치매 환자의 가족 간병인을 위한 바이오피드백이 포함된 소비자급 웨어러블 장치를 사용한 마음챙김 기반 개입

치매 환자(PWD)의 가족 간병인은 다양한 간병 업무를 관리하고 간병 대상자가 나타내는 행동 문제를 해결하는 데 있어 심각한 어려움에 직면해 있습니다. 간병의 부담과 질병 진행에 대한 불확실성으로 인해 간병인 사이에 높은 수준의 스트레스가 발생할 수 있습니다. 특히 간병 스트레스를 줄이기 위해 장애인 간병인을 위한 지역사회 자원과 지원을 제공하는 것이 중요하며 적극 권장됩니다. 마음챙김 훈련은 장애인 간병인의 스트레스 감소를 위한 효과적인 개입으로 확인되었습니다. 그러나 정기적인 마음챙김 실천을 유지하는 것은 지속 가능한 스트레스 감소를 달성하는 데 필수적이며, 자기 실천을 장기적으로 고수하는 것은 가족 간병인에게 여전히 어려운 과제로 남아 있습니다. 마음챙김 수련을 유지하는 데 도움이 되도록 참가자들에게 바이오피드백을 통해 시각화된 개선을 제공하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

개인이 자발적으로 자동 신체 기능을 제어하도록 돕는 자기 조절 기술인 바이오피드백은 스트레스 감소에 대한 가능성을 보여주었습니다. 호흡수(RR), 심박수(HR), 심박수 변이도(HRV), 피부 전기 활동(EDA)과 같은 생리학적 매개변수를 측정함으로써 개인은 자신의 신체 기능에 대한 더 큰 인식을 얻고 건강 문제를 인식하여 변화하도록 동기를 부여할 수 있습니다. 생활 방식을 바꾸고 스트레스를 줄이세요. 바이오피드백 훈련에 대한 이전 연구는 주로 실험실이나 임상 환경에서 수행되었으며 치료사가 필요하고 크고 값비싼 의료용 모니터를 사용했습니다. 그러나 최근 Apple Watch 및 Fitbit과 같은 소비자급 웨어러블 장치가 확산되면서 더 접근하기 쉽고 저렴하며 사용자 친화적인 대안이 제공되고 있습니다. 이러한 장치는 RR, HR, HRV, EDA 및 수면 패턴을 포함한 자기 주도 학습 및 바이오피드백을 제공합니다. 의료용 모니터와 달리 소비자용 웨어러블은 건강 매개변수를 간단한 수치와 그래픽으로 표시하는 경우가 많아 사용자가 자신의 스트레스 수준을 더 쉽게 이해할 수 있습니다. 또한, 검증 연구를 통해 만성 폐쇄성 폐질환 환자, 소아 환자, 중환자실 환자, 심장 재활 환자 등 다양한 집단의 다양한 매개변수에 대해 소비자 등급 장치와 의료 등급 장치 간에 높은 일치율이 입증되었습니다. 또한 이러한 경량 방수 장치는 일일 스트레스 패턴, 활동, 이완 기술 및 마음챙김 연습의 효과에 대한 정보를 지속적으로 측정하고 제공할 수 있습니다.

이 연구의 목표는 장애인 가족 간병인의 스트레스를 줄이는 데 소비자 등급 웨어러블 장치를 사용하여 바이오피드백과 결합된 간단한 마음챙김 기반 개입의 효과를 조사하는 것입니다. 이 연구는 또한 치료 대상자의 심박수 변동성, 우울 증상, 불안 증상, 특성에 대한 마음챙김, 신경정신병적 증상을 포함한 2차 결과를 조사할 것입니다.

본 연구의 대상 집단은 장애인 가족 간병인이 될 것입니다. 이들은 지역 비정부기구와의 협력을 통해 노인센터에서 모집될 예정이다. 관심 있는 참가자는 적격성을 평가받게 됩니다. 관심이 있고 적격한 참가자가 동의한 후, 바이오피드백과 결합된 마음챙김 개입 또는 마음챙김 개입만 받도록 무작위로 배정됩니다.

이 개입에는 간단한 마음챙김 훈련을 위한 2주간의 2회 세션(각각 90분)이 포함됩니다. 마음챙김 훈련의 첫 번째 세션이 끝나면 중재 그룹에게는 RR, HR, HRV, EDA 및 수면 패턴에 대한 바이오피드백이 포함된 웨어러블 장치가 제공됩니다. 이는 마음챙김 연습을 촉진하고 간병인이 일상에서 마음챙김 태도를 함양하도록 돕는 것을 목표로 합니다. 스트레스 감소로 이어지는 활동. 간병인이 웨어러블 장치 사용 방법을 배우고 장치의 매개 변수를 이해할 수 있도록 30분간 브리핑 세션이 제공됩니다. 이 연구에서는 Fitbit 앱과 함께 Fitbit Sense를 사용합니다. 간병인은 (1) 웨어러블 장치에서 실시간 RR, HR, HRV 및 EDA를 수신하고 스마트폰에서 추세를 검토할 수 있습니다. (2) 웨어러블 장치에서 마음챙김 연습에 대한 일일 알림을 받습니다. (3) Fitbit 앱에서 마음챙김 연습을 위한 오디오 코칭을 듣습니다. (4) Fitbit 앱에서 개인 목표(예: 일일 연습 30분)를 설정합니다. (5) 연습 기간을 추적하고 기록합니다. (6) 인지된 일일 스트레스 수준을 평가하고 검토합니다. (7) 수면 시간과 질을 검토합니다. 간단한 마음챙김 훈련의 두 번째 세션 후에 간병인은 8주 동안 매일 30분 동안 마음챙김을 연습하도록 지시받습니다.

통제 그룹은 개입 그룹과 마찬가지로 간단한 마음챙김 훈련을 매주 2회 받게 됩니다. 첫 번째 간단한 마음챙김 훈련 후, 통제그룹은 마음챙김 연습을 위한 목표 설정에 대한 30분 브리핑 세션을 받게 됩니다. 각 간병인은 지속적인 마음챙김 실천을 위한 실행 계획을 개발하라는 요청을 받습니다. 마음챙김 치료사는 또한 두 번째 세션에서 간병인과 함께 마음챙김 수련 습관을 개발하기 위한 과제와 해결책에 대해 논의할 것입니다. 중재 그룹과 통제 그룹의 모든 간병인은 매일 30분 동안 마음챙김을 연습하도록 조언됩니다.

평가된 결과 측정에는 인지된 간병 스트레스(1차), 심박수 변동, 우울 증상, 불안 증상, 특성 마음챙김 및 신경정신병적 증상이 포함됩니다. 타당성 측정에는 자격 및 등록, 출석률, 준수율 및 유지율이 포함됩니다. 평가는 기준선(0주), 개입 중간(4주), 개입 후(8주)에 수행됩니다. 두 그룹 모두 동일한 시점에 동일한 평가를 완료합니다.