장기요양시설에 근무하는 간병인의 신체업무 요구

목적/목적:

본 연구의 전반적인 목적은 장기 요양원에서 일하는 간병인의 신체적 요구 사항에 대한 데이터베이스를 구축하는 것입니다.

본 연구에서는 장기 요양 시설의 간병인에게 필요한 지원을 강조하고 신체적, 정신적 안녕을 보장하는 중재와 전략을 통해 근무 조건을 개선하는 것을 목표로 합니다.

연구 질문:

본 연구의 연구문제는 다음과 같다.

1. 주거 환경에서 간병인이 수행하는 신체적/근골격 요구 및 운동 운동 패턴은 무엇이며, 이 인구 집단의 일반적인 근무일은 무엇입니까?
2. 근무일 내내 간병인들이 인지하는 불편 수준이 크게 증가합니까?
3. 간병인의 생활습관은 무엇이며, 간병인의 근골격계 손상 유병률과 병력은 어떠한가?
4. 근무일 내내 스트레스 수준과 심박수의 변동이 증가합니까?

가설:

본 연구의 가설은 다음과 같다.

1. 간병인은 근무일의 상당 부분을 거주자를 이동시키거나 다양한 반복적인 운동 작업에 참여하는 데 보냅니다.
2. 간병인은 신체 대부분의 부위에서 인지된 불편함의 상당한 증가를 경험하며, 이는 근무 시간 내내 더욱 악화됩니다.
3. 간병인의 생활습관과 부상 이력 사이에는 상관관계가 있을 것입니다.
4. 간병인의 근무일 동안 생리적 스트레스 수준이 증가합니다.

소개:

본 연구의 주요 목적 중 하나는 장기 요양 시설에서 일하는 간병인의 신체적 요구와 요구 사항을 파악하는 것입니다. 첫 번째 단계는 간병인 평가에 적합한 인체공학적 도구를 만드는 것이었습니다(부록 A 참조). 이 도구를 사용하면 일반적인 근무 시간 동안 반복적으로 수행되는 다양한 운동 작업, 행동 및 습관을 기록할 수 있습니다. 또한 작업의 물리적 요구 사항을 더 잘 이해할 수 있도록 데이터의 정량화를 촉진합니다. 이 도구를 사용하면 조사관은 이 모집단의 근무일 동안 특정 운동 작업에 소요된 총 시간을 확인할 수 있습니다.

인체 공학적 도구와 함께 조사관은 생활 습관, 업무 관련 부상 이력, 업무 관련 신체적 요구에 대한 인식(건강 및 생활 양식 설문지 사용) 및 근무 중 불편 수준(사용하여)에 대한 정보를 수집하기 위한 설문지를 관리합니다. 인지된 불편함 설문지(RPD-Q) 비율). 또한 데이터 수집 중에 피부 갈바닉 반응, 심박수 변동 등의 생리적 변화가 기록되어 근무일 내내 간병인의 생리적 반응을 모니터링합니다. 이 연구 접근 방식은 장기 요양 시설에서 일하는 간병인의 신체적 요구와 부상 위험에 대한 포괄적인 개요를 제공합니다. 이 데이터를 수집하면 연구원과 다른 사람들이 워밍업 루틴, 스트레칭 운동, 훈련 프로그램 및/또는 기술 발전과 같이 이 노동 인구에 더 잘 맞는 새로운 개입을 만들 수 있습니다.

행동 양식:

이 연구는 뉴브런즈윅 장기 요양 시설의 간병인들 사이에서 업무 관련 근골격 부상(WRMSI)을 둘러싼 문제를 포괄적으로 이해하기 위해 양적 및 질적 데이터를 모두 수집하는 혼합 방법 연구를 사용합니다.

Fredericton의 York Care Center Nursing Home, Moncton의 Kenneth E Spencer Memorial Nursing Home 및 Port Elgin의 Westford Nursing Home에서 온 30명의 정규 간병인이 이 연구 프로젝트를 위해 모집될 것입니다.

참가자는 레벨 3 분류의 거주자와 함께 일하는 간병인이 될 것입니다. 이는 거주자가 지속적인 감독이 필요하고, 안정적인 만성 질환을 안고 생활할 수도 있고 그렇지 않을 수도 있으며, 개인 관리, 위생 및 이동에 대한 지원이 필요하다는 것을 의미합니다. 모든 참가자는 단일 실험 세션에서 하루 8~12시간 근무에 대해 평가를 받습니다.

본 연구에 사용된 장비는 다음과 같습니다.

1. 간병인의 작업에 대한 물리적 요구를 식별하기 위해 연구자가 설계한 새로 개발된 펜과 종이 기반 인체 공학적 모니터링 도구가 이 연구에 활용될 것입니다(부록 A 참조). 이 연구의 주요 목적은 간병인의 WRMSI 발병 위험을 초래하는 다양한 운동 작업, 이동 절차, 위치 및 행동을 식별하는 것입니다. 연구원들은 간병인이 수행하는 각 작업을 모니터링하고 수동으로 입력합니다.
2. 인지된 불편함 설문지(RPD-Q)(부록 B 참조)는 근무일 동안 간병인의 불편함 진행을 추적하기 위해 실시됩니다. RPD-Q는 특정 신체 부위에 대한 불편 정도를 나타내는 100점 시각적 아날로그 척도로 구성된 자가 보고식 설문지입니다. 0점 척도는 불편함이 전혀 없음을 나타내고 100점은 상상할 수 있는 최악의 불편함을 나타냅니다. 각 점은 1밀리미터에 해당합니다. 24개의 서로 다른 신체 부위가 RPD 설문지에서 신체의 오른쪽과 왼쪽 모두에서 측정됩니다. RPD 설문지는 근무 시간 내내 3회(교대 시작 전, 중간 시점, 간병인의 근무일 종료 시) 실시됩니다. 이러한 특정 시점에 RPD 설문지를 기록하면 일반적인 근무 교대 전반에 걸쳐 불편 수준이 어떻게 발전하는지에 대한 스냅샷이 제공됩니다.

