- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07688733
Predicting Worsening Acute Kidney Injury With a Water-Pill (Furosemide) Test and Blood Markers in Patients With Low Albumin
Furosemide Stress Test and Serum Biomarkers as Predictive Markers for Progression of Acute Kidney Injury in Patients With Hypoalbuminemia
The goal of this clinical trial is to learn if serum biomarkers can better predict worsening of acute kidney injury (AKI) compared to the Furosemide Stress Test (FST) in adult patients with low albumin levels (hypoalbuminemia) admitted to an intensive care unit (ICU). The main questions it aims to answer are:
Can serum biomarkers predict progression to severe AKI (stage 3) better than the Furosemide Stress Test in patients with low albumin levels? Is there a relationship between serum biomarkers levels and serum albumin levels in these patients?
Researchers will compare serum biomarkers levels and FST results to see which test more accurately identifies patients at risk of developing severe AKI.
Participants will:
Provide a sample for serum biomarkers measurement at study entry Receive a single intravenous dose of furosemide (a diuretic medication) to assess kidney function Have their urine output monitored for 6 hours after the furosemide dose Be followed for 15 days to track kidney function, need for dialysis, and survival
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Nuevo León
-
Monterrey, Nuevo León, Messico, 64460
- Hospital Universitario "Dr. Jose Eleuterio Gonzalez"
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Inclusion Criteria:
- Age 18 years or older
- Serum albumin < 3 g/dL (hypoalbuminemia)
- AKI diagnosed per KDIGO 2012 criteria, stage 1 or 2
- Adequate fluid resuscitation at discretion of treating nephrologist
- Cellular casts in urinary sediment (George Washington Urine Sediment Score > 2) or fractional excretion of sodium (FENa) > 1%
- Foley catheter in place
- Written informed consent obtained
Exclusion Criteria:
- Age under 18 years
- Pregnancy
- Obstructive urinary pathology
- Active bleeding
- Allergy or hypersensitivity to loop diuretics
- AKI stage 3 (KDIGO) at enrollment
- Inadequate fluid resuscitation prior to the stress test
- Known chronic kidney disease with eGFR < 30 mL/min/1.73 m² (CKD-EPI equation)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: AKI with Hypoalbuminemia
Adult ICU patients with KDIGO stage 1-2 AKI and serum albumin <3 g/dL.
All participants underwent urinary NGAL measurement followed by a standardized Furosemide Stress Test (furosemide 1-1.5 mg/kg IV).
Outcomes assessed over 15 days: progression to KDIGO stage 3, need for renal replacement therapy, and mortality.
|
Single intravenous bolus of furosemide administered at 1 mg/kg in patients with no prior exposure to loop diuretics within the previous 7 days, or 1.5 mg/kg in those with such prior exposure.
Urine output was measured hourly for 6 hours post-administration.
Patients producing ≥200 mL at 2 hours were classified as responders; those producing <200 mL as non-responders.
The test was used as a diagnostic tool to assess tubular function, not as a therapeutic intervention.
Single serum biomarkers and NGAL measurement obtained at enrollment from a urine sample collected via Foley catheter.
Samples were analyzed using a commercially available immunofluorescence assay (NGAL Fast Test Kit, Getein Biotech, Inc., China), immediately cooled to 4°C, aliquoted, and stored at -80°C until batch analysis.
Used as a diagnostic biomarker of tubular injury, independent of albumin-mediated transport, to predict progression to KDIGO stage 3 AKI in patients with hypoalbuminemia.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Progression to KDIGO Stage 3 Acute Kidney Injury
Lasso di tempo: 15 days from enrollment
|
Proportion of patients who progressed from KDIGO stage 1-2 to stage 3 AKI, assessed by changes in serum creatinine and/or urine output per KDIGO 2012 criteria.
Predictive performance evaluated by AUC-ROC for both uNGAL and Furosemide Stress Test.
|
15 days from enrollment
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Need for Renal Replacement Therapy
Lasso di tempo: 15 days from enrollment
|
Proportion of patients requiring initiation of renal replacement therapy (intermittent hemodialysis or continuous renal replacement therapy) during the follow-up period, based on clinical criteria per the treating nephrologist.
|
15 days from enrollment
|
|
15-Day Mortality
Lasso di tempo: 15 days from enrollment
|
All-cause mortality within the first 15 days of enrollment, recorded through medical record review.
|
15 days from enrollment
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Lilia M Rizo-Topete, M.D., Universidad Autónoma de Nuevo Leon - Hospital Universitario "Dr. José Eleuterio González"
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urogenitali
- Malattie urogenitali maschili
- Malattie renali
- Malattie urologiche
- Malattie urogenitali femminili
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Malattie ematologiche
- Insufficienza renale
- Disturbi delle proteine del sangue
- Ipoproteinemia
- Malattie emiche e linfatiche
- Danno renale acuto
- Ipoalbuminemia
Altri numeri di identificazione dello studio
- NF22-00003
- U1111-1342-1576 (Altro identificatore: International Clinical Trials Registry Platform (ICTRP))
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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