비촉진성 척추 구조를 가진 환자에서 초음파 유도 중심 신경 차단술 성공률에 미치는 영향

계획된 경막외 카테터 삽입을 동반한 전신 수술을 예정한 환자들은 카테터 삽입에 마취 실무에서 일상적으로 사용되는 두 가지 다른 기법을 비교하여 평가될 것입니다.

사카리아 대학교 의학부 교육 및 연구 병원에서 경막외 카테터 삽입을 동반한 전신 외과 수술을 예정한, ASA I-III로 분류된 18-60세 환자 총 60명이 연구에 포함될 것입니다. 모든 환자는 척추 촉진의 난이도를 평가하기 위해 다음의 촉진 점수 체계에 따라 분류될 것입니다:

촉진 점수: 모든 환자는 앉은 자세에서 평가되며, 척추 지표점을 촉진하는 난이도는 0에서 3 사이로 점수화될 것입니다:

0: 극돌기와 극돌기 간격이 명확하게 식별 가능함

1. 극돌기는 촉진 가능하나, 극돌기 간격은 명확하게 식별되지 않음
2. 극돌기는 촉진되지 않으며, 극돌기 간격은 식별되지 않지만, 척추 기둥은 정중선 위 또는 벗어난 위치에서 촉진 가능함
3. 극돌기와 극돌기 간격이 촉진되지 않으며, 척추 구조가 명확하게 구분되지 않음 촉진 점수가 3인 환자는 연구 그룹에 포함될 것입니다. 점수가 0인 환자는 대조군으로 포함될 것입니다.

환자는 해부학적 지표점 그룹과 초음파 그룹, 두 그룹으로 나뉘어질 것입니다.

초음파 그룹에서는 수술실에서 초음파를 사용하여 표면 표시가 수행될 것입니다.

해부학적 지표점 그룹에서는 환자가 수술실에서 앉은 자세로 위치한 후, 해부학적 지표점의 촉진을 통해 삽입 부위가 추정될 것입니다.

두 그룹 모두에서 바늘 진입점을 결정한 후, 일상적인 실무에 따라 무균 조건 하에서 경막외 카테터 삽입이 수행될 것입니다. 두 그룹은 첫 시도 성공률, 총 시술 시간, 바늘 재조정 횟수, 시술 중 발생하는 합병증 측면에서 비교될 것입니다.