3. 생활 습관 및 업무 관련 부상 이력에 대한 설문지(부록 C 참조)는 참가자의 현재 생활 방식 및 이전 직장 부상 이력에 대한 통찰력을 얻기 위해 데이터 수집 중에 관리됩니다. 설문지는 데이터 수집 시 저널로 활용할 수 있는 단답형, 객관식, 개방형 질문으로 구성되어 있습니다. H&L 설문지는 데이터 수집 근무일 동안 한 번 작성됩니다. 이 설문지의 목적은 근로자의 현재 생활방식과 작업장 부상 발병 사이의 관계를 더 깊이 이해하는 것입니다. 설문지는 세 가지 하위 섹션으로 구성됩니다.

   • 참가자들이 일주일 동안 앉아서 생활하는 데 소비한 시간, 수행한 신체 활동의 양, 술과 담배의 양.
   • 해당 부문에서의 경험 연수 및 업무로 인해 부과되는 물리적 요구에 대한 참가자의 주관적인 인식.
   • 지속적인 업무 관련 근골격 부상이나 불편함의 발생 여부, 그리고 이러한 부상이 개인의 업무 능력과 전반적인 복지에 미치는 제한.
4. 생리학적 측정: 갈바닉 피부 반응 시스템인 Empatica EmbracePlus 시계를 사용하여 근무일 내내 참가자의 스트레스 수준을 평가하고 정량화합니다. 또한 Polar H10 심박수 모니터를 사용하면 근무 중 간병인의 심박수 변동을 관찰할 수 있습니다. 데이터 수집은 참가자의 심박수 및 스트레스 수준에 대한 기본 측정을 ​​따르며, 이는 교대 시작 전 조용한 공간에서 눈을 감고 앉은 자세로 5분 후에 측정됩니다. 데이터 수집 중 생리적 스트레스 수준이 가장 높은 시간대를 쉽게 식별할 수 있도록 현장 메모도 작성됩니다.

통계 분석/데이터 처리:

기술통계:

소프트웨어 IMB SPSS, 버전 29(평균, 중앙값, 표준 편차 등)를 사용하는 기술 통계는 새로 개발된 인체공학적 도구에서 파생된 정량적 값을 평가하는 데 사용됩니다.

상호 상관:

다양한 업무 관련 근골격계 부상(WRMSI) 위험 요소 간의 상관 관계를 식별하기 위해 건강 및 생활 양식 설문지에서 일련의 교차 상관 관계를 실행합니다. 상관 계수를 통해 연구자는 관계가 반비례인지 정비례인지 확인할 수 있습니다. 예를 들어, 신체 활동 수준과 WRMSI 이력 간의 상관 관계를 조사하는 것이 가능하며, 흡연 및 음주 증가와 WRMSI 간에 관계가 있는지 여부도 확인할 수 있습니다.

반복 측정 ANOVA:

반복 측정 ANOVA는 RPD-Q에서 얻은 결과를 해석하는 데 사용됩니다. 데이터는 간병인 교대 근무의 시작, 중간, 끝이라는 세 가지 다른 시점에서 비교됩니다. 분석 중에 근무일 동안 인지된 불편함이 크게 증가했는지 여부와 신체의 어느 부분이 가장 크게 증가했는지 관찰할 수 있습니다. 반복 측정 ANOVA를 실행하기 전에 각 데이터 포인트가 정규 분포인지 관찰하기 위해 플롯됩니다. Mauchly의 테스트는 구형성 가정을 평가하는 데 사용됩니다. 구형도 가정이 위반되면 Greenhouse-Geisser 보정이 사용됩니다. 알파 수준은 p < .05로 설정됩니다. 중요한 상호 작용이 발견되면 Tukey 및 Bonferroni 사후 분석이 사용됩니다.

생리학적 결과 측정에도 동일한 접근 방식(심박수 모니터 및 갈바닉 피부 반응 시스템)이 사용됩니다. 반복 측정 ANOVA는 간병인 교대 근무의 시작, 중간, 종료 시 수집된 데이터를 비교하는 데 활용됩니다. 결과 측정은 근무일 내내 스트레스 수준과 심박수의 변동이 증가했는지 여부를 정량화하는 것입니다. 유의성이 발견되면 Tukey 및 Bonferroni 수정이 적용됩니다.

정성적 결과:

현장 노트를 통해 작업자로부터 수집된 정보를 종합하기 위해 질적 접근 방식이 사용됩니다. 여기에는 이전 부상과 기타 관련 세부 사항을 둘러싼 상황을 문서화하는 것이 포함됩니다.