Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinnost a bezpečnost autologní peptidem indukované aktivní imunity v udržovací léčbě AML (AML)

27. dubna 2026 aktualizováno: HuangMeiJuan, Fujian Medical University Union Hospital

Randomizovaná, kontrolovaná, prospektivní studie účinnosti a bezpečnosti aktivní imunity indukované autologními peptidy pro udržovací terapii akutní myeloidní leukémie (AML)

Akutní myeloidní leukémie (AML) je nejčastější akutní leukémií u dospělých. Zatímco přibližně 70 % pacientů dosáhne kompletní remise (CR) po indukční chemoterapii, tradiční konsolidační terapie (převážně vysoké dávky cytarabinu) má trvale vysokou míru recidivy – téměř 30 % v 1. roce u nízce rizikových skupin a 80 % u vysoce rizikových skupin – s dlouhodobým přežitím <40 %. Alogenní transplantace krvetvorných kmenových buněk (allo-HSCT) zlepšuje přežití, ale je omezena shodou dárců a tolerancí pacientů, což vede k míře transplantace <20 %. Klinicky je naléhavě potřeba dobře tolerovaný udržovací režim s nízkou hepatotoxicitou/nefrotoxicitou, účinný pro prevenci recidivy.

Nádorová imunoterapie je zásadním průlomem a personalizované vakcíny na bázi neoantigenů představují klíčový směr proti recidivě díky silné nádorové specifitě a schopnosti indukovat dlouhodobou imunitní paměť. Stávající neoantigenové vakcíny se však spoléhají na sekvenování NGS a bioinformatiku pro screening epitopů, trpí dlouhými vývojovými cykly, vysokými náklady, náchylností k opomenutí karcinogenních mutací a špatnou klinickou proveditelností, což brání jejich širokému použití. Tato studie využívá patentovanou inovativní technologii Čína–USA: in vitro indukci vlastních AML buněk pacienta k získání kompletní sady nádorových antigenových peptidů pro přípravu personalizované vakcíny, čímž obchází tradiční překážky a dosahuje „plného antigenního pokrytí“ personalizované aktivní imunity.

Tato studie má významnou klinickou a vědeckou hodnotu: (1) Je prvním použitím této patentované technologie v udržovací léčbě AML, čímž zaplňuje domácí i mezinárodní výzkumné mezery a poskytuje novou možnost léčby; (2) Použitím randomizovaného kontrolovaného designu srovnává účinnost imunoterapie podávané během konsolidační chemoterapie versus po ní s cílem identifikovat optimální léčebný režim; (3) Screeninguje spolehlivé metody a časové body monitorování protileukemické imunity a poskytuje důkazně podloženou podporu pro hodnocení účinnosti a predikci prognózy; (4) Ověřuje bezpečnost léčby a pokládá základy pro vývoj málo toxických, vysoce účinných udržovacích režimů AML, což nakonec zlepší dlouhodobé přežití pacientů a posune přesnou imunoterapii AML.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

90

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Fujian
      • Fuzhou, Fujian, Čína, 350001
        • Nábor
        • Fujian Medical University Union Hospital
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:<\/p>

  • 1. Kritéria pro zařazení (všechna musí být splněna) Nově diagnostikovaná akutní myeloidní leukémie (AML) podle klasifikace WHO z roku 2018 a diagnostických kritérií pro akutní leukémie, kteří podstoupili 1-2 cykly konvenční chemoterapie, dosáhli remise a podstupují rutinní konsolidační terapii; Věk 18 až 70 let; Udržovací terapie bez hormonálních látek; Leukocyty a lymfocyty se v podstatě vrátily do normálního rozmezí; Pacienti, u kterých zkoušející posoudí, že po dosažení remise mají očekávané přežití alespoň 12 měsíců; Pacienti, kteří se dobrovolně účastní této studie a podepíší informovaný souhlas.<\/li><\/ul>

    Kritéria pro vyloučení:<\/p>

    • Jakýkoli subjekt, který splňuje některé z následujících kritérií, bude ze studie vyloučen:<\/li><\/ul>

      Pacienti, kteří po dosažení remise stále vyžadují hormonální udržovací léčbu; Pacienti s anamnézou jiných zhoubných nádorů nebo s nekontrolovaným zhoubným nádorem v minulosti; Účast v jiných klinických studiích během 1 měsíce před screeningem; Komplikace s nekontrolovanými cerebrovaskulárními chorobami, poruchami srážlivosti, chorobami pojivové tkáně a podobnými stavy; Jiná nekontrolovaná onemocnění, která zkoušející považuje za nevhodná pro zařazení; Pacienti s psychiatrickými poruchami nebo jiní pacienti se známou nebo předpokládanou neschopností plně dodržovat protokol studie; Těhotné nebo kojící ženy; HIV pozitivní jedinci; Jiné stavy, o kterých se zkoušející domnívá, že by mohly zabránit dokončení studie nebo představovat významné riziko pro subjekt.<\/p>

      3. Kritéria pro odstoupení<\/p>

      Subjekty mohou ze studie kdykoli odstoupit z následujících důvodů:<\/p>

      Zkoušející usoudí, že je to v nejlepším zájmu subjektu; Progrese onemocnění nebo zahájení jiné protileukemické léčby; Subjekt požádá o odstoupení ze studie z jakéhokoli důvodu a kdykoli; Ztraceno z sledování; Smrt; Výskyt závažných toxických reakcí vyvolaných chemoterapií nebo zpoždění chemoterapie o více než 4 týdny kvůli nežádoucím účinkům; Kardiální toxicita: Ejekční frakce levé komory (LVEF) ≤ 50 % nebo snížení o > 10 %; nebo prodloužení QTc splňující následující kritéria: ① QTc > 500 ms; ② QTc > 530 ms, pokud je subjektu diagnostikován blok raménka; Jaterní toxicita: Přetrvávající zvýšení alaninaminotransferázy (ALT) a\/nebo aspartátaminotransferázy (AST) na více než dvojnásobek horní hranice normy (ULN), bez odpovědi na hepatoprotektivní léčbu.<\/p>

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Žádný zásah: 6 cyklů běžné konsolidační chemoterapie
6 plných cyklů rutinní konsolidační chemoterapie
Experimentální: Aktivní imunoterapie podávaná během 6 cyklů rutinní konsolidační chemoterapie
Personalizované nádorové vakcíny se připravují z vlastních buněk akutní myeloidní leukémie (AML) pacienta a podávají se intradermální injekcí, aby se v těle vyvolala specifická imunitní odpověď proti leukémii.
Zahájení aktivní imunoterapie buď během 6 cyklů běžné konsolidační chemoterapie, nebo po dokončení konsolidační chemoterapie, v závislosti na fázi léčby pacienta.
Experimentální: Aktivní imunoterapie podávaná po 6 cyklech rutinní konsolidační chemoterapie
Personalizované nádorové vakcíny se připravují z vlastních buněk akutní myeloidní leukémie (AML) pacienta a podávají se intradermální injekcí, aby se v těle vyvolala specifická imunitní odpověď proti leukémii.
Zahájení aktivní imunoterapie buď během 6 cyklů standardní konsolidační chemoterapie, nebo po dokončení konsolidační chemoterapie v závislosti na fázi léčby pacienta.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
overall survival (OS)
Časové okno: 1 rok
přežití subjektů po ukončení léčby
1 rok
celková míra remise (ORR)
Časové okno: Na konci cyklu 1 a cyklu 12 (každý cyklus trvá 1 měsíc)
pacienti, kteří dosáhli úplné remise (CR) nebo částečné remise (PR) na konci cyklu 1 a cyklu 2 (každý cyklus trvá 1 měsíc)
Na konci cyklu 1 a cyklu 12 (každý cyklus trvá 1 měsíc)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Doba do odpovědi (TTR)
Časové okno: 1-2 měsíce (1-2 kurzy)
Čas od zahájení studijní léčby do první dokumentace CR nebo PR.
1-2 měsíce (1-2 kurzy)
Trvání odpovědi (DOR)
Časové okno: 1 rok
Doba od prvního dokumentovaného CR do prvního dokumentovaného progrese onemocnění nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve
1 rok
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: 1 roku
Časový interval od zahájení studijní léčby do první dokumentace progrese onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve
1 roku

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Meijuan Huang, Fujian Institute of Haematology, Fujian Medical University Union Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. září 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. září 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. září 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

20. dubna 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

20. dubna 2026

První zveřejněno (Aktuální)

24. dubna 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

1. května 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

27. dubna 2026

Naposledy ověřeno

1. dubna 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Akutní myeloidní leukémie

Klinické studie na Aktivní imunoterapie

Předplatit