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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06762704
침습적 절차 없이 인간 포배 배수성 예측을 위한 인공 지능 모델 평가
인간 포배 배수성 예측을 위한 비침습적 인공 지능 모델: 다기관, 전향적, 비무작위 검증 연구
이 임상 시험의 목표는 착상 전 유전자 검사를 받는 부부의 침습적 절차 없이 인간 배반포 배수성을 예측하기 위한 인공 지능 모델을 평가하는 것입니다. 답변하려는 주요 질문은 다음과 같습니다.
- 인공지능 모델은 3D 형태를 기반으로 인간 배반포의 배수성 상태를 예측할 수 있습니까?
- 영양외배엽 세포와 내부 세포 덩어리의 정량적 3D 형태학적 매개변수는 인간 배반포 배수성 상태와 강한 상관관계가 있습니까?
참가자의 각 배반포에 대한 다중 뷰 이미지가 포함된 동영상은 배양 5/6일에 수집되며, 이러한 배반포의 착상전 유전자 검사 결과는 영양외배엽 생검 후 4~8주 후에 수집됩니다.
연구 개요
상태
개입 / 치료
상세 설명
배경:
파일럿 연구는 2023년 8월부터 2024년 9월까지 난징대학교 의과대학 부속 난징 드럼타워 병원에서 수행되었습니다. 144개의 배반포로부터 비디오와 착상전 유전자 검사(PGT) 결과를 후향적으로 수집했습니다. 인공지능(AI) 모델은 먼저 영상에서 배반포의 3D 표면을 재구성한 후 3D 형태학적 매개변수를 측정했습니다. 이러한 매개변수를 기반으로 모델은 배반포의 배수성 상태를 예측하고 예측 결과를 PGT 결과와 비교했습니다. 예측 민감도, 특이도, 정확도 및 AUC는 각각 90.5%, 91.3%, 90.9% 및 0.946이었습니다.
연구 설계:
이것은 다기관, 전향적, 비무작위, 비맹검, 단일 그룹 연구입니다. 연구 및 잠재적 위험에 대한 정보를 받은 후 모든 참가자는 사전 동의서를 작성합니다. 각 참가자의 5/6일 배반포에 대한 비디오 및 PGT 결과가 수집됩니다. 배반포는 각각 <30%, 30-80%, >80% 이수성에 해당하는 정배수체, 모자이크형, 이수성으로 분류됩니다. 배아 배양, 생검 및 이식은 실험실의 표준 운영 절차(SOP)를 따릅니다. 이 연구는 중재적이지 않으며 결과는 치료 결정을 내리는 데 사용되지 않습니다.
샘플 크기:
우리는 단일 표본 민감도 및 특이성 분석을 기반으로 이 시험에 ~1408일 5/6 배반포를 등록할 계획입니다. 메타분석 결과, 기존 AI 모델의 민감도와 특이도는 73.4%(3702/5047), 69.6%(4892/7028)이며, 비침습적 염색체 검사법은 80.3%(678/844), 특이도는 80.3%(678/844)로 나타났다. 비침습적으로 배반포 배수성 상태를 예측하는 경우 73.3%(908/1238). 본 연구는 유의수준 α=0.05에서 민감도 85% 이상, 특이도 80% 이상을 달성할 것으로 추정된다. 0.9의 통계력을 달성하려면 총 1126개의 배반포가 필요합니다. ~20%의 탈락률을 가정하면 총 1,408개의 배반포가 등록될 것으로 예상됩니다. 이 표본 크기 계산은 통계적 검정력 분석을 기반으로 하며 높은 통계적 검정력이 달성되도록 시험 기간 동안 정기적으로 재검토/조정됩니다.
데이터 관리:
데이터 수집에는 전자 데이터 캡처(EDC) 시스템이 사용됩니다. 각 병원에는 임상연구 코디네이터가 배정되며, 이들은 EDC 시스템을 통해 영상 및 임상 데이터를 기록하는 업무를 담당합니다. 선임 임상 연구원이 5개 병원의 EDC 시스템 데이터를 정기적으로 검사합니다. 데이터 안전 및 모니터링 위원회(DSMC)는 전체 연구 프로세스와 EDC 시스템을 감독하는 역할을 담당합니다. EDC 시스템의 데이터가 불완전하거나 누락된 경우 DSMC는 조사관에게 연락하여 확인을 요청합니다.
통계 분석:
통계 분석은 IBM SPSS Statistics 26을 사용하여 수행됩니다. 범주형 변수는 숫자와 백분율로 설명하고, 숫자형 변수는 평균, 표준편차(SD), 범위로 설명합니다. 범주형 변수의 추세를 분석하기 위해 카이제곱 검정을 실시하고, 그룹 간 수치변수를 비교하기 위해 t-검정을 실시한다. 수치변수들 간의 선형관계를 분석하기 위해 피어슨 상관관계(Pearson Correlation)를 사용합니다. 모든 통계 테스트는 양측입니다. <0.05의 P-값은 통계적으로 유의한 것으로 간주되며 95% 신뢰 구간(CI)을 갖는 홀수비(OR)가 계산됩니다. 로지스틱 회귀는 조정된 홀수비(aOR)를 계산하기 위한 다변량 분석에 사용됩니다. 배반포 배수성 예측을 위한 AI의 성능은 95% 신뢰 구간에서 민감도, 특이성, 정확도 및 AUC로 평가됩니다.
누락된 데이터는 전체 표본 크기에 비해 결측값이 있는 표본의 비율이 매우 작은 경우 제거됩니다. 그렇지 않으면 평균, 최대, 최소, 중간 또는 회귀 모델이 누락된 값을 대치하는 데 사용됩니다. 이상값은 누락된 데이터로 처리되어 그에 따라 처리됩니다.
