Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekt af Dapagliflozin på sekundær mitral regurgitation

14. oktober 2024 opdateret af: Ahmed Essam, October 6 University

Effekt af Dapagliflozin på sekundær mitral regurgitation hos patienter med venstre ventrikulær dysfunktion

En signifikant reduktion i forekomsten af ​​CV-død eller hospitalsindlæggelse for HF er blevet observeret i randomiserede undersøgelser, der undersøger CV-fordel ved Dapagliflozin. Mekanistiske undersøgelser er påkrævet for at fortolke de positive kliniske virkninger af Dapagliflozin på hjertestrukturen og opstød i klapklapperne.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

En funktionel mitral regurgitation (MR) opstår, når mitralklappen (MV) bliver tøjret på grund af unormal LV-ombygning hos personer med hjertesvigt (HF) og venstre ventrikel (LV) dilatation.

Den primære behandling for HF er medicinsk, og den er baseret på fastlagte retningslinjer, da LV svigt er den hyppigste årsag til sekundær funktionel MR. Standard medicinsk behandling til patienter med funktionel MR, herunder betablokkere, ACE-hæmmere og angiotensinreceptorblokkere (ARB), reducerer ikke morbiditeten eller dødeligheden forbundet med disse tilstande.

I lighed med neprilysin-hæmmeren, der fremmer natriumudskillelse og har vasodilaterende virkning via afslappende blodkar, reducerer Dapagliflozin hjerte-preload og afterload ved at inducere natriurese og reducere arteriel stivhed. Effekter på blodtryksreduktion og vægttab kan også have en positiv indvirkning på venstre ventrikel (LV) remodellering.

Ved hjælp af ekkokardiografi håber forskerne at teste hypotesen om, at dapagliflozin forbedrer MR hos patienter med funktionel MR på grund af LV-dysfunktion. Denne hypotese er baseret på undersøgelser, der viser de gavnlige virkninger af Dapagliflozin på LV-modellering.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

150

Fase

  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Banī Suwayf, Egypten
        • Beni-Suef University

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Ambulante patienter ≥ 18 år
  • Dilateret LV med en reduceret ejektionsfraktion og sekundær funktionel MR
  • NYHA funktionsklasse II eller III
  • Moderat til svær MR, som varede > 6 måneder under medicinsk behandling med en β-blokker og en ACE-hæmmer (eller ARB)

Ekskluderingskriterier:

  • Nuværende eller tidligere brug af Dapagliflozin
  • Aktuelt akut hjertesvigt eller forudgående indlæggelse med akut dekompenseret hjertesvigt i 6 måneder før studiestart
  • NYHA funktionsklasse IV
  • Kronisk nedsat nyrefunktion med GFR < 30 mL/min/1,73m2
  • Gravide eller ammende kvinder
  • Anamnese med allergi over for Dapagliflozin

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Placebo komparator: Styring
Gruppe 1 modtog kun standardbehandling ACE/ARB, BB og diuretika
Ramipril 10 mg én gang dagligt, carvedilol 6,25 mg to gange dagligt og spironolacton 25 én gang dagligt
Andre navne:
  • Tritace, Carvid, Aldactone
Eksperimentel: Interventionel
Gruppe 2 fik dapagliflozin 10 mg én gang dagligt ud over standardbehandling ACE/ARB, BB og diuretika
Dapagliflozin 10 mg én gang dagligt
Andre navne:
  • Forxiga

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Median / gennemsnit af effektivt regurgitant orifice area (EROA) af funktionel mitral regurgitation i patientekkokardiografiske målinger
Tidsramme: 6 måneder
Ændring i median/middelværdi af EROA før og efter lægemiddeladministration
6 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Median/gennemsnit af natriuretisk peptidkoncentration (ProBNP) i serum fra patienter
Tidsramme: 6 måneder
Ændring i median/middelværdi af ProBNP før og efter lægemiddeladministration
6 måneder
Median/gennemsnit af venstre ventrikel ejektionsfraktion (LVEF) af patienter i patientekkokardiografiske mål
Tidsramme: 6 måneder
Ændring i median/middelværdi af LVEF før og efter lægemiddeladministration
6 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Ahmed Essam Abou Warda, October 6 University

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

27. april 2023

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. maj 2024

Studieafslutning (Faktiske)

1. september 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

27. april 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

7. maj 2023

Først opslået (Faktiske)

9. maj 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

16. oktober 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

14. oktober 2024

Sidst verificeret

1. oktober 2024

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner