Richieste di compiti fisici degli operatori sanitari che lavorano in una struttura di assistenza a lungo termine

Scopi/obiettivi:

Lo scopo generale di questo studio è quello di creare un database sui requisiti fisici degli operatori sanitari che lavorano nelle case di cura a lungo termine.

Questo studio metterà in evidenza il supporto necessario per gli operatori sanitari nelle strutture di assistenza a lungo termine, con l'obiettivo di migliorare le loro condizioni di lavoro attraverso interventi e strategie che garantiscano il loro benessere fisico e mentale.

Domande di ricerca:

La domanda di ricerca per questo studio è la seguente:

1. Quali sono le richieste fisiche/muscoloscheletriche e i modelli di movimento motorio eseguiti dagli operatori sanitari in contesti residenziali e cosa comporta una tipica giornata lavorativa per questa popolazione?
2. C’è un aumento significativo dei livelli di disagio percepito tra gli operatori sanitari durante la loro giornata lavorativa?
3. Quali sono le abitudini di vita degli operatori sanitari e qual è la prevalenza e la storia delle lesioni muscoloscheletriche tra gli operatori sanitari?
4. C'è un aumento delle fluttuazioni dei livelli di stress e della frequenza cardiaca durante la giornata lavorativa?

Ipotesi:

Le ipotesi per questo studio sono le seguenti:

1. Gli operatori sanitari trascorrono una parte significativa della loro giornata lavorativa trasferendo i residenti o impegnandosi in varie attività motorie ripetitive.
2. Gli operatori sanitari sperimentano aumenti significativi del disagio percepito nella maggior parte delle aree del corpo, che sarà esacerbato durante il turno.
3. Ci sarà una correlazione tra le abitudini di vita e la storia di infortuni tra gli operatori sanitari.
4. I livelli di stress fisiologico aumenteranno nel corso della giornata lavorativa di un caregiver.

Introduzione:

Uno degli obiettivi chiave di questo studio è identificare le esigenze fisiche e i requisiti degli operatori sanitari che lavorano nelle strutture di assistenza a lungo termine. Il primo passo prevedeva la creazione di uno strumento ergonomico su misura per la valutazione degli operatori sanitari (vedere appendice A). Questo strumento consente la registrazione di vari compiti motori, comportamenti e abitudini eseguiti ripetutamente durante una tipica giornata lavorativa. Inoltre, facilita la quantificazione dei dati per ottenere una migliore comprensione delle esigenze fisiche del proprio lavoro. Questo strumento consentirà ai ricercatori di determinare il tempo totale impiegato in compiti motori specifici durante una giornata lavorativa per questa popolazione.

Insieme allo strumento ergonomico, i ricercatori somministreranno questionari per raccogliere informazioni sulle abitudini di vita, sulla storia degli infortuni legati al lavoro, sulla percezione delle esigenze fisiche legate al lavoro (utilizzando il questionario sulla salute e sullo stile di vita) e sui livelli di disagio durante una giornata lavorativa (utilizzando il questionario sulla salute e sullo stile di vita). il questionario sul tasso di disagio percepito (RPD-Q)). Inoltre, i cambiamenti fisiologici, come la risposta galvanica della pelle e le fluttuazioni della frequenza cardiaca, verranno registrati durante la raccolta dei dati per monitorare le risposte fisiologiche degli operatori sanitari durante la giornata lavorativa. Questo approccio di ricerca fornirà una panoramica completa delle esigenze fisiche e dei rischi di infortuni tra gli operatori sanitari che lavorano in una struttura di assistenza a lungo termine. La raccolta di questi dati consentirà ai ricercatori e ad altri soggetti di creare nuovi interventi meglio adattati a questa popolazione attiva, come routine di riscaldamento, esercizi di stretching, programmi di allenamento e/o progressi tecnologici.

Metodi:

Questo studio utilizza metodi di ricerca misti, raccogliendo dati sia quantitativi che qualitativi per comprendere in modo completo le problematiche relative alle lesioni muscoloscheletriche legate al lavoro (WRMSI) tra gli operatori sanitari nelle strutture di assistenza a lungo termine nel New Brunswick.

Per questo progetto di ricerca verranno reclutati 30 operatori sanitari a tempo pieno della York Care Center Nursing Home di Fredericton, della Kenneth E Spencer Memorial Nursing Home di Moncton e della Westford Nursing Home di Port Elgin.

I partecipanti saranno operatori sanitari che lavorano con residenti con una classificazione di livello tre. Ciò significa che i residenti necessitano di una supervisione costante, possono o meno vivere con una condizione cronica stabile e necessitano di assistenza per la cura personale, i servizi igienico-sanitari e la mobilità. Tutti i partecipanti saranno valutati per una giornata lavorativa da 8 a 12 ore in un'unica sessione sperimentale.

L'attrezzatura utilizzata in questo studio include:

1. In questo studio verrà utilizzato uno strumento di monitoraggio ergonomico basato su carta e penna di nuova concezione, progettato dai ricercatori per identificare le esigenze fisiche del lavoro degli operatori sanitari (vedere appendice A). L'obiettivo principale di questa ricerca è identificare i diversi compiti motori, procedure di trasferimento, posizioni e comportamenti che comportano rischi di sviluppare WRMSI nei caregiver. I ricercatori monitoreranno e inseriranno manualmente ogni attività eseguita dagli operatori sanitari.
2. Verrà somministrato il questionario sul tasso di disagio percepito (RPD-Q) (vedere appendice B) per monitorare la progressione del disagio degli operatori sanitari durante la loro giornata lavorativa. L'RPD-Q è un questionario autosomministrato con una scala analogica visiva a 100 punti che indica il livello di disagio relativo a specifiche parti del corpo. Una scala pari al punto 0 corrisponde a nessun disagio e il punto 100 rappresenta il peggior disagio immaginabile; ogni punto è l'equivalente di un millimetro. Nel questionario RPD verranno misurate ventiquattro diverse parti del corpo sia sul lato destro che su quello sinistro del corpo. Il questionario RPD verrà somministrato 3 volte durante il turno: prima dell'inizio del turno, a metà e alla fine della giornata lavorativa del caregiver. La registrazione del questionario RPD in questi momenti specifici fornirà un'istantanea di come si sviluppano i livelli di disagio durante un tipico turno di lavoro.

3. Durante la raccolta dei dati verrà somministrato un questionario sulle abitudini di vita e sulla storia degli infortuni sul lavoro (vedere appendice C) per ottenere informazioni sullo stile di vita attuale e sulla storia precedente di infortuni sul lavoro dei partecipanti. Il questionario è composto da domande a risposta breve, a scelta multipla e aperte che possono essere utilizzate come diario durante la raccolta dei dati. Il questionario H&L verrà compilato una volta durante la giornata lavorativa di raccolta dati. L'obiettivo di questo questionario è comprendere ulteriormente la relazione tra lo stile di vita attuale dei lavoratori e lo sviluppo degli infortuni sul lavoro. Il questionario è suddiviso in tre diverse sottosezioni:

   • La quantità di tempo trascorso in comportamento sedentario, la quantità di attività fisica svolta e la quantità di alcol e tabacco consumati dai partecipanti in una settimana tipica.
   • Il numero di anni di esperienza nel settore e la percezione soggettiva dei partecipanti delle sollecitazioni fisiche imposte dal loro lavoro.
   • Il verificarsi o il mancato verificarsi di lesioni o disagi muscoloscheletrici persistenti legati al lavoro e le limitazioni che tali lesioni impongono alla capacità lavorativa degli individui e al loro benessere generale.
4. Misure fisiologiche: un orologio Empatica EmbracePlus, un sistema di risposta galvanica della pelle, verrà utilizzato per valutare e quantificare i livelli di stress dei partecipanti durante la loro giornata lavorativa. Inoltre, il cardiofrequenzimetro Polar H10 consentirà l'osservazione delle fluttuazioni della frequenza cardiaca degli operatori sanitari durante la giornata lavorativa. La raccolta dei dati seguirà una misurazione di base della frequenza cardiaca e del livello di stress dei partecipanti, che verrà effettuata dopo 5 minuti in posizione seduta, in una zona tranquilla e con gli occhi chiusi prima dell'inizio del turno. Verranno inoltre prese note sul campo per facilitare l'identificazione dei periodi della giornata in cui i livelli di stress fisiologico sono più elevati durante la raccolta dei dati.

Analisi statistica/Elaborazione dati:

Statistiche descrittive:

Le statistiche descrittive utilizzando il software IMB SPSS, versione 29 (media, mediana, deviazione standard, ecc.) verranno utilizzate per valutare i valori quantitativi derivati ​​dallo strumento ergonomico di nuova concezione.

Correlazioni incrociate:

Verrà eseguita una serie di correlazioni incrociate sul questionario sulla salute e sullo stile di vita per identificare le correlazioni tra i diversi fattori di rischio di lesioni muscoloscheletriche legate al lavoro (WRMSI). Il coefficiente di correlazione consentirà ai ricercatori di identificare se le relazioni sono inversamente proporzionali o direttamente proporzionali. Ad esempio, sarà possibile esaminare la correlazione tra i livelli di attività fisica e la storia del WRMSI, nonché se esiste una relazione tra l'aumento del fumo e del consumo di alcol e il WRMSI.

ANOVA di misure ripetute:

Per interpretare i risultati ottenuti dall'RPD-Q verrà utilizzata un'ANOVA a misure ripetute. I dati verranno confrontati in tre diversi momenti temporali: l'inizio, la metà e la fine del turno dell'assistente. Durante l'analisi sarà possibile osservare se c'è stato un aumento significativo del disagio percepito durante la giornata lavorativa e quali zone del corpo hanno subito l'aumento più significativo. Prima di eseguire l'ANOVA a misure ripetute, ciascun punto dati verrà tracciato per osservare se è distribuito normalmente. Per valutare l'ipotesi di sfericità verrà utilizzato il test di Mauchly. Se il presupposto della sfericità viene violato, verrà utilizzata la correzione Greenhouse-Geisser. Il livello alfa sarà impostato su p < .05, e se verranno trovate interazioni significative, verranno utilizzate analisi post hoc di Tukey e Bonferroni.

Lo stesso approccio verrà utilizzato per le misure dei risultati fisiologici: cardiofrequenzimetro e sistema di risposta galvanica della pelle. L'ANOVA a misure ripetute verrà utilizzata per confrontare i dati raccolti all'inizio, a metà e alla fine del turno del caregiver. La misura del risultato sarà quella di quantificare se i livelli di stress e le fluttuazioni della frequenza cardiaca sono aumentati durante la giornata lavorativa. Se viene rilevata alcuna significatività, verrà applicata una correzione di Tukey e Bonferroni.

Risultati qualitativi:

Verrà utilizzato un approccio qualitativo per sintetizzare le informazioni raccolte dai lavoratori attraverso l'uso di note sul campo. Ciò includerà la documentazione delle circostanze relative ai loro precedenti infortuni e altri dettagli rilevanti.