찰되었습니다. 심장 구조 및 판막 역류에 대한 다파글리플로진의 긍정적인 임상 효과를 해석하기 위해서는 기계론적 조사가 필요합니다.

연구 개요

상세 설명

기능적 승모판 역류(MR)는 심부전(HF) 및 좌심실(LV) 확장이 있는 개인의 비정상적인 좌심실 리모델링으로 인해 승모판(MV)이 구속될 때 발생합니다.

HF에 대한 일차 치료는 의학적이며 좌심실 부전이 이차 기능적 MR의 가장 흔한 원인이기 때문에 확립된 지침을 기반으로 합니다. 베타 차단제, ACE 억제제 및 안지오텐신 수용체 차단제(ARB)를 포함한 기능적 MR 환자에 대한 표준 의료 요법은 이러한 상태와 관련된 이환율 또는 사망률을 감소시키지 않습니다.

나트륨 배설을 촉진하고 혈관 이완을 통해 혈관 확장 효과를 갖는 네프릴리신 억제제와 유사하게 다파글리플로진은 나트륨 배설을 유도하고 동맥경화를 감소시켜 심장 예압과 후부하를 감소시킨다. 혈압 감소 및 체중 감소에 대한 효과는 또한 좌심실(LV) 리모델링에 긍정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

연구자들은 심초음파를 사용하여 다파글리플로진이 좌심실 기능 장애로 인한 기능적 MR 환자의 MR을 개선한다는 가설을 테스트하기를 희망합니다. 이 가설은 LV 모델링에 대한 Dapagliflozin의 유익한 효과를 보여주는 연구를 기반으로 합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

150

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Banī Suwayf, 이집트
        • Beni-Suef University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 만 18세 이상의 외래 환자
  • 박출률이 감소된 확장된 좌심실 및 이차 기능적 MR
  • NYHA 기능 등급 II 또는 III
  • β-차단제 및 ACE 억제제(또는 ARB)를 사용한 치료 하에 > 6개월 동안 지속된 중등도 내지 중증 MR

제외 기준:

  • Dapagliflozin의 현재 사용 또는 이전 사용
  • 현재 급성 심부전 또는 연구 시작 전 6개월 이내에 급성 비대상성 심부전으로 입원
  • NYHA 기능 등급 IV
  • GFR < 30 mL/min/1.73m2인 만성 신장애
  • 임산부 또는 수유부
  • Dapagliflozin에 대한 알레르기 병력

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
위약 비교기: 제어
그룹 1은 표준 요법인 ACE/ARB, BB 및 이뇨제만 받았습니다.
Ramipril 10mg 1일 1회, Carvedilol 6.25mg 1일 2회, spironolactone 25 1일 1회
다른 이름들:
  • 트리테이스, 카비드, 알닥톤
실험적: 중재적
그룹 2는 표준 요법인 ACE/ARB, BB 및 이뇨제 외에 다파글리플로진 10mg을 1일 1회 투여받았다.
다파글리플로진 10mg 1일 1회
다른 이름들:
  • 포시가

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
중앙값 / 환자 심초음파 측정에서 기능적 승모판 역류의 유효 역류 구멍 면적(EROA) 평균
기간: 6 개월
약물 투여 전후 EROA 중앙값/평균의 변화
6 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
환자 혈청 내 Natriuretic peptide 농도(ProBNP)의 중앙값/평균
기간: 6 개월
약물 투여 전후 ProBNP 중앙값/평균 변화
6 개월
환자 심초음파 측정에서 환자의 좌심실 박출률(LVEF) 중앙값/평균값
기간: 6개월
약물 투여 전후 LVEF의 중앙값/평균 변화
6개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Ahmed Essam Abou Warda, October 6 University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 4월 27일

기본 완료 (실제)

2024년 5월 1일

연구 완료 (실제)

2024년 9월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 4월 27일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 5월 7일

처음 게시됨 (실제)

2023년 5월 9일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 10월 16일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 10월 14일

마지막으로 확인됨

2024년 10월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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