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Predicting Worsening Acute Kidney Injury With a Water-Pill (Furosemide) Test and Blood Markers in Patients With Low Albumin

2026년 6월 30일 업데이트: Maithe Caroline Inacio

Furosemide Stress Test and Serum Biomarkers as Predictive Markers for Progression of Acute Kidney Injury in Patients With Hypoalbuminemia

The goal of this clinical trial is to learn if serum biomarkers can better predict worsening of acute kidney injury (AKI) compared to the Furosemide Stress Test (FST) in adult patients with low albumin levels (hypoalbuminemia) admitted to an intensive care unit (ICU). The main questions it aims to answer are:

Can serum biomarkers predict progression to severe AKI (stage 3) better than the Furosemide Stress Test in patients with low albumin levels? Is there a relationship between serum biomarkers levels and serum albumin levels in these patients?

Researchers will compare serum biomarkers levels and FST results to see which test more accurately identifies patients at risk of developing severe AKI.

Participants will:

Provide a sample for serum biomarkers measurement at study entry Receive a single intravenous dose of furosemide (a diuretic medication) to assess kidney function Have their urine output monitored for 6 hours after the furosemide dose Be followed for 15 days to track kidney function, need for dialysis, and survival

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

연구 유형

중재적

등록 (실제)

55

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

  • 멕시코
    • Nuevo León
      • Monterrey, Nuevo León, 멕시코, 64460
        • Hospital Universitario "Dr. Jose Eleuterio Gonzalez"

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

Inclusion Criteria:

  • Age 18 years or older
  • Serum albumin < 3 g/dL (hypoalbuminemia)
  • AKI diagnosed per KDIGO 2012 criteria, stage 1 or 2
  • Adequate fluid resuscitation at discretion of treating nephrologist
  • Cellular casts in urinary sediment (George Washington Urine Sediment Score > 2) or fractional excretion of sodium (FENa) > 1%
  • Foley catheter in place
  • Written informed consent obtained

Exclusion Criteria:

  • Age under 18 years
  • Pregnancy
  • Obstructive urinary pathology
  • Active bleeding
  • Allergy or hypersensitivity to loop diuretics
  • AKI stage 3 (KDIGO) at enrollment
  • Inadequate fluid resuscitation prior to the stress test
  • Known chronic kidney disease with eGFR < 30 mL/min/1.73 m² (CKD-EPI equation)

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 특수 증상
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: AKI with Hypoalbuminemia
Adult ICU patients with KDIGO stage 1-2 AKI and serum albumin <3 g/dL. All participants underwent urinary NGAL measurement followed by a standardized Furosemide Stress Test (furosemide 1-1.5 mg/kg IV). Outcomes assessed over 15 days: progression to KDIGO stage 3, need for renal replacement therapy, and mortality.
진단 검사: Furosemide Stress Test
Single intravenous bolus of furosemide administered at 1 mg/kg in patients with no prior exposure to loop diuretics within the previous 7 days, or 1.5 mg/kg in those with such prior exposure. Urine output was measured hourly for 6 hours post-administration. Patients producing ≥200 mL at 2 hours were classified as responders; those producing <200 mL as non-responders. The test was used as a diagnostic tool to assess tubular function, not as a therapeutic intervention.
진단 검사: Serum Biomarkers and NGAL
Single serum biomarkers and NGAL measurement obtained at enrollment from a urine sample collected via Foley catheter. Samples were analyzed using a commercially available immunofluorescence assay (NGAL Fast Test Kit, Getein Biotech, Inc., China), immediately cooled to 4°C, aliquoted, and stored at -80°C until batch analysis. Used as a diagnostic biomarker of tubular injury, independent of albumin-mediated transport, to predict progression to KDIGO stage 3 AKI in patients with hypoalbuminemia.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Progression to KDIGO Stage 3 Acute Kidney Injury
기간: 15 days from enrollment
Proportion of patients who progressed from KDIGO stage 1-2 to stage 3 AKI, assessed by changes in serum creatinine and/or urine output per KDIGO 2012 criteria. Predictive performance evaluated by AUC-ROC for both uNGAL and Furosemide Stress Test.
15 days from enrollment

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Need for Renal Replacement Therapy
기간: 15 days from enrollment
Proportion of patients requiring initiation of renal replacement therapy (intermittent hemodialysis or continuous renal replacement therapy) during the follow-up period, based on clinical criteria per the treating nephrologist.
15 days from enrollment
15-Day Mortality
기간: 15 days from enrollment
All-cause mortality within the first 15 days of enrollment, recorded through medical record review.
15 days from enrollment

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

Maithe Caroline Inacio

협력자

Universidad Autonoma de Nuevo Leon

수사관

  • 수석 연구원: Lilia M Rizo-Topete, M.D., Universidad Autónoma de Nuevo Leon - Hospital Universitario "Dr. José Eleuterio González"

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 6월 4일

기본 완료 (실제)

2024년 12월 10일

연구 완료 (실제)

2024년 12월 10일

연구 등록 날짜

최초 제출

2026년 6월 24일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2026년 6월 30일

처음 게시됨 (실제)

2026년 7월 7일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 7월 7일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 6월 30일

마지막으로 확인됨

2026년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • NF22-00003
  • U1111-1342-1576 (기타 식별자: International Clinical Trials Registry Platform (ICTRP))

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

IPD 계획 설명

Individual participant data will not be shared publicly due to patient privacy regulations and institutional policies. Data are available from the corresponding author upon reasonable request.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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