스레드 구조와 몸체 형상이 다른 두 가지 임플란트 디자인 간의 임플란트 안정성과 임플란트 주위 변연골 소실을 평가하는 비교 임상 연구

치과 임플란트는 부분 및 완전 무치악 환자의 재활을 위해 널리 인정받고 예측 가능한 치료 방식이 되었습니다. 임플란트의 장기적 성공은 주로 적절한 임플란트 안정성을 달성하고 유지하며, 임플란트 주위 골 수준을 보존하는 데 달려 있습니다. 임플란트 안정성은 골질, 수술 기술, 임플란트 디자인 등 여러 요인의 영향을 받습니다. 이 중에서 특히 나사산 구성과 몸체 기하학을 포함한 임플란트 매크로 디자인은 골-임플란트 계면에서 일차 안정성과 응력 분포를 결정하는 데 중요한 역할을 합니다.

임플란트 디자인은 나사산 피치, 깊이 및 개수뿐만 아니라 몸체 모양(직선/원통형 대 테이퍼/원추형)에 따라 다양합니다. 원추형 임플란트는 특히 골밀도가 낮은 부위에서 주변 골에 압축력을 생성하여 일차 안정성을 향상시키는 것으로 여겨집니다. 마찬가지로, 다중 나사산 구성은 골-임플란트 접촉을 증가시키고 삽입 효율성과 기계적 결합을 개선할 수 있습니다. 그러나 임플란트 안정성 및 임플란트 주위 골 거동에 대한 나사산 디자인과 임플란트 몸체 기하학의 복합적 영향은 추가 임상 연구가 필요한 영역입니다.

본 연구는 매크로 디자인 특성이 다른 두 임플란트 시스템 간의 임플란트 안정성 및 임플란트 주변 변연골 소실을 평가하고 비교하기 위해 무작위, 전향적 중재 임상 시험으로 설계되었으며 평행 그룹 디자인을 사용했습니다. 하악 후방 부위에 임플란트 지지 수복이 필요한 총 30명의 환자가 포함되었습니다. 참가자는 편향 없는 할당을 보장하기 위해 컴퓨터 생성 무작위화 방법을 사용하여 두 그룹으로 무작위 배정되었습니다.

그룹 A는 이중 나사 직선 몸체 임플란트를 받았고, 그룹 B는 삼중 나사 원추형 몸체 임플란트를 받았습니다. 모든 임플란트 식립은 2단계 수술 프로토콜을 사용하여 표준화된 임상 조건에서 수행되었습니다. 골질, 골량 및 임플란트 식립 적합성을 결정하기 위해 수술 전 임상 및 방사선학적 평가가 수행되었습니다. 임플란트 치수(직경 및 길이)는 임플란트 부위의 가용 골을 기준으로 선택되었습니다.

일차 임플란트 안정성은 임플란트 식립 직후 공진 주파수 분석을 사용하여 측정되었으며, 이는 안정성의 객관적이고 비침습적인 측정으로 임플란트 안정성 지수 값을 제공합니다. 동일한 측정이 수술 후 3개월 및 6개월에 반복되어 시간에 따른 안정성 변화를 평가했으며, 이는 골유착 과정에서 일차 기계적 안정성에서 이차 생물학적 안정성으로의 전환을 반영합니다.

임플란트 주변 변연골 수준은 그리드 보정이 있는 평행화 기술을 사용하여 얻은 표준화된 구내 치근단 방사선 사진을 사용하여 평가되었습니다. 근심 및 원심 골 수준은 기준선, 3개월 및 6개월 시점에서 임플란트 플랫폼을 기준으로 측정되었습니다. 이러한 측정은 초기 치유 단계에서 골 리모델링 및 변연골 소실을 평가하는 데 사용되었습니다.

모든 환자는 임상 치유, 임플란트 안정성 및 임플란트 주위 조직 건강을 모니터링하기 위해 정기적인 간격으로 추적 관찰되었습니다. 수술 후 관리 및 추적 관찰 프로토콜은 모든 참가자에 대해 표준화되어 변동성을 최소화했습니다. 방사선 측정은 일관성을 보장하기 위해 동일한 검사자에 의해 두 번 수행되었으며, 검사자 내 신뢰도가 평가되었습니다.

연구의 일차 목적은 시간이 지남에 따라 두 임플란트 디자인 간의 임플란트 안정성을 비교하는 것이었습니다. 이차 목적은 초기 치유 중 각 임플란트 디자인과 관련된 임플란트 주변 변연골 변화를 평가하고 비교하는 것이었습니다.

연구의 기본 가설은 삼중 나사 원추형 몸체 임플란트가 향상된 기계적 결합과 압축력 분포로 인해 우수한 임플란트 안정성을 보여주는 반면, 두 임플란트 디자인 모두 임상적으로 허용 가능한 범위 내에서 비슷한 임플란트 주위 골 반응을 보일 것이라는 것입니다.

이 연구의 결과는 임플란트 매크로 디자인이 안정성과 골 보존에 미치는 영향에 관한 기존 임상 증거 체계에 기여할 것으로 예상됩니다. 이 정보는 임상의가 임상 요구 사항에 따라 적절한 임플란트 시스템을 선택하는 데 도움을 주어 임플란트 치의학에서 치료 결과와 장기적 성공을 개선할 수 있습니다.