Image-Guided Functional Lung Avoidance Thoracic Radiotherapy for Lung Cancer: A Single-Blind Randomized Trial
7 de marzo de 2019 actualizado por: National Taiwan University Hospital
A Single-Blind Randomized Trial of Image-Guided Functional Lung Avoidance Thoracic Radiotherapy for Locally Advanced Non-Small Cell and Small Cell Lung Cancer
Thoracic radiotherapy (TRT) is a standard curative treatment for locally advanced, unresectable non-small cell lung cancer (NSCLC) and limited stage small cell lung cancer (SCLC).
TRT has been recognized to cause moderate to severe lung injury in a substantial portion of patients.
Conventional standard curative TRT planning techniques minimize the radiation dose to the anatomical lungs, without adaption of regional pulmonary function variations.
The principal investigator hypothesized that preferential avoidance of functional lung during curative TRT may decrease the risk of pulmonary toxicity.
Functional lung regions are identified using four- dimensional computed tomography for ventilation imaging.
This randomized, single-blind trial will comprehensively assess the impact of functional lung avoidance on pulmonary toxicity, quality of life, and clinical outcome in patients receiving curative TRT for locally advanced NSCLC and SCLC.
Descripción general del estudio
Estado
Reclutamiento
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Anticipado)
64
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Estudio Contacto
- Nombre: Feng-Ming Hsu, MD
- Número de teléfono: 67061 +886-2-23123456
- Correo electrónico: hsufengming@ntuh.gov.tw
Ubicaciones de estudio
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Taipei, Taiwán, 100
- Reclutamiento
- National Taiwan University Hospital
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Contacto:
- Feng-Ming Hsu, MD
- Número de teléfono: 67061 +886-2-23123456
- Correo electrónico: hsufengming@ntuh.gov.tw
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Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
20 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Inclusion criteria:
- Patients with a histologic diagnosis of non-small cell carcinoma or small cell carcinoma of lung
- Locally advanced stage III A or III B lung carcinoma according to American Joint Committee on Cancer (AJCC) 7th edition or highly selected patients with oligo-metastatic disease amendable for thoracic radiotherapy with curative intent
- Not undergoing radical surgical resection
- Patients do not have prior radiotherapy to the thorax
- Age ≥ 20 years
- Karnofsky performance status (KPS) ≥ 60%.
- Women of childbearing potential and male participants must practice adequate contraception
- Patients must be able to comply with the study protocol and follow-up schedules and provide study-specific informed consent
Exclusion criteria:
- Prior radiotherapy to thorax
- Unable to receive assigned radiation dose due to normal lung constraint
- Inability to attend full course of radiotherapy or follow-up visits
- Presence of metastatic disease. Patients who present with oligo-metastatic disease where all metastases have been ablated (with surgery or radiotherapy) or in complete remission after systemic therapy are candidates if they are receiving radiotherapy to the thoracic disease with curative intent
Severe, active comorbidities which, in the judgment of the investigator, would make the patient inappropriate for entry into this study or interfere significantly with the proper assessment of safety and adverse events of the protocol, or limit compliance with study requirements, defined as follows:
- Uncontrolled active infection requiring intravenous antibiotics at the time of registration
- Transmural myocardial infarction ≤ 6 months prior to registration.
- Unstable angina or congestive heart failure requiring hospitalization ≤ 6 months prior to registration.
- Life-threatening uncontrolled clinically significant cardiac arrhythmias.
- Hepatic insufficiency resulting in clinical jaundice and/or coagulation defects.
- Chronic obstructive pulmonary disease exacerbation or other respiratory illness requiring hospitalization or precluding study therapy at the time of registration.
- Uncontrolled psychiatric disorder.
- Women of childbearing potential and male participants who are sexually active and not willing/able to use medically acceptable forms of contraception; this exclusion is necessary because the radiation treatment involved in this study may be significantly teratogenic.