연구 유형
등록 (추정된)
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Shanshan Wang
- 전화번호: 13814549922
- 이메일: wss_19860820@sina.com
연구 연락처 백업
- 이름: Haixiang Sun
- 전화번호: 13851622008
- 이메일: stevensunz@163.com
연구 장소
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Anhui
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Hefei, Anhui, 중국, 230001
- The First Affiliated Hospital of USTC (Anhui Provincial Hospital)
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연락하다:
- Limin Wu
- 전화번호: 18963797080
- 이메일: wuliminmail@126.com
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연락하다:
- Limin Wu
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Jiangsu
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Nanjing, Jiangsu, 중국, 210008
- The Affiliated Nanjing Drum Tower Hospital of Nanjing University Medical School
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연락하다:
- Shanshan Wang
- 전화번호: 13814549922
- 이메일: wss_19860820@sina.com
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연락하다:
- Haixiang Sun
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Jiangxi
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Nanchang, Jiangxi, 중국, 330046
- Jiangxi Maternal and Child Health Hospital
-
연락하다:
- Yan Zhao
- 전화번호: 13807056599
- 이메일: zhaoyan1972009@163.com
-
연락하다:
- Yan Zhao
-
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Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, 중국, 710024
- Tangdu Hospital of Air Force Military Medical University
-
연락하다:
- Xiaohong Wang
-
연락하다:
- Xiaohong Wang
- 전화번호: 13991262559
- 이메일: wangxh919@fmmu.edu.cn
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Shanghai
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Shanghai, Shanghai, 중국, 200127
- Renji Hospital Affiliated to Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
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연락하다:
- Yun Sun
-
연락하다:
- Yun Sun
- 전화번호: 13601634278
- 이메일: syun163@163.com
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
본 연구는 중국 전역 8개 성(장쑤성, 상하이, 장시성, 산시성, 안휘성)의 5개 생식의학 센터에서 실시될 다기관 임상시험이다. 난징대학교 의과대학 부속 난징 드럼타워 병원이 1차 조사 센터 역할을 할 것입니다. 상하이 자오퉁 대학교 의과대학 부속 렌지 병원, 장시 모자 보건 병원, 공군 군사 의과 대학 탕두 병원, USTC 제1 부속 병원(안휘성 병원)이 참가자 조사 센터 역할을 할 것입니다.
인간 배반포의 다중 뷰 이미지가 포함된 비디오는 배양 5/6일에 수집됩니다. 이러한 배반포의 PGT-A 결과는 영양외배엽 생검 후 4~8주 후에 수집됩니다. 이 연구는 중재적이지 않으며 결과는 치료 결정을 내리는 데 사용되지 않습니다.
설명
포함 기준:
- 산모 연령 20~40세 아버지의 나이는 20세에서 55세 사이입니다.
- 이수성에 대한 PGT, 단일 유전자 질환에 대한 PGT(PGT-M) 또는 구조적 염색체 결함에 대한 PGT(PGT-SR)를 포함한 착상 전 유전자 검사(PGT) 주기.
- 영양외배엽 생검에 적합한 2전핵(2PN) 배아에서 발달한 5/6일 배반포가 하나 이상 있어야 영양외배엽 생검에 적합합니다(즉, 확장 정도: IV, 영양외배엽 및 내부 세포괴 등급의 경우 C보다 등급이 적어도 한 단계 더 좋음).
- 서면 동의를 받은 커플.
제외 기준:
- IVF 또는 PGT에 대한 금기 사항이 있는 커플.
- 회수 후 모든 난모세포가 냉동된 여성.
- 연구 프로토콜을 따르지 않는 커플.
- 연구 프로토콜 및 치료 안전성을 고려하여 조사관이 등록에 부적격하다고 간주한 커플.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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감광도
기간: 연구 수료를 통해 평균 1년
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감도 = TP/(TP+FN).
TP: 정배수체 배반포가 정배수성으로 정확하게 예측되는 결과 수입니다.
FN: 정배수체 배반포가 이수성으로 잘못 예측된 결과의 수입니다.
높은 민감도는 정배수체 배반포 예측에 대한 강력한 능력을 나타냅니다.
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연구 수료를 통해 평균 1년
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특성
기간: 연구 수료를 통해 평균 1년
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특이성 = TN/(TN+FP).
TN: 이수성 배반포가 이수성으로 정확하게 예측되는 결과 수입니다.
FP: 이수성 배반포가 정배수성으로 잘못 예측된 결과의 수입니다.
높은 특이성은 이수성 배반포 예측에 대한 강력한 능력을 나타냅니다.
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연구 수료를 통해 평균 1년
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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정확성
기간: 연구 수료를 통해 평균 1년
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정확도는 전체 예측 수에 대해 배반포 배수성의 올바른 예측 수를 평가합니다.
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연구 수료를 통해 평균 1년
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AUC
기간: 연구 수료를 통해 평균 1년
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AUC는 분류 임계값에 관계없이 배반포 배수성을 예측하기 위한 전체 모델 성능을 평가하는 수신기 작동 특성 곡선 아래 영역으로 정의됩니다.
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연구 수료를 통해 평균 1년
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공동 작업자 및 조사자
협력자
수사관
- 수석 연구원: Haixiang Sun, The Affiliated Nanjing Drum Tower Hospital of Nanjing University Medical School
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- 2024-739-02
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
IPD 계획 설명
IPD 공유 기간
IPD 공유 액세스 기준
IPD 공유 지원 정보 유형
- 연구_프로토콜
- 수액
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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