다발성 경화증 환자의 감독 필라테스 기반 코어 안정성 훈련에 인지 행동 요법을 추가한 영향 (MS)
2026년 3월 3일 업데이트: Al Shaymaa Shaaban Abd El Azeim, Cairo University
다발성 경화증 환자의 균형 및 걷기에 대한 감독 필라테스 기반 코어 안정성 훈련에 인지 행동 요법을 추가하는 것이 미치는 영향
다발성 경화증 환자의 균형, 걷기, 피로 및 기능에 대한 지도 감독 필라테스 기반 코어 안정성 훈련에 인지 행동 요법을 추가한 효과를 조사합니다.
연구 개요
상세 설명
다발성 경화증(MS)은 중추 신경계의 광범위한 탈수초성 병변 및 신경변성을 특징으로 하며, 근육 약화 및 손상된 감각-운동 통합으로 이어집니다.
주로 하지에서 나타나는 근력 약화와 자세 조절 능력 저하로 인해 신체 기능과 보행 기능이 저하됩니다.
또한 호흡 기능 장애와 피로가 발생했습니다.
체감각, 운동 및 근골격계 완전성에 의해 최적의 체간 제어가 제공되며 이는 대부분 다발성 경화증에서 손상됩니다.
코어 안정성은 골반에서 몸통의 위치와 움직임을 제어하여 다른 부분에서 최적의 힘과 움직임 생성, 전달 및 제어를 허용하는 능력으로 정의됩니다.
코어 안정성의 감소는 몸통 제어와 신체의 운동 사슬로 인한 사지 움직임의 질에 모두 영향을 미칩니다.
필라테스 기반 코어 안정성 훈련(PBCST)은 몸통 근육의 안정화를 개선하는 데 사용되는 통제된 형태의 운동입니다.
PBCST의 목적은 코어 안정화 운동에 통합된 필라테스의 기본 원리와 심부 근육에 대한 호흡의 활성화 효과를 사용하여 코어 근육을 보다 효과적으로 단련하는 것입니다.
복횡근(TrA) 활성화는 이 훈련에서 매우 중요합니다.
TrA는 갑작스러운 척추 부하 또는 사지 운동 전에 신경근 제어의 피드포워드 메커니즘에 의해 활성화되고 자세 적응을 제공합니다.
따라서 효과적인 TrA 활성화는 몸통 안정성을 증가시켜 말단 이동성과 자세 제어 모두에 기여합니다(Freeman et al., 2012).
우리는 최근 생물학적 및 심리사회적 연구 전반에 걸친 연구 결과를 통합하는 다발성 경화증 피로를 설명하기 위한 인지 행동 요법을 개발했습니다.
이 모델은 1차 질병 요인이 MS에서 피로의 초기 증상을 유발하고 피로가 지속되거나 악화된다는 것을 제안합니다.
50명의 MS 환자를 2개의 동일한 그룹으로 무작위로 배정하고; 첫째는 인지행동치료와 필라테스를 받고, 둘째는 필라테스를 8주간만 받게 된다.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
90
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Dokki
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Giza, Dokki, 이집트, 11351
- Alshaymaa Shaaban Abdelazeim
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
설명
포함 기준:
- 확장 장애 상태 척도(EDSS)에서 3.5점 이하의 점수는 EDSS 점수가 3.5보다 높은 개인은 덜 독립적이기 때문에 더 많은 지원이 필요하기 때문입니다.
- 만 18세 이상
- 개정된 맥도날드 기준 2017에 따라 다발성 경화증으로 진단된 모든 확정 다발성 경화증 환자
- 남성과 여성 모두 포함되었습니다.
제외 기준:
- 다발성경화증을 동반하여 치료 결과에 영향을 줄 수 있는 정형외과적, 신경학적, 심리적 문제가 있는 자-
- 심각한 인지 문제; 규칙적인 운동을 했다; MS(Kurtzke, 1993)와 관련된 또 다른 물리 치료 및 재활 프로그램에 참여했습니다.
