외상후 스트레스 장애(PTSD)가 있는 공공 안전 요원(PSP)을 위한 외상 정보 목표 관리 교육 (TI-GMT)

실험적: 트라우마 인식 GMT(TI-GMT; 온라인 제공)

모든 참가자는 TI-GMT 조건에 배정되어 PHIPA 준수 화상 회의 플랫폼인 Zoom for Healthcare를 통해 매주 2시간씩 총 9회의 TI-GMT 가상 그룹 세션에 참석하도록 요청받을 것입니다.
각 그룹은 1~2명의 진행자와 최대 10명의 참가자로 구성됩니다.

행동: 트라우마 정보 목표 관리 교육(TI-GMT)

TI-GMT(Trauma Informed-Goal Management Training)는 목표 지향적 행동을 계획하고 완료하는 데 있어서 마음챙김과 실천을 강조하는 인지 교정 프로그램인 목표 관리 훈련(GMT)의 수정된 버전입니다. TI-GMT는 PTSD를 앓고 있는 공공 안전 담당자에게 민감하고 구체적인 여러 가지 외상 정보 적응 및 콘텐츠를 추가하여 표준 GMT 프로토콜을 향상합니다.

참가자는 목표 계층 구조를 정의하고 목표 달성을 모니터링하는 데 도움이 되도록 경영진 제어의 재개를 통해 진행 중인 파괴적인 행동을 중단하도록 교육을 받았습니다. 마음챙김 명상은 주의력 조절과 마음을 현재로 가져오는 기술을 개발하는 데 도움이 됩니다. 목표 달성의 실패와 성공을 설명하기 위해 실제 사례가 통합되어 있으며 참가자는 세션에서 복잡한 실제 작업 해결을 연습합니다.

세션에는 교육 자료, 대화형 과제, 실제 생활의 결함에 대한 토론, 숙제/연습 활동이 포함됩니다.

개입 후 및 후속 조치 시 임상의가 관리하는 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼 제5판('CAPS-5')을 위한 임상의가 관리하는 PTSD 척도에 의해 평가된 증상 중증도의 기준선 대비 변화

평생 또는 현재 PTSD를 진단하고 PTSD 증상을 평가하는 데 사용되는 30개 항목으로 구성된 임상의가 관리하는 인터뷰입니다.

질문은 증상의 시작과 기간, 주관적 고통, 증상이 사회적 및 직업적 기능에 미치는 영향, 사회적 및 직업적 기능에 대한 증상의 개선, 해리성 하위 유형에 대한 사양을 대상으로 합니다.

심각도에 대한 총 점수는 0~80점 사이일 수 있으며, 점수가 높을수록 증상 심각도가 높음을 의미합니다.

개입 후 및 후속 조치 시 Creyos 배터리의 지속 주의력 반응 과제('SART') 하위 테스트 점수의 기준선 대비 변화

지속적인 주의력을 평가하는 '게임 기반' Go/No-Go 작업인 이 작업에서는 참가자가 빈번한 비표적의 프레젠테이션 중에 나타나는 단일, 드물게 나타나는 표적에 대한 행동 반응을 억제해야 합니다.

이 작업은 Zoom for Healthcare(PHIPA 호환 화상 회의 플랫폼) 및 Creyos(인지 기능 평가를 위한 웹 기반 플랫폼)를 사용하여 원격으로 관리합니다.

점수는 응답의 정확성(오류)과 반응 시간(오류 후 반응 시간 변동성과 속도 저하)을 기준으로 계산됩니다. 각각의 점수가 높을수록 각각 더 많은 오류, 더 많은 반응 시간 변동성 및 오류 후 더 느린 속도를 나타냅니다.

동일한 성별 및 연령 그룹의 개인 모집단과 비교하여 개인의 성과를 나타내기 위해 1에서 99 사이의 백분위수 순위가 생성됩니다.

기준선에서 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼 제5판('LEC-5')에 대한 생활사건 체크리스트 점수

잠재적으로 PTSD나 고통을 초래할 수 있는 것으로 알려진 16가지 사건에 대한 노출을 평가함으로써 응답자의 일생 동안 잠재적으로 외상을 입힐 수 있는 사건을 선별하도록 고안된 자가 보고 척도는 물론 처음 16가지 사건에서 포착되지 않은 기타 극도로 스트레스가 많은 사건을 평가하기 위한 추가 항목 1개도 포함됩니다. 항목.

