Assiut 대학병원 투석환자의 적혈구생성촉진제 저반응의 유병률

빈혈은 만성신장질환 환자에게 흔히 발생합니다. 빈혈 조절을 위해 에르트로포이에틴을 정기적으로 사용하면 만성 신장 질환 환자의 이환율과 사망률이 감소했습니다. 지난 15년 동안 재조합 인간 에포에틴의 사용 및 평균 용량이 증가했음에도 불구하고, 상당수의 환자는 여전히 국제 지침에서 권장하는 헤모글로빈 목표를 달성하지 못합니다. 재조합 인간 에포에틴 내성의 정의는 에르트로포이에틴 자극제를 평소보다 더 많이 투여했음에도 불구하고 목표 헤모글로빈 수치에 도달하지 못한 환자를 확인하기 위해 도입되었습니다. 최근 몇 년간 투석, 염증 자극 증가, 영양실조, 적혈구 생성 자극제 반응 사이의 관계에 대한 관심이 높아지고 있습니다. 적혈구생성 자극제의 저반응성은 에리스로포이에틴 저항 지수(주당 적혈구생성인자 용량을 체중과 헤모글로빈 수준으로 나눈 값)로 정의되었습니다. 적혈구생성촉진제에 대한 내성은 혈액투석 환자의 동반질환과 직접적으로 관련되어 있으며 이는 조기 사망의 유용한 지표로 해석될 수 있습니다. 에리스로포이에틴 저항성 지수 값이 높을수록 모든 원인에 의한 사망률과 심혈관계 사망률이 더 높았습니다. 에리스로포이에틴 저항지수는 혈액투석 환자의 좌심실 질량지수, 좌심실 수축기 기능 및 심혈관 사건과 관련이 있었습니다. 에르트로포이에틴 저항성 지수를 모니터링함으로써 에포에틴 저항성을 조기에 식별하는 것은 혈액투석 환자의 심혈관 위험도를 예측하는 데 유용할 수 있습니다.