- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06094894
장내 미생물군과 식후 GLP-1에 대한 수크랄로스의 영향
수크랄로스 섭취로 인한 장내 미생물총과 식후 GLP-1 농도의 변화
연구 개요
상세 설명
연구 설계:
이는 삼중 맹검, 병행, 위약 대조, 무작위 임상 시험입니다.
표본의 크기:
곡선 아래 GLP-1 면적에서 25%의 차이를 관찰하기 위해 샘플 크기를 계산했습니다.
계산은 5%의 제1종 오류(α) 확률과 80%의 검정력을 고려하고 후속 조치 시 잠재적 손실에 대해 20%를 추가하는 것을 고려하여 수행되었습니다.
연구의 추정 표본 크기는 그룹당 20명, 40명의 피험자입니다.
무작위화:
참가자는 Randomization.com(http://www.randomization.com) 웹사이트를 사용하여 두 그룹(수크랄로스 또는 위약) 중 하나에 무작위로 배정됩니다. 각 8개 과목이 포함된 5개 블록의 균형 잡힌 블록 디자인입니다. 무작위 할당 순서는 외부 연구원이 수행합니다.
간섭:
중재는 그룹 할당에 따라 순수 수크랄로스 또는 위약(옥수수 전분)으로 채워진 캡슐로 구성됩니다. 각 캡슐에는 90mg의 수크랄로스 또는 위약이 포함되어 있습니다. 참가자는 270mg의 수크랄로스 또는 위약을 섭취하기 위해 매 식사(하루 3회)마다 1캡슐을 섭취해야 합니다. 이 양은 대략 1일 수크랄로스 일일 허용 섭취량(ADI)의 30%에 해당합니다. 마른 사람. 이는 유엔식량농업기구(FAO)/세계보건기구(WHO) 식품첨가물 전문위원회(JECFA)가 수립한 수크랄로스 일일 체중 kg당 15mg의 ADI를 기준으로 계산되었습니다.
동일한 캡슐을 사용하면 눈을 멀게 할 수 있으며 등록 과정에 따라 순차적으로 번호가 매겨진 병에 캡슐이 보관되며 참가자나 연구자 모두 캡슐의 내용이나 할당된 그룹을 알 수 없습니다.
방문 1
참가자에게 당뇨병이나 당뇨병 전증이 없는지 확인하기 위해 경구 포도당 내성 검사(OGTT)가 수행됩니다. 공복 인슐린, 지질 프로필 및 당화 헤모글로빈이 측정됩니다. 또한 인체 측정(체중, 키, 허리, 엉덩이 둘레), 혈압 및 심박수를 기록합니다. 체성분은 연구 부서에서 이미 사용 가능한 이중 X선 흡수 측정법(DXA)과 생체 전기 임피던스를 통해 평가됩니다. 신체 활동은 하루 에너지 소비량(Kcal)을 측정하는 라발 대학의 설문지에 등록됩니다. 참가자가 사전에 등록할 수 있도록 3일 간의 음식 섭취 기록 양식이 제공됩니다.
방문 2
음식 소비 습관을 평가하기 위해 3일간의 음식 기록을 요청하고 검토합니다. 혼합 식사 내성 테스트는 2시간에 걸쳐 실시됩니다. 식사는 523kcal(탄수화물 49%, 단백질 17%, 지질 34%)로 구성됩니다. 포도당, 인슐린 및 글루카곤 유사 펩티드 유형 1(GLP-1) 농도를 측정하기 위해 혈액 샘플을 0분, 30분, 60분, 90분 및 120분에 수집합니다. 또한 지질다당류(LPS), C반응성 단백질(CRP), 인터루킨 6(IL-6) 및 종양괴사인자-알파(TNF-α) 농도도 기본 시간에 측정됩니다. 테스트 참가자는 10분 전에 수크랄로스 또는 위약(120mg)이 포함된 캡슐을 섭취하게 됩니다.
참가자는 장내 미생물을 평가하기 위해 첫 번째 대변 샘플을 비례적으로 구성합니다.
연구자들은 이번 방문의 개입 기간(30 ± 2일) 동안 각 참가자가 소비할 캡슐과 병을 비례적으로 배정할 것입니다. 또한 각 참가자는 중재 기간 동안 매일 아침, 점심, 저녁 시간에 캡슐을 섭취했는지 준수 형식에 기록하고 캡슐 섭취와 관련된 증상을 기록하도록 요청받습니다. 3일간의 음식 섭취량을 다시 기록하는 또 다른 형식이 주어집니다.
방문 3
참가자는 장내 미생물의 변화를 평가하기 위해 두 번째 대변 샘플을 비율화합니다. 또한 신체활동 설문지를 다시 적용하여 두 번째 3일간의 음식기록을 취득하여 신체활동과 식습관의 변화를 각각 평가하게 된다. 두 번째 혼합 식사 내성 테스트는 방문 2와 동일한 절차에 따라 수행됩니다. 참가자는 개입 준수 정도를 정량화하기 위해 빈 병을 반환하도록 요청받습니다. 또한 준수사항 및 증상 형식도 수집됩니다.