이 척도는 개인이 나열된 사건 중 하나 이상을 경험했는지 여부를 간단히 식별하므로 공식적인 채점 프로토콜이나 해석은 없습니다.

기준선에서 아동 외상 설문지('CTQ') 점수

성적 학대, 신체적 학대, 정서적 학대, 신체적 방치, 정서적 방치 등 5가지 형태의 일반적인 아동기 트라우마에 대한 노출을 평가하는 자가 보고 척도입니다.

모든 하위 척도(또는 아동기 트라우마의 5가지 형태)의 가능한 점수 범위는 5~25입니다.

점수가 높을수록 어린 시절 트라우마에 더 많이 노출되었음을 나타냅니다.

기준선에서 병전 기능('TOPF')에 대한 고급 임상 솔루션('ACS') 테스트 점수

ACS(Advanced Clinical Solutions)의 병전 기능 테스트(TOPF)는 병병 전 지적 기능에 대한 추정치를 제공하며 Zoom for Healthcare(PHIPA 호환 화상 회의 플랫폼)를 사용하여 시행됩니다.

테스트에서는 T 점수로 변환되는 하나의 원시 점수(중단 기준이 충족되기 전에 올바르게 읽은 단어의 총 수)를 산출합니다. T 점수가 높을수록 이 작업에 대한 성과가 더 우수함을 나타냅니다.

중재 후 및 후속 조치 시 우울증 및 불안 스트레스 척도('DASS-21') 점수의 기준선 대비 변화

지난 일주일 동안 우울증, 불안, 스트레스 증상의 유무와 심각도를 평가하는 자가 보고 척도입니다.

응답자들은 자신의 증상을 4점 척도로 평가하며, 0은 증상이 없음을 나타내고 3은 거의 항상 증상이 나타나는 것을 나타냅니다. 각 하위 척도에 있는 항목의 모든 값을 합산하여 각 하위 척도(우울증, 불안, 스트레스)에 대해 하나씩 세 가지 점수를 계산합니다.

점수가 높을수록 증상 심각도가 더 높음을 나타냅니다. 계산된 점수는 증상의 심각도(예: 정상/최소, 경증, 중등도, 중증, 극도로 중증)를 평가하는 데 사용될 수 있습니다.

중재 후 및 후속 조치 시 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼 제5판('PCL-5')에 대한 PTSD 체크리스트의 점수 기준선 대비 변경

정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼 제5판에 설명된 진단 기준에 따라 PTSD 증상의 심각도를 평가하는 20개 항목 자가 보고 척도입니다.

증상 영역은 침입, 회피, 기분과 인지의 부정적인 변화, 각성 및 반응성의 변화입니다.

항목의 모든 값을 합산하여 0에서 80 사이의 총 점수가 도출되며, 가능한 PTSD 진단을 나타내기 위해 컷오프 포인트 33이 제안됩니다.

중재 후 및 후속 조치 시 MDI(Multiscale Dissociation Inventory) 점수의 기준선 대비 변화

지난 한 달 동안의 해리 증상의 6가지 영역(이탈, 이인화, 현실감 상실, 감정적 위축, 기억 장애, 정체성 해리)을 평가하는 30개 항목 자가 보고 척도입니다.

30~150점 사이의 총점은 항목의 모든 값을 합산하여 산출됩니다. 총 점수가 높을수록 해리가 더 크다는 것을 나타냅니다.

개입 후 및 후속 조치 시 감정 조절 난이도 척도('DERS') 점수의 기준선 대비 변화

정서적 반응의 비수용, 목표 지향적 행동 참여의 어려움, 충동 조절의 어려움, 정서적 인식 부족, 감정 조절 전략에 대한 제한된 접근 및 부족 등 6개 영역에 걸쳐 감정 조절의 어려움을 평가하는 36개 항목 자가 보고 척도입니다. 정서적 명확성.

점수가 높을수록 감정 조절에 더 큰 장애가 있음을 의미할 수 있습니다.

개입 후 및 후속 조치 시 20개 항목 토론토 감정표현 불능증 척도('TAS-20') 점수의 기준선 대비 변화

감정 식별의 어려움, 감정 설명의 어려움, 외부 지향적 사고의 세 가지 영역에 걸쳐 감정을 인식하고 명명하는 데 어려움을 평가하는 20개 항목의 자가 보고 척도입니다.

