열린 신장 절제술을받는 환자에서 초음파 유도 외부 경사 intercostal 평면 블록 대 후방 횡단 복부 평면 블록의 진통제 효능
열린 신장 절제술을받는 환자의 초음파 유도 외부 경사 늑간 평면 블록 대 후방 횡단 복부 평면 블록의 진통제 : 무작위 이중 맹검 비교 연구
신장 세포 암종 (RCC)은 모든 암의 2-3%를 차지하며 생식기의 일반적인 악성 종양입니다. 중간 선, 서브 코스탈 또는 측면 절개를 통해 수행되는 개방 신장 절제술은 표준 치료로 남아 있지만 종종 수술 후 통증이 심각하게 발생하여 호흡기 근육 기능 장애, 폐 합병증 증가 및 장기 입원 기간을 초래합니다.
급성 외과 적 통증은 염증 반응, 척추 통증 경로의 활성화 및 근육 경련에서 발생합니다. 수술 후 통증은 전형적으로 회복 중에 개선되지만 일부 환자는 수술 후 2 개월 이상 지속되는 만성 수술 후 통증 (CPSP)이 발생합니다.
오피오이드와 경막 외 진통제는 일반적으로 통증 조절에 사용되지만 부작용과 침습성은 더 안전하고 효과적인 대안을 필요로합니다. 초음파 (US)-가디 한 말초 신경 및 현장 블록은 복합 진통제에 필수적이되었습니다. 그러한 기술 중 하나 인 ** 외부 경사 늑간 평면 블록 (EOIPB) **은 근막 평면 블록의 변형으로 도입되어 전방 및 측면 피부 신경 (T6-T10)을 표적으로 하였다. EOIPB는 앙와위 위치에서 수행되고 SIPB (Serratus intercostal 평면 블록)와 비교하여 우수한 중간 선 진통제를 제공함으로써 Quadratus Lumborum Block (QLB) 및 ERCER SPINAE PANE BLOCK (ESPB)에 대한 장점을 제공합니다.
마찬가지로, Transversus 복부 평면 (TAP) 블록, 특히 후방 접근법은 전방 및 측면 피부 신경 가지를 마취시킴으로써 T7에서 T12로 진통제를 전달한다. 사례 시리즈는 eOIPB가 노 세제 절제술 후 통증에 효과적 일 수 있다고 제안하지만, 열린 신장 절제술에서 EOIPB와 후방 탭 블록의 비교 연구는 다음과 같습니다.
연구의 목표 :
전신 마취하에 열린 신장 절제술을받는 환자에서 후방 횡단 복부 평면 (TAP) 블록 및 외부 경사 늑간 평면 블록 (EOIPB)의 수술 후 진통 효과를 평가합니다.
연구 개요
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Abeer A Mohamed
- 전화번호: 01005244590
- 이메일: abeer_ahmed@kasralainy.edu.eg
연구 장소
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Cairo, 이집트, 00225
- 모병
- Kasr Alainy Faculty of Medicine - Cairo university
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연락하다:
- Abeer Ahmed, MD
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Cairo Governorate
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Maadi, Cairo Governorate, 이집트, 11728
- 완전한
- Abeer Ahmed Mohamed
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준 :
- 신장 암종으로 진단되고 전신 마취하에 개방 신장 절제술을 예정된 환자.
- ASA 클래스 II-III.
- 18 세 이상 및 ≤ 65 세.
- 체질량 지수 (BMI) 40kg/m2 미만.
제외 기준 :
- 1. Patient refusal. 2. 간 및 신장 기능 부전. 3. 불안정한 심혈관 또는 폐 질환. 4. 정신과 및인지 장애의 역사. 5. 알려진 민감도 또는 사용 된 약물에 대한 금기 사항이있는 환자. 6. 정기적 인 오피오이드 소비 환자.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 삼루타
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: Eoipb-group
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미국은 외부 경사 intercostal 평면 블록 (EOIPB) 또는 후방 탭 블록을 안내했습니다.
다른 이름들:
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활성 비교기: 후방 탭 - 그룹
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미국은 외부 경사 intercostal 평면 블록 (EOIPB) 또는 후방 탭 블록을 안내했습니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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처음 24 시간 동안 수술 후 모르핀 소비 (mg).
기간: 수술 후 24 시간이 끝날 때까지 블록 절차의 끝에서 시간이 지남에 따라
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수술 후 24 시간이 끝날 때까지 블록 절차의 끝에서 시간이 지남에 따라
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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