방문 4
참가자는 공복 혈당, 인슐린 및 지질 프로필 농도에 대한 최종 평가를 위해 3차 방문 후 1개월 동안 도움을 요청받게 됩니다. 신체 활동 설문지를 다시 적용하고 세 번째 3일간의 음식 기록을 수집하여 신체 활동 및 식습관의 변화를 각각 평가합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Mexico City, 멕시코, 14080
- Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion Salvador Zubiran
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 정상 BMI(18.5~24.9kg/m2)
- 비영양성 감미료(NNS)의 낮은 습관적 섭취
- <12 mU/L의 공복 혈장 인슐린 농도
제외 기준:
- 당뇨병 또는 포도당 대사 변화(비정상적인 공복 혈당, 포도당 불내증 또는 당화혈색소 상승)
- 지난 3개월간 항생제 사용
- 의약품을 통한 프로바이오틱스 활용
- 간 또는 신장 질환
- 인슐린 민감성을 방해할 수 있는 약물 사용
- 심각한 장 질환
- 비만 수술의 역사
- 임신 또는 수유
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 다른
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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위약 비교기: 위약
개입은 위약(옥수수 전분)으로 채워진 캡슐로 구성됩니다.
각 캡슐에는 90mg의 옥수수 전분이 들어 있습니다.
참가자는 270mg의 위약 섭취를 달성하기 위해 매 끼니마다 캡슐 1개(하루 3개)를 섭취해야 합니다.
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생리학적 효과가 크지 않은 옥수수 전분
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실험적: 수크랄로스
개입은 순수한 수크랄로스로 채워진 캡슐로 구성됩니다.
각 캡슐에는 90mg의 수크랄로스가 포함되어 있습니다.
참가자는 270mg의 수크랄로스를 섭취하기 위해 매 식사(하루 3회)마다 1캡슐을 섭취해야 하며, 이 양은 마른 사람의 수크랄로스 일일 허용 섭취량(ADI)의 약 30%에 해당합니다.
이는 FAO/WHO 합동 식품 첨가물 전문 위원회(JECFA)가 수립한 수크랄로스 일일 체중 kg당 15mg의 ADI를 기준으로 계산되었습니다.
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설탕을 대체하는 식품첨가물로 칼로리 없이 달콤한 맛을 선사합니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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C-펩티드
기간: 기준선 및 개입 후 30일
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위약과 비교하여 수크랄로스 소비 후 혼합 식사 중 식후 C-펩티드 농도의 변화를 평가하기 위해
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기준선 및 개입 후 30일
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GLP-1
기간: 기준선 및 개입 후 30일
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위약과 비교하여 수크랄로스 섭취 후 혼합 식사 중 곡선 아래 식후 GLP-1 면적의 변화를 평가합니다.
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기준선 및 개입 후 30일
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장내 미생물총
기간: 기준선 및 개입 후 30일
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메신저 RNA 시퀀싱을 통해 위약 대비 수크랄로스 섭취 후 박테리아 속 및 종의 콜로니 형성 단위의 상대적 존재비 변화를 비교합니다.
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기준선 및 개입 후 30일
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포도당
기간: 기준선 및 개입 후 30일
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위약과 비교하여 수크랄로스 섭취 후 혼합 식사 중 식후 혈당 농도의 변화를 평가합니다.
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기준선 및 개입 후 30일
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인슐린
기간: 기준선 및 개입 후 30일
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위약과 비교하여 수크랄로스 섭취 후 혼합 식사 중 식후 인슐린 농도의 변화를 평가합니다.
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기준선 및 개입 후 30일
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Pyy
기간: 기준선 및 중재 후 30 일
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위약과 비교하여 수크랄로스 소비 후 혼합 식사 동안 곡선 아래에서 식후 Pyy 영역의 변화를 평가합니다.
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기준선 및 중재 후 30 일
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그렐린
기간: 기준선 및 중재 후 30 일
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위약과 비교하여 수크랄로스 소비 후 혼합 식사 동안 곡선 아래의 식후 그렐린 영역의 변화를 평가합니다.
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기준선 및 중재 후 30 일
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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C 반응성 단백질
기간: 기준선 및 개입 후 30일
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위약과 비교하여 C 반응성 단백질 농도에서 수크랄로스 소비의 효과를 확인하기 위해
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기준선 및 개입 후 30일
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IL-6
기간: 기준선 및 개입 후 30일
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위약과 비교하여 IL-6 농도에서 수크랄로스 소비의 효과를 확인하기 위해
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기준선 및 개입 후 30일
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지질다당류
기간: 기준선 및 개입 후 30일
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위약과 비교하여 지질다당류 농도에서 수크랄로스 섭취 효과를 확인합니다.