점수가 51점 이하인 개인은 감정표현불능증이 없는 것으로 해석되고, 점수가 52~60점인 개인은 감정표현불능증이 있는 것으로 해석되며, 점수가 61보다 크거나 같은 개인은 감정표현불능증이 있는 것으로 해석됩니다.

개입 후 및 후속 조치 시 BRIEF-A(Executive Function-Adult Version)의 행동 평가 목록 점수 기준선에서 변경됨

이론적 및 경험적으로 파생된 9가지 중첩되지 않는 임상 척도에 걸쳐 일상 환경에서 실행 기능 또는 자기 조절에 대한 개인의 견해를 포착하는 75개 항목의 표준화된 자체 보고 척도입니다.

억제, 자체 모니터링, 계획/구성, 교대, 시작, 작업 모니터링, 감정 제어, 작업 기억 및 자료 구성.

항목에 대한 응답을 합산하여 원시 점수를 생성한 다음 T 점수로 변환합니다. T 점수가 높을수록 일반적으로 실행 기능 장애의 해당 측면에서 더 큰 어려움을 반영합니다.

중재 후 및 후속 조치 시 인지 장애 설문지 2.0('CFQ 2.0') 점수의 기준선 대비 변화

일상생활에서 인지 장애에 대한 주관적인 경험을 포착하는 15개 항목의 자가 보고 척도입니다. 각 항목은 0("전혀 그렇지 않음")부터 4("매우 자주")까지 Likert 척도로 평가됩니다.

점수가 높을수록 자가 보고된 인지 기능 장애가 더 크다는 것을 의미할 수 있습니다.

중재 후 및 후속 조치 시 직장 복귀 장애물 및 대처 효율성 - 일반 정신 장애('ROSES-CMD') 점수의 기준선 대비 변화

참가자들이 직장으로 복귀할 때 직면할 수 있는 장애물(파트 A)과 이를 극복할 수 있다고 느끼는 정도(파트 B)를 평가합니다.

항목은 7점 응답 척도를 사용하며 인지된 장애물과 장애물 극복에 대한 자기효능감 믿음을 평가하기 위한 구체적인 질문을 포함합니다.

'장애물' 항목의 점수가 높을수록, '자기효능감' 항목의 점수가 낮을수록 직장 복귀 준비가 낮다는 것을 의미합니다.

중재 후 및 후속 조치 시 세계보건기구(WHO) 장애 평가 일정('WHODAS 2.0') 점수의 기준선 대비 변화

6가지 기능 영역에서 건강과 장애를 평가하는 36개 항목 자가 보고 척도:

인지, 이동성, 자기 관리, 사이좋게 지내기(다른 사람과 상호 작용), 생활 활동 및 참여(사회 참여).

값이 높을수록 기능적 손상이 더 크다는 의미일 수 있습니다.

개입 후 및 후속 조치 시 Lam 고용 결근 및 생산성 척도('LEAPS') 점수의 기준선 대비 변화

업무 기능과 생산성을 평가하고 모니터링하기 위해 고안된 자체 보고 척도입니다.

참가자는 4가지 질문에 답해야 합니다. 네 번째 질문은 참가자가 5점 척도로 7개의 하위 질문에 응답하도록 하여 특정 증상을 평가합니다.

이 연구에서 관심 있는 두 가지 값이 도출되었습니다.

i) 업무 장애 척도(7개 하위 질문에 대한 응답의 합계) ii) 장애로 인해 놓친 근무 시간의 비율[항목 3의 원점수(실시간 근무 시간)를 항목 2의 원점수(근로 시간)로 나눈 값) 예정)에 100]을 곱합니다.

0~28점 범위의 총점은 7개 하위 질문에 대한 응답을 합산하여 산출됩니다. 점수가 높을수록 업무 장애가 심함을 나타냅니다.

개입 후 및 후속 조치 시 'SPOS'(지각된 조직 지원 설문조사) 점수의 기준선 대비 변화

개인이 자신의 조직이 어느 정도 신뢰하고 있는지 평가하는 8개 항목으로 구성된 설문조사입니다.

1. 그들에게 헌신하고,
2. 지속적인 멤버십을 소중히 여기며,
3. 일반적으로 자신의 안녕에 관심이 있습니다.

