Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Image-Guided Functional Lung Avoidance Thoracic Radiotherapy for Lung Cancer: A Single-Blind Randomized Trial

7 maart 2019 bijgewerkt door: National Taiwan University Hospital

A Single-Blind Randomized Trial of Image-Guided Functional Lung Avoidance Thoracic Radiotherapy for Locally Advanced Non-Small Cell and Small Cell Lung Cancer

Thoracic radiotherapy (TRT) is a standard curative treatment for locally advanced, unresectable non-small cell lung cancer (NSCLC) and limited stage small cell lung cancer (SCLC). TRT has been recognized to cause moderate to severe lung injury in a substantial portion of patients. Conventional standard curative TRT planning techniques minimize the radiation dose to the anatomical lungs, without adaption of regional pulmonary function variations. The principal investigator hypothesized that preferential avoidance of functional lung during curative TRT may decrease the risk of pulmonary toxicity. Functional lung regions are identified using four- dimensional computed tomography for ventilation imaging. This randomized, single-blind trial will comprehensively assess the impact of functional lung avoidance on pulmonary toxicity, quality of life, and clinical outcome in patients receiving curative TRT for locally advanced NSCLC and SCLC.

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

64

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

      • Taipei, Taiwan, 100
        • Werving
        • National Taiwan University Hospital
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

20 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusion criteria:

  1. Patients with a histologic diagnosis of non-small cell carcinoma or small cell carcinoma of lung
  2. Locally advanced stage III A or III B lung carcinoma according to American Joint Committee on Cancer (AJCC) 7th edition or highly selected patients with oligo-metastatic disease amendable for thoracic radiotherapy with curative intent
  3. Not undergoing radical surgical resection
  4. Patients do not have prior radiotherapy to the thorax
  5. Age ≥ 20 years
  6. Karnofsky performance status (KPS) ≥ 60%.
  7. Women of childbearing potential and male participants must practice adequate contraception
  8. Patients must be able to comply with the study protocol and follow-up schedules and provide study-specific informed consent

Exclusion criteria:

  1. Prior radiotherapy to thorax
  2. Unable to receive assigned radiation dose due to normal lung constraint
  3. Inability to attend full course of radiotherapy or follow-up visits
  4. Presence of metastatic disease. Patients who present with oligo-metastatic disease where all metastases have been ablated (with surgery or radiotherapy) or in complete remission after systemic therapy are candidates if they are receiving radiotherapy to the thoracic disease with curative intent
  5. Severe, active comorbidities which, in the judgment of the investigator, would make the patient inappropriate for entry into this study or interfere significantly with the proper assessment of safety and adverse events of the protocol, or limit compliance with study requirements, defined as follows:

    • Uncontrolled active infection requiring intravenous antibiotics at the time of registration
    • Transmural myocardial infarction ≤ 6 months prior to registration.
    • Unstable angina or congestive heart failure requiring hospitalization ≤ 6 months prior to registration.
    • Life-threatening uncontrolled clinically significant cardiac arrhythmias.
    • Hepatic insufficiency resulting in clinical jaundice and/or coagulation defects.
    • Chronic obstructive pulmonary disease exacerbation or other respiratory illness requiring hospitalization or precluding study therapy at the time of registration.
    • Uncontrolled psychiatric disorder.
  6. Women of childbearing potential and male participants who are sexually active and not willing/able to use medically acceptable forms of contraception; this exclusion is necessary because the radiation treatment involved in this study may be significantly teratogenic.
  7. Pregnant or lactating women

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Functional Lung Avoidance-TRT

Functional Lung Avoidance Thoracic Radiotherapy

The avoidance thoracic radiotherapy treatment plan will be designed to optimize such that radiation dose to functional lung identified by four-dimensional (4D) CT ventilation imaging is as low as reasonably achievable

  • Chemoradiation for non-small cell lung cancer: 60 Gy in 30 once-daily fractions (Dose reduction to 54 Gy in 30 once-daily fractions is allowed)
  • Radiation alone for non-small cell lung cancer: 60 Gy in 25 once-daily fractions (Dose reduction to 55 Gy in 25 once-daily fractions is allowed)
  • Chemoradiation for small-cell lung cancer: 45 Gy in 30 twice-daily fractions
Actieve vergelijker: Standard-TRT