- 임산부는 포함되지 않았습니다.
- 치료기간 중 악화가 있었던 자
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 필라테스 기반의 코어 안정성 훈련과 인지치료
환자들은 8주 동안 주 3회 필라테스와 인지 치료를 받게 됩니다.
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운동은 반듯이 누운 자세, 옆으로 눕는 자세, 엎드린 자세, 네 발 달린 자세, 앉은 자세, 서 있는 자세 등 다양한 조건으로 구성되었습니다.
기본적으로 모두를 위한 동일한 훈련 계획에서 환자의 수준에 따라 더 쉬운 버전 또는 더 어려운 버전의 운동이 선택되도록 각 운동의 다양한 변형이 생성되었습니다.
환자는 또한 인지 행동 치료를 받게 됩니다. CBT 매뉴얼은 이 시험을 위해 특별히 작성되었습니다.
세션은 스타일 면에서 협력적이었고 치료사는 가능한 한 소크라테스식 질문을 사용했습니다.
주요 목표는 다발성 경화증 피로에 기여할 수 있는 행동, 인지, 감정 및 외부 요인에 도전하는 것이었습니다.
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활성 비교기: 필라테스 기반 코어 안정성 트레이닝
환자들은 8주 동안 주 3회 필라테스를 받게 됩니다.
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운동은 반듯이 누운 자세, 옆으로 눕는 자세, 엎드린 자세, 네 발 달린 자세, 앉은 자세, 서 있는 자세 등 다양한 조건으로 구성되었습니다.
기본적으로 모든 사람을 위한 동일한 훈련 계획에서 환자의 수준에 따라 운동의 더 쉬운 버전 또는 더 어려운 버전을 선택할 수 있도록 각 운동의 다양한 변형이 만들어졌습니다.
점차적으로 지지면을 줄이고 사지 하중을 늘리고 다양한 재료를 추가하여 몸통의 안정성을 높이기 위해 운동을 점점 더 어렵게 만들었습니다. 다음 4주 동안 15회 반복합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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걷기 평가
기간: 최대 8주
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보행은 보행 장치로 평가됩니다.
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최대 8주
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균형
기간: 최대 8주
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균형은 biodex 균형 장치에 의해 평가됩니다
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최대 8주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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피로
기간: 최대 8주
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피로 심각도 척도는 피로 평가에 사용됩니다.
FSS는 간단하고 사용하기 쉬운 자기보고형 설문지입니다.
피로 증상이 동기 부여, 운동, 신체 기능 및 일상 생활 활동에 미치는 영향에 따라 환자의 피로 증상의 중증도를 평가하는 9개의 문장으로 구성되어 있습니다.
지난 주 동안 자신의 상태를 반영하여 환자는 각 항목에 동의 또는 동의하지 않는 정도에 따라 1에서 7까지 각 항목에 점수를 매깁니다(1 = 강한 동의, 7 = 강한 동의).
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최대 8주
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생명 장애
기간: 최대 8주
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약식 36은 8개 영역에서 삶의 질을 평가하는 데 사용됩니다.
SF-36에 점수를 매기면 척도는 채점 알고리즘 또는 SF-36v2 채점 소프트웨어로 표준화되어 0에서 100 사이의 점수를 얻습니다.
점수가 높을수록 건강 상태가 양호함을 나타내며 평균 점수 50점은 모든 척도에 대한 표준 값으로 명시되어 있습니다.
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최대 8주
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
스폰서
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2023년 8월 15일
기본 완료 (실제)
2026년 2월 28일
연구 완료 (실제)
2026년 2월 28일
연구 등록 날짜
최초 제출
2023년 8월 7일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2023년 8월 7일
처음 게시됨 (실제)
2023년 8월 15일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2026년 3월 5일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2026년 3월 3일
마지막으로 확인됨
2026년 3월 1일
추가 정보
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