중재 후 및 후속 조치 시 Mini International Neuropsychiatric Interview 7.0.2('M.I.N.I.') 점수의 기준선 대비 변화

정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼 - 5판에 따라 정신 장애를 평가하는 구조화된 임상의가 진행하는 인터뷰입니다. 사용되는 진단 모듈:

i) 주요 우울증 에피소드 ii) 자살 충동 iii) 조증 및 경조증 에피소드 iv) 공황 장애 v) 광장 공포증 vi) 사회 불안 장애 vii) 강박 장애 viii) 알코올 사용 장애 ix) 약물 사용 장애 x) 정신병 장애 및 정신병을 동반한 기분 장애 특징 xi) 신경성 식욕부진 xii) 신경성 폭식증; xiii) 폭식 장애 xiv) 범불안장애

이것은 진단 임상 인터뷰입니다. 점수는 척도로 보고되지 않습니다.

중재 후 및 후속 조치 시 집행 기능, 처리 속도 및 주의력에 대한 선택된 신경심리학적 평가 척도에 대한 점수의 기준선 대비 변화

'Creyos' 배터리의 Double Trouble, Feature Match, Spatial Planning 및 Odd One Out 하위 테스트는 Zoom for Healthcare(PHIPA 호환 화상 회의 플랫폼) 및 'Creyos'(평가용 웹 기반 플랫폼)를 사용하여 원격으로 관리됩니다. 인지 기능) 실행 기능, 처리 속도 및 주의력을 평가합니다.

표준 점수(평균=100, SD=15)와 해당 백분위수 순위는 개인의 원시 점수에서 파생되어 개인의 점수가 정규 분포에 속하는 위치를 나타냅니다. 표준 점수가 100이고 해당 백분위 순위가 50인 개인은 정확히 이러한 작업의 평균 점수에 있으며, 100보다 높거나 낮은 점수는 이 평균과 관련하여 쉽게 이해할 수 있습니다. 점수가 높을수록 해당 작업에 대한 성과가 더 높다는 것을 의미할 수 있습니다.

가정적으로 정규 분포에서는 '최소' 및 '최대' 값에 제한이 없지만 실제로는 이 값의 범위가 20 이하에서 150 이상일 수 있습니다.

중재 후 및 후속 조치 시 캘리포니아 언어 학습 시험(CVLT-3) 점수의 기준선 대비 변화

캘리포니아 언어 학습 시험(CVLT-3, 표준 및 대체 형식)은 서술적 기억을 평가하기 위해 PHIPA 준수 화상 회의를 통해 시행됩니다.

1~19 범위의 척도 점수(평균=10, SD=3)와 해당 백분위수 순위는 개인의 원시 점수에서 파생되어 개인의 점수가 정규 분포에 속하는 위치를 나타냅니다.

정확하게 기억된 항목의 점수가 높을수록 해당 작업에 대한 성과가 더 높다는 것을 나타냅니다. 회상 오류의 점수가 높을수록 적자가 더 크다는 것을 반영할 수 있습니다.

중재 후 및 후속 조치 시 선언적 기억의 선택된 신경심리학적 평가 척도에 대한 점수의 기준선 대비 변화

서술적 기억은 또한 PHIPA 호환 화상 회의를 통해 'Creyos' 배터리(인지 기능을 평가하기 위한 웹 기반 플랫폼)의 paired Associates 및 Digit Span 하위 테스트를 사용하여 평가됩니다.

표준 점수(평균=100, SD=15)와 해당 백분위수 순위는 개인의 원시 점수에서 파생되어 개인의 점수가 정규 분포에 속하는 위치를 나타냅니다. 표준 점수가 100이고 해당 백분위 순위가 50인 개인은 정확히 이러한 작업의 평균 점수에 있으며, 100보다 높거나 낮은 점수는 이 평균과 관련하여 쉽게 이해할 수 있습니다. 정확하게 기억된 항목의 점수가 높을수록 해당 작업에 대한 성과가 더 높다는 것을 나타냅니다. 회상 오류의 점수가 높을수록 적자가 더 크다는 것을 반영할 수 있습니다.

가정적으로 정규 분포에서는 '최소' 및 '최대' 값에 제한이 없지만 실제로는 이 값의 범위가 20 이하에서 150 이상일 수 있습니다.

중재 후 및 후속 조치 시 지적 기능에 대한 선택된 신경심리학적 평가 측정값의 기준선 대비 변화

'Creyos' 배터리의 문법 추론 하위 테스트는 개념에 대해 빠르게 이해하고 유효한 결론을 내리는 능력을 평가하기 위해 PHIPA 호환 화상 회의 및 'Creyos'(인지 기능 평가를 위한 웹 기반 플랫폼)를 사용하여 원격으로 관리됩니다. 말로 표현했습니다.

