수술적 재관류술을 받는 관상동맥 질환 환자의 수액 반응을 예측하기 위한 SVC-CI(상대정맥 붕괴성 지수)의 유용성 (SVC-CI)

체액 반응의 지표로서 경식도 심장초음파(TEE)를 통해 측정한 상대정맥 붕괴 지수(SVC-CI)를 조사합니다. 본 연구에서는 두 그룹을 비교합니다. 그룹은 TEE 또는 폐동맥 카테터(PAC)를 사용하여 표준 수단으로 심박출량(CO)을 획득하여 식별됩니다. 이 두 모니터는 모두 환자가 관상동맥우회술(CABG)을 받고 초기 CO 판독값을 기록하는 데 표준으로 간주됩니다. CO에 따라 환자는 연구 그룹 1 또는 2에 배치됩니다. 그룹 1의 경우 정상 및 약간 감소된 좌심실 박출률(LVEF >40%)을 가진 참가자와 두 번째 그룹의 경우 중간에서 심각하게 감소된 LVEF(<40%)를 가진 참가자.

그룹 분리 후 두 그룹 모두에서 SVC-CI 및 CO 측정항목을 측정합니다. 개입은 환자에게 추가 수액을 제공하는 것을 인위적으로 시뮬레이션하기 위한 수술실 테이블 기울기 테스트(머리를 위로 한 다음 머리를 아래로)입니다. 테이블 기울기 전후에 SVC-CI 및 CO를 얻고 측정합니다. SVC-CI는 테이블 기울기에 따라 상대정맥이 얼마나 붕괴되었는지 확인하기 위해 TEE를 통해 측정한 거리를 통해 결정되는 수학 방정식입니다. 개입 후 CO가 12% 증가하면 참가자는 응답자로 간주됩니다. 비반응자는 개입 후 CO 변화가 12% 미만입니다. 우리의 가설은 SVC-CI가 격리된 CABG를 받는 CAD 참가자의 적절한 감도와 특이성을 갖춘 유동적 반응과 관련하여 반응자와 비반응자를 구별할 수 있다는 것입니다. 두 그룹, 즉 반응자와 비반응자에 대한 SVC-CI 수치 값은 향후 CABG를 받는 환자에 대한 민감도 및 특이성 백분율의 임계값을 계산합니다.