우울 환자의 반복 신경인지 측정

포함 기준:

모든 참가자는 다음을 수행합니다.

1. 18세에서 60세 사이여야 하며,
2. Hamilton Depression Rating Scale(Ham-D)에서 14점 이상
3. 프로토콜에서 요구하는 모든 테스트 및 검사에 동의하기에 충분한 이해 수준을 보유하고 정보에 입각한 동의서에 서명해야 합니다.

제외 기준:

모든 참가자:

1. 평생 양극성 장애, 정신병 또는 자폐 스펙트럼의 존재, 현재 문제가 되는 물질 사용(예: 진행 중인 중등도에서 중증 물질 사용 장애),
2. 표준 MRI 포함 기준을 충족하지 못하는 경우: 심장 박동 조율기, 신경 박동 조율기, 인공 와우 이식, 금속 보조기 또는 기타 MRI와 호환되지 않는 금속 물체를 신체에 장착한 사람. 결과 해석을 손상시킬 수 있는 뇌 또는 척수에 대한 중대한 부상 또는 수술의 병력.
3. 급성 자살 또는 치료 단계적 확대가 필요한 기타 정신과적 위기. Columbia Suicide Severity Rating Scale(CSSRS)을 초기 배제 기준(지난 1개월 동안의 CSSRS "Baseline/Screening" 버전) 및 구조/제거 근거(CSSRS "마지막 방문 이후" 양식)로 사용합니다. CSSRS는 연구 팀에서 경험이 풍부하고 철저하게 훈련된 임상 평가자가 종이 양식을 사용하여 관리합니다. CSSRS 자살 생각 점수가 항목 4(일부 행동할 의도가 있는 능동적 자살 생각) 및/또는 5(특정 계획 및 의도가 있는 능동적 자살 생각)에서 "예" 점수를 받은 피험자는 연구에서 제외되며, 등록된 경우 추가 철저한 평가 및 적절한 치료 의뢰를 위해 연구를 종료하고 가장 가까운 응급 정신 건강 시설로 즉시 의뢰되었습니다.
4. 기준선 평가 4주 이내에 치료 요법에 대한 변경.
5. 읽기 수준 <환자 자기 보고에 따른 6등급.
6. 스크리닝 전 지난 2개월 동안 ECT를 받은 환자.

케타민 단계 서브샘플 추가 제외 기준:

1. 현재 향정신성 약물을 복용 중인 환자.
2. 평생 레크리에이션 케타민 또는 PCP 사용
3. 현재 임신 ​​또는 모유 수유
4. 케타민 단계 진입을 위해, 환자는 의사 공동 조사자가 결정한 바와 같이 케타민 주입을 위한 합당한 의학적 후보여야 합니다. 호흡기[폐색성 수면 무호흡증 또는 이전 마취 중 기도 관리에 어려움이 있었던 병력], 심혈관[허혈성 심장 질환 및 조절되지 않는 고혈압 포함], 신경계[심각한 두부 손상 병력 포함]를 포함하는 심각하고 불안정한 의학적 질병은 제외됩니다.
5. 실험실 매개변수[남용 약물에 대한 소변 독성 검사 포함], 신체 검사 또는 ECG의 임상적으로 유의미한 비정상 소견.
6. 통제되지 않거나 잘 통제되지 않는 고혈압, 스크리닝 동안 수집된 바이탈 및 임의의 다른 관련 병력/기록에 대한 의사 공동 조사자의 검토에 의해 결정됨.
7. 명확하고 해결된 병인 없이 하나 이상의 발작이 있는 환자.
8. 스크리닝 전 3개월 내에 호르몬 치료(예: 에스트로겐)를 시작한 환자.
9. 케타민에 대한 과거의 불내성 또는 과민성.
10. NMDA 또는 AMPA 글루타메이트 수용체[예: 리루졸, 아만타딘, 메만틴, 토피라메이트, 덱스트로메토르판, 디사이클로세린] 또는 뮤-오피오이드 수용체에서 활성이 알려진 약물을 복용하는 환자.
11. 다음 약물 중 하나를 복용하는 환자: 세인트 존스 워트, 테오필린, 트라마돌, 메트리자마이드.