- Pregnant or lactating women
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: Functional Lung Avoidance-TRT
Functional Lung Avoidance Thoracic Radiotherapy The avoidance thoracic radiotherapy treatment plan will be designed to optimize such that radiation dose to functional lung identified by four-dimensional (4D) CT ventilation imaging is as low as reasonably achievable |
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Comparador activo: Standard-TRT
Standard Thoracic Radiotherapy The standard thoracic radiotherapy treatment plan will be designed without reference to the functional lung 4D CT ventilation imaging |
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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The pulmonary quality of life at 3 months post-radiotherapy
Periodo de tiempo: Change from Baseline Functional Assessment of Cancer Therapy-Lung Cancer Subscale at 3 months
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Functional Assessment of Cancer Therapy-Lung Cancer Subscale (FACT-LCS)
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Change from Baseline Functional Assessment of Cancer Therapy-Lung Cancer Subscale at 3 months
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: Desde la fecha de inscripción hasta la fecha de la muerte por cualquier causa, evaluada hasta 60 meses
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Número de participantes vivos
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Desde la fecha de inscripción hasta la fecha de la muerte por cualquier causa, evaluada hasta 60 meses
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Changes of pulmonary function test post-radiotherapy
Periodo de tiempo: At baseline, 3, 6, 12 months, and annually until year 5 post-radiotherapy
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Screening spirometry, diffusion capacity of lung for carbon monoxide
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At baseline, 3, 6, 12 months, and annually until year 5 post-radiotherapy
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Patient reported outcome (Quality of Life questionnaire by Functional Assessment of Cancer Therapy)
Periodo de tiempo: At baseline, 1, 2, 3, 4, 6, 9 12 months post-radiotherapy
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Functional Assessment of Cancer Therapy-Lung
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At baseline, 1, 2, 3, 4, 6, 9 12 months post-radiotherapy
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Patient reported outcome (Quality of Life questionnaire by EORTC Core)
Periodo de tiempo: At baseline, 1, 2, 3, 4, 6, 9 12 months post-radiotherapy
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EORTC Quality of Life-Core 30 questionnaire module
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At baseline, 1, 2, 3, 4, 6, 9 12 months post-radiotherapy
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Patient reported outcome (Quality of Life questionnaire by EORTC Lung cancer)
Periodo de tiempo: At baseline, 1, 2, 3, 4, 6, 9 12 months post-radiotherapy
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EORTC Quality of Life questionnaire -Lung cancer 13
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At baseline, 1, 2, 3, 4, 6, 9 12 months post-radiotherapy
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Acute toxicity
Periodo de tiempo: From date of radiotherapy until 90 days after radiotherapy starts
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Common Toxicity Criteria for Adverse Events version 4
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From date of radiotherapy until 90 days after radiotherapy starts
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Late toxicity
Periodo de tiempo: 90 days after radiotherapy starts until the date of death from any cause, up to 60 months
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Common Toxicity Criteria for Adverse Events version 4
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90 days after radiotherapy starts until the date of death from any cause, up to 60 months
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Progression free survival
Periodo de tiempo: From date of enrollment until the date of first documented disease progression or date of death from any cause, whichever came first, assessed up to 60 months
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Number of participant without disease progression
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From date of enrollment until the date of first documented disease progression or date of death from any cause, whichever came first, assessed up to 60 months
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Serum biomarkers in association with radiation pneumonitis
Periodo de tiempo: At baseline, 1, 2, 3, 4, 6 months post-radiotherapy
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Tumor necrosis factor-alpha, Transforming growth factor-beta concentration measured by ELISA
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At baseline, 1, 2, 3, 4, 6 months post-radiotherapy
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
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Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
1 de junio de 2016
Finalización primaria (Anticipado)
1 de mayo de 2021
Finalización del estudio (Anticipado)
1 de mayo de 2023
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
27 de junio de 2016
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
7 de marzo de 2017
Publicado por primera vez (Actual)
13 de marzo de 2017
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
11 de marzo de 2019
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
7 de marzo de 2019
Última verificación
1 de marzo de 2019
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 201604007RINA
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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