캐슈넛 단백질 면역치료의 효능

폴란드 데이터에 따르면, 음식 알레르기가 의심되는 어린이 집단에서 캐슈넛은 땅콩과 헤이즐넛에 이어 세 번째로 알레르기가 있는 것으로 밝혀진 견과류였습니다. 견과류에 대한 알레르기 반응은 심각하고 생명을 위협할 수 있으므로 숨겨진 알레르기 항원을 피하는 것이 어렵습니다.

알레르기 항원 회피 전략에 대한 효과적이고 안전한 대안은 경구용 특이 면역요법을 사용하는 것일 수 있습니다.

이 연구에서는 캐슈에 대한 IgE 의존성 알레르기 진단을 받은 4~17세 어린이 39명을 개방형 구강 자극 테스트(OFC, 경구 탈감작 시작 전 첫 번째 자극)로 확인하여 무작위로(2:1) 배정합니다. 두 그룹으로. 첫 번째 그룹은 유지 용량(1200mg의 캐슈 단백질)으로 둔감화되고, 두 번째 그룹(대조군)에게는 캐슈 섭취를 피하는 표준 관리가 제공됩니다.

대조군의 환자에게는 효과가 확인되면 연구가 끝날 때 면역요법이 제공됩니다.

탈감작 절차는 유럽 알레르기 및 임상 면역학 아카데미의 식품 알레르기에 대한 면역요법 지침에 따라 계획되었습니다.

캐슈 단백질의 원천은 밀가루입니다. 면역요법의 첫 번째 용량은 병원 병동의 중재 그룹에 속한 환자에게 제공됩니다. 초기 용량의 크기는 캐슈 단백질을 사용한 초기 경구 식품 자극 동안 증상을 유발하는 용량에 따라 다릅니다.

병원에서는 2주마다 더 많은 양의 캐슈 단백질을 아이에게 투여할 것입니다. 캐슈의 복용량을 늘리기 위한 요구 사항은 이전 복용량의 완전한 내성을 달성하는 것입니다. 이 단계의 최대 기간은 60주입니다.

최대 복용량을 견딘 후에는 탈감작 유지 단계인 12주 동안 탈감작이 계속됩니다.

유지 용량은 캐슈 단백질 1200mg입니다. 유지 관리 단계의 기간은 12주(+/-3주)입니다. 유지 용량 12주 +/- 3주 후에 OFC 및 캐슈 단백질 내성 평가가 수행됩니다. 완전한 캐슈 내성의 확인은 4043mg의 캐슈 단백질 용량의 내성입니다. 주요 결과에는 최종 경구 음식 챌린지 동안 4043mg의 캐슈 단백질 1회 용량을 견딜 수 있는 참가자의 비율이 포함됩니다. 2차 결과는 부작용, 면역학적 매개변수의 변화, 각 그룹의 캐슈 단백질의 최대 허용 용량을 평가합니다.