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기준선 및 개입 후 30일
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종양 괴사 인자-알파
기간: 기준선 및 중재 후 30 일
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위약과 비교하여 종양 괴사 인자-알파 농도에서 수크랄로스 소비의 효과를 결정하기 위해
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기준선 및 중재 후 30 일
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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대변 단락 지방산
기간: 기준선 및 중재 후 30 일
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위약과 비교할 때 대변 단락 지방산 농도에서 수크랄로스 소비의 영향을 결정하기 위해
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기준선 및 중재 후 30 일
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혈청 지방산 프로파일
기간: 기준선 및 중재 후 30 일
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위약과 비교하여 혈청 지방산 프로파일 농도에서 수크랄로스 소비의 효과를 결정하기 위해
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기준선 및 중재 후 30 일
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Curli 단백질 분변 발현
기간: 기준선 및 중재 후 30 일
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위약과 비교할 때 Curli 단백질 대변 수용 농도에서 수크랄로스 소비의 효과를 결정하기 위해
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기준선 및 중재 후 30 일
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혈장 분지 체인 아미노아이드
기간: 기준선 및 중재 후 30 일
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위약과 비교하여 혈장 분지 체인 아미노아이드 농도에서 수크랄로스 소비의 효과를 결정하기 위해
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기준선 및 중재 후 30 일
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Suez J, Korem T, Zeevi D, Zilberman-Schapira G, Thaiss CA, Maza O, Israeli D, Zmora N, Gilad S, Weinberger A, Kuperman Y, Harmelin A, Kolodkin-Gal I, Shapiro H, Halpern Z, Segal E, Elinav E. Artificial sweeteners induce glucose intolerance by altering the gut microbiota. Nature. 2014 Oct 9;514(7521):181-6. doi: 10.1038/nature13793. Epub 2014 Sep 17.
- Pepino MY, Tiemann CD, Patterson BW, Wice BM, Klein S. Sucralose affects glycemic and hormonal responses to an oral glucose load. Diabetes Care. 2013 Sep;36(9):2530-5. doi: 10.2337/dc12-2221. Epub 2013 Apr 30.
- Romo-Romo A, Aguilar-Salinas CA, Gomez-Diaz RA, Brito-Cordova GX, Gomez-Velasco DV, Lopez-Rocha MJ, Almeda-Valdes P. Non-Nutritive Sweeteners: Evidence on their Association with Metabolic Diseases and Potential Effects on Glucose Metabolism and Appetite. Rev Invest Clin. 2017 May-Jun;69(3):129-138. doi: 10.24875/ric.17002141.
- Romo-Romo A, Aguilar-Salinas CA, Brito-Cordova GX, Gomez-Diaz RA, Almeda-Valdes P. Sucralose decreases insulin sensitivity in healthy subjects: a randomized controlled trial. Am J Clin Nutr. 2018 Sep 1;108(3):485-491. doi: 10.1093/ajcn/nqy152.
- Lertrit A, Srimachai S, Saetung S, Chanprasertyothin S, Chailurkit LO, Areevut C, Katekao P, Ongphiphadhanakul B, Sriphrapradang C. Effects of sucralose on insulin and glucagon-like peptide-1 secretion in healthy subjects: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Nutrition. 2018 Nov;55-56:125-130. doi: 10.1016/j.nut.2018.04.001. Epub 2018 Apr 21.
- Dalenberg JR, Patel BP, Denis R, Veldhuizen MG, Nakamura Y, Vinke PC, Luquet S, Small DM. Short-Term Consumption of Sucralose with, but Not without, Carbohydrate Impairs Neural and Metabolic Sensitivity to Sugar in Humans. Cell Metab. 2020 Mar 3;31(3):493-502.e7. doi: 10.1016/j.cmet.2020.01.014.
- Suez J, Cohen Y, Valdes-Mas R, Mor U, Dori-Bachash M, Federici S, Zmora N, Leshem A, Heinemann M, Linevsky R, Zur M, Ben-Zeev Brik R, Bukimer A, Eliyahu-Miller S, Metz A, Fischbein R, Sharov O, Malitsky S, Itkin M, Stettner N, Harmelin A, Shapiro H, Stein-Thoeringer CK, Segal E, Elinav E. Personalized microbiome-driven effects of non-nutritive sweeteners on human glucose tolerance. Cell. 2022 Sep 1;185(18):3307-3328.e19. doi: 10.1016/j.cell.2022.07.016. Epub 2022 Aug 19.
- Bueno-Hernandez N, Esquivel-Velazquez M, Alcantara-Suarez R, Gomez-Arauz AY, Espinosa-Flores AJ, de Leon-Barrera KL, Mendoza-Martinez VM, Sanchez Medina GA, Leon-Hernandez M, Ruiz-Barranco A, Escobedo G, Melendez G. Chronic sucralose consumption induces elevation of serum insulin in young healthy adults: a randomized, double blind, controlled trial. Nutr J. 2020 Apr 13;19(1):32. doi: 10.1186/s12937-020-00549-5.
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