환자에게 적용되는 느린 호흡 운동이 맥박, 혈압 및 삶의 질에 미치는 영향

심혈관 질환(CVD)은 진단 및 치료 분야의 상당한 발전에도 불구하고 여전히 전 세계 및 우리나라의 주요 사망 원인입니다. CVD 중 하나인 급성 관상동맥 증후군(ACS)은 관상동맥 내 죽상경화반의 완전성이 악화되면서 발생합니다. ACS의 가장 치명적인 형태는 ST 상승 심근경색증(STEMI)입니다.

일차 경피 관상동맥 중재술(PCI)은 급성 심근경색 치료에 주로 권장됩니다. 이들 환자의 경우 진단 및 치료로 인한 활력 징후의 변화와 삶의 질에 대한 영구적인 영향을 관찰할 수 있습니다.

느린호흡운동은 낮은 호흡률을 적용한 행동기법이다. 호흡 운동은 심박수, 혈압을 낮추고 불안과 통증을 줄이는 동시에 만성 폐쇄성 폐질환 및 천식 환자의 증상을 개선하고 삶의 질을 향상시키는 것으로 나타났습니다. 이 기술은 의식적인 깊고 느린 호흡과 효과적인 호흡을 제공할 뿐만 아니라 이완에 대한 의식적인 통제력을 향상시키고 인식을 향상시킵니다.

본 연구는 STEMI 진단 후 PCI를 시행한 환자를 대상으로 시술 후 시행한 느린 호흡 운동이 심박수, 혈압 및 삶의 질에 미치는 영향을 알아보기 위해 무작위 대조 실험 형태로 설계되었다. 연구 데이터는 2023년 10월 23일부터 2024년 4월 30일 사이에 수집됩니다. 이스탄불의 훈련 및 연구 병원에서 STEMI로 인해 1차 PCI를 받은 환자가 연구 모집단을 구성합니다. 샘플은 1차 PCI를 시행하고 포함 기준을 충족한 지원 환자 중에서 컴퓨터 보조 단순 무작위화 방법을 통해 선정된 총 80명의 환자, 40개의 실험군 및 40개의 대조군으로 구성됩니다.

본 연구에서는 코디네이터가 실험군에게 느린 호흡 운동 훈련을 실시하게 된다. 퇴원 후 자택에서 추적관찰을 통해 8주 동안 하루 2번, 10분씩 느린 호흡 운동을 하도록 요청받을 예정이다. 영상통화와 호흡운동은 컨퍼런스콜 형태로 함께 진행하도록 보장한다. 훈련에는 '느린 호흡 운동 훈련 책자'와 '느린 호흡 운동 단편 영상'을 활용한다. 보정된 휴대용 디지털 상완 혈압계는 심박수 및 혈압 측정에 사용됩니다. 그룹은 집에서 자신의 맥박과 혈압 측정값을 기록해야 합니다.

데이터는 "환자 정보 양식", "Mac의 새로운 심장병 건강 관련 삶의 질 척도", "VAS 호흡 치료 만족도 평가 양식", "자가 모니터링 양식" 및 "환자 후속 조치 양식"을 사용하여 수집됩니다. 환자들은 4주와 8주차 외래 진료 때 다시 진료를 받게 되며, 느린 호흡 운동의 효과는 데이터 수집 양식을 통해 평가될 예정이다.

SPSS(IBM Corp., Armonk, NY, USA) 프로그램을 결과 분석에 사용합니다. 분석 전, Shapiro-Wilk 테스트를 통해 데이터의 정규성을 평가합니다. 분석에서는 기술 통계(빈도, 백분율 등)와 독립 표본 t-검정(정규 분포를 갖는 데이터) 및 Mann-Whitney U 검정(정규 분포를 갖는 데이터)을 사용하여 두 그룹 간의 비교가 수행됩니다. 정규 분포를 나타내지 않음) 정량적 데이터에서는. 두 개 이상의 그룹을 비교할 때는 일원 분산 분석(One-way ANOVA) 또는 비모수적 동등 Kruskal-Wallis 테스트가 사용됩니다. 쌍체 표본 t-검정 또는 비모수적 동등 Wilcoxon 검정을 사용하여 정량적 반복 측정의 차이를 테스트합니다. 그룹 간 정성적 비교는 카이제곱 테스트를 통해 이루어집니다. 결과, 95% 신뢰 구간에서의 유의성은 p<0.05 하에서 평가됩니다.