- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT07551037
자가 유도 능동 면역 자가펩타이드의 AML 유지 치료에서의 효능 및 안전성 (AML)
급성 골수성 백혈병(AML) 유지 요법에서 자가 펩타이드로 유도된 능동 면역의 효능 및 안전성에 대한 무작위, 대조, 전향적 연구
급성 골수성 백혈병(AML)은 성인에서 가장 흔한 급성 백혈병입니다. 유도 화학요법으로 약 70%의 환자가 완전 관해(CR)를 달성하지만, 전통적인 강화 요법(주로 고용량 시타라빈)은 지속적으로 높은 재발률을 보입니다(저위험군 1년 약 30%, 고위험군 80%). 장기 생존율은 <40%입니다. 동종 조혈모세포 이식(allo-HSCT)은 생존율을 향상시키지만 공여자 적합성과 환자 내성에 제한이 있어 이식률은 <20%입니다. 임상적으로 재발 방지에 효과적이고 내약성이 좋으며 간/신장 독성이 낮은 유지 요법이 시급히 필요합니다.
종양 면역치료는 중대한 돌파구이며, 신생항원 기반 맞춤형 백신은 강력한 종양 특이성과 장기 면역 기억 유도 능력으로 인해 주요한 항재발 방향입니다. 그러나 기존 신생항원 백신은 NGS 시퀀싱과 생물정보학을 통한 에피토프 스크리닝에 의존하여 개발 주기가 길고 비용이 높으며, 암 유발 돌연변이를 놓치기 쉽고 임상적 실행 가능성이 낮아 대중적 사용이 어렵습니다. 이 연구는 특허받은 한-미 혁신 기술을 채택합니다: 환자 본인의 AML 세포를 시험관 내에서 유도하여 종양 항원 펩타이드의 완전한 세트를 획득, 맞춤형 백신을 준비함으로써 전통적인 병목을 우회하여 '전체 항원 적용범위' 맞춤형 능동 면역을 달성합니다.
이 연구는 중요한 임상적 및 과학적 가치가 있습니다: (1) 이 특허 기술을 AML 유지 요법에 처음 적용하여 국내외 연구 공백을 메우고 새로운 치료 옵션을 제공합니다; (2) 무작위 대조 설계를 사용하여 강화 화학요법 중과 후에 투여되는 면역치료의 효능을 비교, 최적 치료 방식을 식별합니다; (3) 신뢰할 수 있는 항백혈병 면역 모니터링 방법과 시점을 선별하여 효능 평가 및 예후 예측에 근거 기반 증거를 제공합니다; (4) 치료의 안전성을 검증하여 저독성 고효능 AML 유지 요법 개발의 기초를 마련, 궁극적으로 환자의 장기 생존율을 개선하고 AML의 정밀 면역치료를 발전시킵니다.
연구 개요
상태
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Meijuan Huang
- 전화번호: 13365910912
- 이메일: huangmj@fjmu.edu.cn
연구 연락처 백업
- 이름: Shuxia Zhang
- 전화번호: 86-18006908855
- 이메일: zhangshuxia235@163.com
연구 장소
-
-
Fujian
-
Fuzhou, Fujian, 중국, 350001
- 모병
- Fujian Medical University Union Hospital
-
연락하다:
- Meijuan Huang, MD
- 전화번호: 13365910912
- 이메일: huangmj@fjmu.edu.cn
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
선정 기준:<\/p>
- 1. 선정 기준 (모두 충족되어야 함) 2018년 WHO 분류 및 급성 백혈병 진단 기준에 따라 급성 골수성 백혈병(AML)으로 새로 진단받고, 재래식 화학요법 1-2회를 받고 관해에 도달하여 일상적인 관해 후 치료를 받고 있는 자; 연령 18세 이상 70세 이하; 호르몬 제제가 없는 유지 요법을 받고 있는 자; 백혈구 및 림프구 수치가 기본적으로 정상 범위로 돌아온 자; 연구자가 판단하기에 관해 달성 후 예상 생존 기간이 최소 12개월 이상인 자; 본 연구에 자발적으로 참여하고 동의서에 서명한 자.<\/li><\/ul>
제외 기준:<\/p>
- 다음 기준 중 하나라도 충족하는 피험자는 연구에서 제외됩니다:<\/li><\/ul>
관해 후에도 호르몬 유지 요법이 필요한 환자; 다른 악성 종양의 병력이 동반되거나 과거에 조절되지 않은 악성 종양 병력이 있는 자; 선별 검사 전 1개월 이내에 다른 임상 시험에 참여한 자; 조절되지 않는 뇌혈관 질환, 응고 장애, 결합 조직 질환 등과 같은 상태가 동반된 자; 연구자가 등록에 부적합하다고 판단하는 기타 조절되지 않는 질환이 있는 자; 정신 질환이 있거나 연구 프로토콜을 완전히 준수할 수 없는 것으로 알려지거나 의심되는 환자; 임신 중이거나 수유 중인 여성; HIV 감염자; 연구자가 피험자가 연구를 완료하지 못하게 하거나 피험자에게 중대한 위험을 초래할 수 있다고 판단하는 기타 상태.<\/p>
