아가베 이눌린이 복막투석 환자의 변비와 삶의 질에 미치는 영향.

변비는 만성 신장 질환(CKD) 인구의 상당 부분에 영향을 미치며, 복막 투석(PD)에서는 섬유질 섭취 부족, 물 제한, 약물 소비 및 변화를 유발하는 식이 제한을 비롯한 여러 요인으로 인해 발생하는 가장 흔한 증상입니다. 이 단계 동안 요독증 독소에서 파생된 장내 미생물총에 영향을 미쳐 환자의 삶의 질이 저하되고 결과적으로 환자의 영양 상태가 변경됩니다. 결과적으로 변비는 심혈관 질환 발병의 위험 요소가 되었으며, 이 중 CKD 환자의 발병률은 더 높습니다. 본 연구는 복막투석 환자의 아가베 이눌린 보충이 변비 및 삶의 질에 미치는 영향을 확인하여 환자 치료 지원 및 요독 증후군 개선 전략을 수립하는 것을 목표로 합니다.

락툴로스 시럽은 일반적으로 8시간마다 10ml의 용량으로 변비를 예방하고 치료하는 데 사용됩니다.

본 연구의 목적은 아가베 이눌린 보충이 복막투석 환자의 변비와 삶의 질에 미치는 영향을 확인하고, 환자의 치료를 지원하고 요독증 증후군을 개선하기 위한 전략을 수립하는 것입니다.

1단계 환자는 RRT를 시작할 환자를 식별하기 위해 복막투석팀에 의해 선정됩니다. 확인되면 영양실로 의뢰되어 환자에 대한 초기 평가가 이루어지며, 포함 기준을 충족하는 경우 고지된 동의에 대한 설명이 제공되며 동의할 경우 배정된 그룹에 무작위로 배정됩니다. 환자에게 요청되는 검사실은 담당 의사가 일상적으로 요청하는 검사실과 동일합니다. 영양 중재의 특징은 아래에 자세히 설명되어 있습니다. 첫 방문의 특징은 아래와 같습니다.

방문 1:

1. 선정/포함 기준 평가
2. 의료 상담에서의 평가
3. 동의서에 서명합니다.
4. 초기 평가(파일: 임상, 인체측정, 생화학적, 식이 데이터).
5. 브리스톨 척도로 변비 평가
6. KDQOL-SF 설문지를 통한 삶의 질 평가.
7. 식단 계획 및 영양 권장 사항 전달
8. 그룹에 따른 보충제의 표시 및 전달.
9. 미완성 제품을 반품해야 함을 나타냅니다.
10. 검사실 검사 의뢰(신장 전문의가 상담 후 상담을 요청하는 정기검사)
11. 보충제 제공 및 준수 평가를 위해 30일마다 예약합니다.

2단계 두 번째 단계에서는 환자를 매달 의학적 및 영양 평가, 인체 측정, 생화학, 임상 징후, 환자의 식이요법, 보충제에 대한 치료 순응도, 위장 증상 및 변비 평가, 삶의 질 평가를 위해 추적 관찰합니다. 해당 데이터는 데이터베이스에 기록됩니다. 방문의 특징은 아래와 같습니다.

2, 3, 4, 5번 방문:

1. 중간 의학적 평가
2. 중간 평가(파일: 임상, 인체 측정, 생화학, 식이 데이터, 준수 평가).
3. 브리스톨 척도와 로마 기준을 이용한 변비 평가.
4. 보충제 배송
5. 검사실 검사 의뢰(신장내과 전문의 상담 후 정기 검사 요청)
6. 30일마다 약속.

3단계 이 단계에서는 보충이 중단되고 인체 측정, 생화학, 임상 징후, 환자의 식이 요법, 보충에 대한 치료 준수, 위장 증상 및 변비 평가, 삶의 질 평가를 평가하는 의학적 및 영양 평가가 이루어집니다. 해당 데이터는 데이터베이스에 기록됩니다. 방문의 특징은 아래와 같습니다.

방문 6: 보충을 중단합니다.

1. 최종 평가(인체 측정, 임상, 생화학 및 식이 데이터를 포함한 임상 기록, 치료 순응도 평가).
2. 브리스톨 척도와 로마 기준을 이용한 변비의 평가.
3. 검사실 검사 의뢰(신장 전문의가 상담 후 상담을 요청하는 정기검사)
4. 30일 후 약속. 이 마지막 단계에서 환자는 보충 후 기간을 평가하기 위해 한 달 후에 다시 방문하게 됩니다.

이 마지막 단계에서 환자는 보충 후 기간을 평가하기 위해 한 달 후에 다시 방문하게 됩니다.

방문 7:

1. 개입 후 기간 평가(파일: 임상, 인체 측정, 생화학, 식이 데이터).
2. 브리스톨 척도와 로마 기준을 이용한 변비의 평가.
3. KDQOL-SF 설문지를 통한 삶의 질 평가.

영양 중재의 특징:

영양 중재에서는 환자의 가족 병력, T/A 등의 임상 지표, 탈수, 근육 및 지방 고갈 등의 영양 결핍 징후, 부종 및 위장관 증상, 변비의 정도를 임상 병력에 따라 평가합니다.

생화학적 지표는 신장학 후속 상담에서 일반적으로 요청되는 검사이며, 평가됩니다.

인체 측정 지표 평가를 위해 인체 측정(플라리오 측정 및 둘레)과 타니타 척도를 사용하여 신체 구성을 평가하고 환자의 지방 및 근육 구획을 식별합니다. 식이 평가에서는 에너지, 탄수화물, 지질, 단백질 섭취량이 24시간 알림을 통해 평가됩니다. 위의 과정을 통해 영양학적 진단이 이루어지며 다음을 포함하는 환자를 위한 식이 계획이 수립됩니다. 여기에는 일반적인 권장 사항, 부분 설명, 신장 질환을 위한 음식에 대한 설명, 환자가 따르고 목록과 교환할 수 있는 음식 옵션이 포함된 메뉴가 포함됩니다. 제공되는 음식.

윤리적 고려 사항. 동의를 위해 서명을 요청합니다. 인간 연구 지침은 "우수한 임상 관행"에 따라 존중됩니다. 프로토콜은 에도 메테펙에 위치한 Centro Medico ISSEMyM의 생명윤리 위원회에 제출될 것입니다. 멕시코. 세계의사협회(2013)가 주최한 제64차 연례 총회에서 최종 수정된 헬싱키 선언의 권고 사항을 존중하도록 주의를 기울일 것입니다.