Standard Thoracic Radiotherapy

The standard thoracic radiotherapy treatment plan will be designed without reference to the functional lung 4D CT ventilation imaging

  • Chemoradiation for non-small cell lung cancer: 60 Gy in 30 once-daily fractions (Dose reduction to 54 Gy in 30 once-daily fractions is allowed)
  • Radiation alone for non-small cell lung cancer: 60 Gy in 25 once-daily fractions (Dose reduction to 55 Gy in 25 once-daily fractions is allowed)
  • Chemoradiation for small-cell lung cancer: 45 Gy in 30 twice-daily fractions

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
The pulmonary quality of life at 3 months post-radiotherapy
Tijdsspanne: Change from Baseline Functional Assessment of Cancer Therapy-Lung Cancer Subscale at 3 months
Functional Assessment of Cancer Therapy-Lung Cancer Subscale (FACT-LCS)
Change from Baseline Functional Assessment of Cancer Therapy-Lung Cancer Subscale at 3 months

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Algemeen overleven
Tijdsspanne: Vanaf de datum van inschrijving tot de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook, beoordeeld tot 60 maanden
Aantal deelnemers in leven
Vanaf de datum van inschrijving tot de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook, beoordeeld tot 60 maanden
Changes of pulmonary function test post-radiotherapy
Tijdsspanne: At baseline, 3, 6, 12 months, and annually until year 5 post-radiotherapy
Screening spirometry, diffusion capacity of lung for carbon monoxide
At baseline, 3, 6, 12 months, and annually until year 5 post-radiotherapy
Patient reported outcome (Quality of Life questionnaire by Functional Assessment of Cancer Therapy)
Tijdsspanne: At baseline, 1, 2, 3, 4, 6, 9 12 months post-radiotherapy
Functional Assessment of Cancer Therapy-Lung
At baseline, 1, 2, 3, 4, 6, 9 12 months post-radiotherapy
Patient reported outcome (Quality of Life questionnaire by EORTC Core)
Tijdsspanne: At baseline, 1, 2, 3, 4, 6, 9 12 months post-radiotherapy
EORTC Quality of Life-Core 30 questionnaire module
At baseline, 1, 2, 3, 4, 6, 9 12 months post-radiotherapy
Patient reported outcome (Quality of Life questionnaire by EORTC Lung cancer)
Tijdsspanne: At baseline, 1, 2, 3, 4, 6, 9 12 months post-radiotherapy
EORTC Quality of Life questionnaire -Lung cancer 13
At baseline, 1, 2, 3, 4, 6, 9 12 months post-radiotherapy
Acute toxicity
Tijdsspanne: From date of radiotherapy until 90 days after radiotherapy starts
Common Toxicity Criteria for Adverse Events version 4
From date of radiotherapy until 90 days after radiotherapy starts
Late toxicity
Tijdsspanne: 90 days after radiotherapy starts until the date of death from any cause, up to 60 months
Common Toxicity Criteria for Adverse Events version 4
90 days after radiotherapy starts until the date of death from any cause, up to 60 months
Progression free survival
Tijdsspanne: From date of enrollment until the date of first documented disease progression or date of death from any cause, whichever came first, assessed up to 60 months
Number of participant without disease progression
From date of enrollment until the date of first documented disease progression or date of death from any cause, whichever came first, assessed up to 60 months

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Serum biomarkers in association with radiation pneumonitis
Tijdsspanne: At baseline, 1, 2, 3, 4, 6 months post-radiotherapy
Tumor necrosis factor-alpha, Transforming growth factor-beta concentration measured by ELISA
At baseline, 1, 2, 3, 4, 6 months post-radiotherapy

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 juni 2016

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 mei 2021

Studie voltooiing (Verwacht)

1 mei 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

27 juni 2016

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

7 maart 2017

Eerst geplaatst (Werkelijk)

13 maart 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

11 maart 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

7 maart 2019

Laatst geverifieerd

1 maart 2019

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren