Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ dapagliflozyny na wtórną niedomykalność mitralną

7 maja 2023 zaktualizowane przez: Ahmed Essam, October 6 University

Wpływ dapagliflozyny na wtórną niedomykalność mitralną u pacjentów z dysfunkcją lewej komory

W badaniach z randomizacją oceniających korzyści sercowo-naczyniowe dapagliflozyny zaobserwowano istotne zmniejszenie częstości zgonów z przyczyn sercowo-naczyniowych lub hospitalizacji z powodu HF. Do interpretacji pozytywnego wpływu klinicznego dapagliflozyny na budowę serca i niedomykalność zastawek wymagane są badania mechanistyczne.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Funkcjonalna niedomykalność mitralna (MR) występuje, gdy zastawka mitralna (MV) zostaje uwiązana z powodu nieprawidłowej przebudowy LV u osób z niewydolnością serca (HF) i rozstrzeniem lewej komory (LV).

Podstawowym leczeniem HF jest leczenie medyczne, oparte na ustalonych wytycznych, ponieważ niewydolność LV jest najczęstszą przyczyną wtórnej czynnościowej MR. Standardowa terapia medyczna pacjentów z czynnościową MR, obejmująca beta-adrenolityki, inhibitory ACE i blokery receptora angiotensyny (ARB), nie zmniejsza chorobowości ani śmiertelności związanej z tymi stanami.

Podobnie jak inhibitor neprylizyny, który sprzyja wydalaniu sodu i ma działanie rozszerzające naczynia krwionośne poprzez rozluźnienie naczyń krwionośnych, dapagliflozyna zmniejsza obciążenie wstępne i następcze serca poprzez wywoływanie natriurezy i zmniejszanie sztywności tętnic. Wpływ na obniżenie ciśnienia krwi i utratę masy ciała może również pozytywnie wpływać na przebudowę lewej komory (LV).

Wykorzystując echokardiografię, naukowcy mają nadzieję przetestować hipotezę, że dapagliflozyna poprawia MR u pacjentów z czynnościową MR spowodowaną dysfunkcją LV. Hipoteza ta opiera się na badaniach wykazujących korzystny wpływ dapagliflozyny na modelowanie LV.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

150

Faza

  • Faza 3

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

  • Nazwa: Rania Mohamed Sarhan, Phd
  • Numer telefonu: 01008789509

Lokalizacje studiów

      • Banī Suwayf, Egipt
        • Rekrutacyjny
        • Beni-Suef University
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Rania Sarhan, Ph.D
        • Główny śledczy:
          • Mohamed Nabil, MD
        • Główny śledczy:
          • Bassem Zarif, MD

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci ambulatoryjni w wieku ≥ 18 lat
  • Rozszerzona LV ze zmniejszoną frakcją wyrzutową i wtórnie czynnościową MR
  • Klasa funkcjonalna NYHA II lub III
  • Umiarkowana do ciężkiej MR, która trwała > 6 miesięcy podczas leczenia β-blokerem i inhibitorem ACE (lub ARB)

Kryteria wyłączenia:

  • Obecne lub wcześniejsze stosowanie dapagliflozyny
  • Aktualna ostra niewydolność serca lub wcześniejsze przyjęcie z powodu ostrej zdekompensowanej niewydolności serca w ciągu 6 miesięcy przed włączeniem do badania
  • IV klasa funkcjonalna NYHA
  • Przewlekła niewydolność nerek z GFR < 30 ml/min/1,73 m2
  • Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
  • Historia alergii na dapagliflozynę

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Komparator placebo: Kontrola
Grupa 1 otrzymywała tylko standardową terapię ACE/ARB, BB i leki moczopędne
Ramipryl 10 mg raz na dobę, karwedylol 6,25 mg dwa razy na dobę i spironolakton 25 raz na dobę
Inne nazwy:
  • Tritace, Carvid, Aldactone
Eksperymentalny: Interwencyjne
Grupa 2 otrzymywała dapagliflozynę w dawce 10 mg raz dziennie jako dodatek do standardowej terapii ACE/ARB, BB i diuretyków
Dapagliflozyna 10 mg raz na dobę
Inne nazwy:
  • Forxiga

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Mediana/średnia efektywnej powierzchni ujścia zwrotnego (EROA) czynnościowej niedomykalności mitralnej w pomiarach echokardiograficznych pacjenta
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Zmiana mediany/średniej EROA przed i po podaniu leku
6 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Mediana / średnia stężenia peptydu natriuretycznego (ProBNP) w surowicy pacjentów
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Zmiana mediany/średniej ProBNP przed i po podaniu leku
6 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Ahmed Essam Abou Warda, October 6 University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

27 kwietnia 2023

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 lutego 2024

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 maja 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

27 kwietnia 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

7 maja 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

9 maja 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

9 maja 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

7 maja 2023

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2023

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

3
Subskrybuj