Drukafhankelijke tracheale obstructie bij copd-patiënten (PDTO)

Achtergrond. Hebben drukafhankelijke tracheale obstructies (PDTO) die vaak worden gezien tijdens bronchoscopie bij COPD-patiënten invloed op longfunctietesten en ademhalingssymptomen? Methode. Model studie. Een tuinslang werd vanaf één kant samengedrukt om te simuleren dat de achterwand van de luchtpijp uitpuilde in het lumen. Voor twee obstakellengtes - 3 cm en 12 cm - werd de slang in acht stappen steeds verder samengedrukt. Weerstand werd bij elke stap gemeten voor luchtstromen van 1 l/s tot 9 l/s, en er werden digitale foto's van het luminale gebied gemaakt die door een computer werden gebruikt om de verkleining van het dwarsdoorsnedegebied en de overeenkomstige afstand tussen de uitpuiling (posterieur) te schatten en de tegenoverliggende (voorste) wand (AP-afstand).

Patiënt studie. 104 stabiele COPD-patiënten bestudeerd door middel van longfunctietesten en bronchoscopie. De tracheale obstructie werd waargenomen tijdens geforceerde uitademing en hoesten, en de verkleining van de dwarsdoorsnede werd geschat met behulp van de resultaten van de modelstudie.