Анальгетическая эффективность ультразвуковой внешней косой межреберной плоскости Блосан

Почечный рак (RCC) составляет 2-3% всех раковых заболеваний и является распространенной злокачественной опухолью в мочеполовом тракте. Открытая нефрэктомия, выполняемая через среднюю линию, подречную или фланги, остается стандартным лечением, но часто приводит к значительной послеоперационной боли, что приводит к дисфункции дыхательных мышц, увеличению осложнений легких и длительному пребыванию в больнице.

Острая хирургическая боль возникает из -за воспалительных реакций, активации боли позвоночника и мышечных спазмов. В то время как послеоперационная боль обычно улучшается во время выздоровления, у некоторых пациентов развивается хроническая послеоперационная боль (CPSP), продолжительностью не менее двух месяцев после операции.

Опиоиды и эпидуральная анальгезия обычно используются для контроля боли, но их побочные эффекты и инвазивность требуют более безопасных и эффективных альтернативы. Ультразвуковое (США)-ограбленное периферическое нерв и полевые блоки стали неотъемлемой частью мультимодальной анальгезии. Один из таких методов, ** внешний косой межреберной плоскости блока (EOIPB) ** был введен в качестве модификации блоков фасциальных плоскостей, нацеленных на передние и боковые кожные нервы (T6-T10). EOIPB предлагает преимущества по сравнению с блоком Quadratus Lumborum (QLB) и плоскости эректора (ESPB) путем выполнения в положении на спине и обеспечивая превосходную среднюю анальгезию по сравнению с межреберной плоскостью Serratus (SIPB).

Аналогичным образом, блок плоскости брюшной полости (TAP) по трансверсусу, особенно задний подход, обеспечивает анальгезию от T7 до T12, анестезируя передние и боковые кожные нервные ветви. В то время как серия случаев предполагает, что EOIPB может быть эффективным для боли в постнефрэктомии, сравнительные исследования между EOIPB и задним блоком TAP в открытой нефрэктомии:

Цель исследования:

Оценить послеоперационные анальгетические эффекты задних трансверсусных плоскости брюшной (TAP) и внешней косой межреберной плоскости (EOIPB) у пациентов, перенесших открытую нефрэктомию под общей анестезией.