정액 매개변수에 대한 미세유체 칩 방법 대 밀도 구배 원심분리 방법

불임은 부부 6쌍 중 1쌍에게 영향을 미치며 많은 여성들이 다양한 이유로 결혼과 출산을 미루면서 점점 더 흔해지고 있습니다. 체외 수정(IVF)은 오래 지속된 불임 부부에게 가장 효과적인 치료법이며 40년 이상 전 IVF의 첫 출산이 보고된 이후 전 세계 수백만 명의 불임 부부를 치료해 왔습니다. 그러나 기술의 발전에도 불구하고 2018년 유럽에서 임신 및 출산율은 전이당 약 35% 및 25%에 머물고 있습니다. 모든 불임 부부 중 20~30%는 남성 불임 때문입니다. 정액 매개변수는 IVF 결과에 영향을 미칠 수 있으며 정상 출산에 대한 정자의 상대적 기여도는 약 10-15%라는 가설을 세웠습니다.

IVF는 호르몬 주사를 통해 여성의 난소를 자극하여 작은 수술로 채취한 여러 개의 난모세포를 생성한 다음 정자와 혼합하여 실험실에서 배아를 형성합니다. 보통 난자 채취 후 2~5일 후에 1~2개의 배아를 자궁으로 이식합니다. IVF에서 남편이 생산한 정액 샘플은 일반적으로 밀도 구배 원심 분리 방법으로 처리되어 수정을 위해 더 나은 정자를 분리합니다. 밀도 구배 원심 분리는 상대적으로 좋은 운동성과 정상적인 형태로 정자를 풍부하게 할 수 있습니다. 정자 밀도가 매우 낮은 정액 표본에서 정자 회수가 가능합니다. 비교적 좋은 수익률을 낼 수 있습니다. 그러나 밀도가 다른 두 개의 매체로 구성된 밀도 구배를 설정하려면 기술 교육이 필요합니다. 정액 처리 중에 정자는 구배를 통해 원심분리됩니다. 원심분리는 그 과정에서 생성되는 활성산소종에 의해 정자에 상당한 피해를 주는 것으로 알려져 있다. 반응성 산소종은 정자 DNA 단편화 및 착상 실패, 유산 등의 부작용을 일으키는 주요 원인 중 하나로 알려져 있습니다. 메타 분석에 따르면 정자 DNA 손상은 IVF 후 임상 임신에 부정적인 영향을 미칩니다.

나노입자 제조를 위한 마이크로 스케일 범위의 채널과 챔버를 포함하는 소형화된 장치인 미세유체 칩(microfluidic chip)이 최근 대안적인 정자 제조 기술로 사용되고 있다. 미세 유체 기술을 사용함으로써 정자는 여성 생식기 미세 환경에서 자연 선택을 밀접하게 시뮬레이션하는 칩을 통과할 수 있습니다. 이 기술은 원심분리 없이 정액 샘플에서 고품질의 운동성 정자를 선별할 수 있게 하여 활성산소종 형성을 감소시킵니다.

미세유체 칩 방법을 사용하면 밀도 구배 원심분리 방법에 비해 DNA 단편화가 크게 감소하고 운동성이 증가한다는 연구 결과가 일관되게 입증되었습니다.

이 무작위 통제 시험의 목적은 무작위 시험을 시작하기 전에 정액 매개변수에 대한 미세 유체 칩 방법과 밀도 구배 원심 분리 방법에 의한 정자 준비의 효과를 비교하여 두 가지 정자 준비 방법이 여성의 누적 출생률에 미치는 영향을 비교하는 것입니다. 체외 수정.

목표:

이 무작위 통제 시험의 첫 번째 목적은 정액 매개변수에 대한 밀도 구배 원심분리와 미세 유체 칩 방법에 의한 정자 준비의 효과를 비교하는 것입니다. 가설은 미세 유체 칩 방법에 의한 정자 준비를 사용하면 정액 매개 변수가 향상된다는 것입니다.

두 번째 목표는 정액 매개변수에 대한 두 개의 서로 다른 미세유체 칩 플랫폼의 효과를 비교하는 것입니다.

시험 디자인:

불임 치료를 위해 Queen Mary 병원의 보조 생식 및 배아학 센터에서 참석하는 남성을 모집합니다.