표준 점수(평균=100, SD=15)와 해당 백분위수 순위는 개인의 원시 점수에서 파생되어 개인의 점수가 정규 분포에 속하는 위치를 나타냅니다. 표준 점수가 100이고 해당 백분위 순위가 50인 개인은 정확히 이러한 작업의 평균 점수에 있으며, 100보다 높거나 낮은 점수는 이 평균과 관련하여 쉽게 이해할 수 있습니다. 점수가 높을수록 해당 작업에 대한 성과가 더 높다는 것을 의미할 수 있습니다.

가정적으로 정규 분포에서는 '최소' 및 '최대' 값에 제한이 없지만 실제로는 이 값의 범위가 20 이하에서 150 이상일 수 있습니다.

개입 후 및 후속 조치 시 시공간 및 시구조적 능력과 감각운동 통합에 대한 선택된 신경심리학적 평가 측정에 대한 점수의 기준선 대비 변화

'Creyos' 배터리의 회전(시각 자극의 정신적 조작) 및 다각형(시각 공간 처리) 하위 테스트는 PHIPA 호환 화상 회의 및 'Creyos'(인지 기능 평가를 위한 웹 기반 플랫폼)를 사용하여 원격으로 관리되어 시공간을 평가합니다. 그리고 시각 건설 능력과 감각 운동 통합.

표준 점수(평균=100, SD=15)와 해당 백분위수 순위는 개인의 원시 점수에서 파생되어 개인의 점수가 정규 분포에 속하는 위치를 나타냅니다. 표준 점수가 100이고 해당 백분위 순위가 50인 개인은 정확히 이러한 작업의 평균 점수에 있으며, 100보다 높거나 낮은 점수는 이 평균과 관련하여 쉽게 이해할 수 있습니다. 점수가 높을수록 해당 작업에 대한 성과가 더 높다는 것을 의미할 수 있습니다.

가정적으로 정규 분포에서는 '최소' 및 '최대' 값에 제한이 없지만 실제로는 이 값의 범위가 20 이하에서 150 이상일 수 있습니다.

중재 후 및 후속 조치 시 시각 및 시공간 작업 기억의 선택된 신경심리학적 평가 척도에 대한 점수의 기준선 대비 변화

'Creyos' 배터리의 토큰 검색(시각적 작업 메모리), Monkey Ladder(시공간 작업 메모리) 및 Spatial Span(공간 단기 기억) 하위 테스트는 PHIPA 호환 화상 회의 및 'Creyos'(웹 서비스)를 사용하여 원격으로 관리됩니다. 인지 기능 평가를 위한 기반 플랫폼)을 사용하여 시각 및 시공간 작업 기억을 평가합니다.

표준 점수(평균=100, SD=15)와 해당 백분위수 순위는 개인의 원시 점수에서 파생되어 개인의 점수가 정규 분포에 속하는 위치를 나타냅니다. 표준 점수가 100이고 해당 백분위 순위가 50인 개인은 정확히 이러한 작업의 평균 점수에 있으며, 100보다 높거나 낮은 점수는 이 평균과 관련하여 쉽게 이해할 수 있습니다. 점수가 높을수록 해당 작업에 대한 성과가 더 높다는 것을 의미할 수 있습니다.

가정적으로 정규 분포에서는 '최소' 및 '최대' 값에 제한이 없지만 실제로는 이 값의 범위가 20 이하에서 150 이상일 수 있습니다.

인구통계학적 정보

연령, 성별, 인종, 교육 수준, 관계 상태, 고용 상태 및 직업.

개입 후 및 추적 관찰 시점에서 도덕적 상해 결과 척도('MIOS-F') 점수의 기준선 대비 변화

도덕적 손상 결과 척도 - 완전판(MIOS-F)은 잠재적으로 도덕적으로 유해한 사건(PMIE)에 대한 노출과 관련된 심리사회적 결과를 평가하도록 설계된 자가 보고 측정 도구입니다. 이 측정 도구에는 PMIE에 대한 노출의 초기 평가, 가장 고통스러운 사건이 외상에 대한 기준 A를 충족하는지 여부의 결정, 그리고 지난 한 달 동안의 도덕적 손상 관련 결과를 평가하는 14개의 항목이 포함되어 있으며, 5점 리커트 척도로 평가되어 총점(0-56)을 산출합니다. 점수가 높을수록 도덕적 손상의 심각도가 더 높음을 나타냅니다.