두개경추-하악 기능 장애에 대한 정골요법 치료의 효과

근막통증은 삶의 질과 기능 저하를 초래하는 주요 건강 문제이며 의료 시스템에 부담을 줍니다. 경추의 근육과 관절에는 머리와 목의 움직임과 턱관절 및 눈의 움직임을 통합하는 데 중요한 수많은 감각 수용체가 포함되어 있습니다. 인간의 경우 턱과 목의 움직임은 통합되어 있어 높은 수준의 시공간적 일관성을 가지고 있습니다. 이는 자연스러운 턱 기능을 유지하는 데 필요합니다. 신경 및 근막 연결로 인해 한 부위의 기능 장애는 인근 부위의 기능 장애와 통증을 유발할 수 있습니다. 턱과 경추 기능 장애는 이전에 연관되어 있었습니다. 구강안면 통증과 측두하악 관절 기능 장애는 모두 저작 근육의 강직 증가, 목 장애 및 근육 압통과 관련이 있습니다. 또한 상부 경추의 과신전과 함께 머리 앞쪽 위치 이상으로 나타나는 비정상적인 두개 경추 자세는 일반적으로 CCMU의 기능 장애와 관련이 있습니다. 머리와 목의 자세가 근육 경직과 활동에 영향을 미칠 수 있다는 점을 고려하면, 잘못된 자세와 같은 목의 위치 변화는 CCMU의 생체역학적 변화를 반영하는 더 큰 신체 기능 장애 후유증의 일부일 가능성이 있습니다. 눈과 턱 운동의 장애. 근막 기능 장애 외에도 만성 통증에서 자율 신경계(ANS)의 역할이 문서화되어 있으며 이는 유해 자극이 없을 때 지속되는 기능 장애 통증과 관련이 있습니다. 이전 연구에서는 목 통증과 측두하악 기능 장애 및 통증, 안구 운동 장애, 시각 장애 및 자율 신경 기능 장애 사이의 상관 관계가 입증되었습니다.

도수치료는 근막과 자율신경계의 균형을 회복시키는 것으로 나타났습니다. 목 부위를 겨냥한 OMT는 CCMU와 자율신경계의 균형을 회복시켜 기능을 개선하고 통증을 감소시킬 수 있습니다. 후두하근을 포함한 심부목 근육의 치료는 목 통증, 장애 및 운동 범위 개선에 효과적입니다. 또한 이는 턱과 눈의 움직임이 개선되고 자율신경계 내 균형이 회복되는 것으로 나타날 수 있습니다. 머리와 목의 만성 통증 상태에서 CCMU 기능 장애의 역할을 더 잘 이해하고 CCMU 기능 장애 치료에서 OMT의 기계적 이해를 제공하기 위해서는 추가 연구가 필요합니다.

일차 목적은 목 통증과 두통이 있는 개인의 CCMU 조직에 대한 OMT의 효과를 측정하는 것입니다. 특히 조사관은 이 목표의 일부로 다음을 측정합니다.

• 교근, 승모근, 흉쇄유돌근, 두반척추근 및 경추의 강직도 변화.
• 부드러운 추적 목 비틀림 테스트(SPNT)로 측정한 시선 추적 변화입니다.
• 9 마커 설정을 사용한 모션 및 VICON을 사용한 모션 캡처 중 턱 형태학의 변화.
• 분할 주의력 테스트, Valsalva 기동, 냉압력 테스트 및 심호흡을 포함한 일련의 테스트를 사용한 자율 기능(심박 변이도, 피부 전도도, 동공 반응)의 변화.
• 알고리즘으로 측정한 통증압력 역치.

두 번째 목표는 CCMU 기능 장애의 임상적 표현과 스트레스, 불안, 통증 및 장애에 대한 자가 보고 불만 사이의 관계와 OMT가 이러한 자가 보고 측정에 어떻게 영향을 미치는지 입증하는 것입니다. 이 두 번째 목표를 달성하기 위해 조사관은 다음을 사용합니다.

• 설문 조사를 통해 측정된 자가 보고 시각 장애.
• 우울증, 불안, 스트레스 척도(DASS-21)로 측정한 우울증, 불안, 스트레스.
• 설문 조사를 통해 평균 목 통증, 두통, 측두하악 관절 통증 기간, 강도 및 빈도를 측정했습니다.
• 목 장애 지수(NDI)로 측정한 기능적 능력.
• 두통 충격 시험(HIT-6)에 의해 측정된 두통.

이 연구의 목표는 임상적으로 목 통증, 두통, 현기증 및 시각 장애로 나타나는 CCMU 기능 장애에 대한 OMT 개입의 가능한 메커니즘에 대한 답을 찾는 것입니다. 또한 연구자들은 OMT 치료로 인해 이러한 측정이 개선되었음을 입증하면서 통증과 장애 및 기능 장애에 대한 자가 보고 측정 간의 관계를 입증하는 것을 목표로 합니다.