3. 중단 기준<\/p>
피험자는 다음과 같은 사유로 언제든지 연구를 중단할 수 있습니다:<\/p>
연구자가 피험자에게 최선이라고 판단하는 경우; 질병 진행 또는 다른 항백혈병 치료 개시; 피험자가 어떤 이유로든 언제든지 연구 중단을 요청하는 경우; 추적 관찰 손실; 사망; 심각한 화학요법 유발 독성 반응 발생, 또는 부작용으로 인해 화학요법이 4주 이상 지연된 경우; 심장 독성: 좌심실 박출률(LVEF) ≤ 50% 또는 10% 초과 감소; 또는 QTc 연장이 다음 기준을 충족하는 경우: ① QTc > 500 ms; ② 피험자가 각차단으로 진단된 경우 QTc > 530 ms; 간 독성: 알라닌 아미노전이효소(ALT) 및/또는 아스파르테이트 아미노전이효소(AST)의 지속적 상승이 정상 상한치(ULN)의 2배를 초과하며 간 보호 요법에 반응이 없는 경우.<\/p>
- 다음 기준 중 하나라도 충족하는 피험자는 연구에서 제외됩니다:<\/li><\/ul>
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
간섭 없음: 6개 과정의 통상적인 강화 항암화학요법
6회의 일상적 강화 항암화학요법
|
|
|
실험적: 6회의 일상적인 강화 화학요법 과정 동안 투여되는 능동 면역요법
6회의 일상적인 공고 화학요법 동안 투여되는 능동 면역요법
|
개인화 종양 백신은 환자 자신의 급성 골수성 백혈병(AML) 세포로 제조되며, 피내 주사를 통해 투여하여 체내에서 특정 항백혈병 면역 반응을 유도하도록 합니다.
능동 면역요법의 시작은 환자의 치료 단계에 따라 통상적인 관해 후 화학요법 6과정 동안 또는 관해 후 화학요법 완료 후에 이루어집니다.
|
|
실험적: 루틴 강화 화학요법 6 과정 후에 투여되는 능동 면역 요법
일상적인 공고 화학요법 6과정 후에 투여되는 능동 면역요법
|
개인화 종양 백신은 환자 자신의 급성 골수성 백혈병(AML) 세포로 제조되며, 피내 주사를 통해 투여하여 체내에서 특정 항백혈병 면역 반응을 유도하도록 합니다.
Initiation of active immunotherapy either during the 6 courses of routine consolidation chemotherapy or after the completion of consolidation chemotherapy, based on the patient's treatment phase.
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
전체 생존 기간 (OS)
기간: 1년
|
subjects survival after treatment are finished
|
1년
|
|
전체 관해율 (ORR)
기간: 사이클 1 및 사이클 12 종료 시점 (각 사이클은 1개월)
|
사이클 1 및 사이클 2 종료 시 완전 관해(CR) 또는 부분 관해(PR)를 달성한 피험자(각 사이클은 1개월)
|
사이클 1 및 사이클 12 종료 시점 (각 사이클은 1개월)
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
반응까지의 시간(TTR)
기간: 1-2개월(1-2과정)
|
연구 치료 시작부터 CR 또는 PR의 첫 번째 문서화까지의 시간.
|
1-2개월(1-2과정)
|
|
반응 지속 기간(DOR)
기간: 1년
|
CR의 첫 기록 시점부터 첫 번째 기록된 질병 진행 또는 사망 중 먼저 발생하는 시점까지의 기간
|
1년
|
|
무진행 생존기간(PFS)
기간: 1년
|
연구 치료 시작일부터 질병 진행 또는 모든 원인으로 인한 사망 중 먼저 발생하는 시점까지의 시간 간격
|
1년
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 책임자: Meijuan Huang, Fujian Institute of Haematology, Fujian Medical University Union Hospital
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- FJ Depart of Hematology 2
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .