Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Werkzaamheids- en veiligheidsevaluatie van percutane Ommaya-capsule Injectie van autologe tweedimensionale specifieke T-cellen bij de behandeling van glioom en in combinatie met pemetrexed bij de behandeling van hersen-/meningeale metastasen

12 juli 2022 bijgewerkt door: Shanghai Pudong Hospital
Hersenmetastasen zijn een veel voorkomende intracraniale tumor, de incidentie ervan is de afgelopen jaren jaar na jaar toegenomen, hoewel bestralingstherapie van de hele hersenen, chirurgische resectie, stereotactische radiochirurgische behandeling, gerichte medicijnen en andere uitgebreide behandelingen bij patiënten met symptomen van verzachting en verlenging van de overleving heeft een positieve rol gespeeld, maar vanwege individuele verschillen waren behandeling bij patiënten met een slechte therapietrouw veel factoren. Verdere behandeling van hersenmetastasen na conventionele behandeling vereist de hulp en samenwerking van klinische multidisciplinaire disciplines. Evaluatie van de werkzaamheid en veiligheid van percutane Ommaya-capsule-injectie van autologe tweedimensionale specifieke T-cellen bij de behandeling van glioom en gecombineerd met pemetrexed bij de behandeling van hersen-/meningeale metastase. Gebruikmakend van translationele onderzoekstechnieken en -middelen om moleculaire indicatoren te vinden die verband houden met klinische prognose en uitkomst, de klinische gebruiksstandaard van deze holistische behandelingstechnologie vast te stellen en deze populair te maken in multicentra.

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

30

Fase

  • Vroege fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, China, 201399
        • Werving
        • Fudan University Pudong Medical Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 80 jaar (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Duidelijke diagnose van glioom; De pathologische diagnose van de primaire laesie is duidelijk en de intracraniale laesie kan worden gediagnosticeerd als intracraniale metastase door klinische, cerebrospinale vloeistof- en beeldvormingsdiagnose volgens de normen van de European Society of Neuro-Oncology - European Society of Medical Oncology (EANo-ESMO ).
  2. Patiënten met glioom en solide tumor met hersenmetastasen die zijn teruggevallen na een operatie, radiotherapie of chemotherapie van de gehele hersenen, of die intolerant zijn en niet geschikt zijn voor chirurgie of radiotherapie, en van wie clinici hebben vastgesteld dat ze niet langer baat hebben bij systemische chemotherapie;
  3. Chirurgische indicaties voor implantatie van Ommaya-capsules;
  4. Leeftijd ≥18 jaar en ≤80 jaar, ongeacht geslacht;
  5. ECOG-score voor algemene fysieke conditie is 0 ~ 2;
  6. De verwachte overlevingstijd is minimaal 1 maand;
  7. WBC≥3,0×109/L, Hb≥90g/L, PLT≥75×109/L bij baseline bij rekrutering;
  8. Lever- en nierfunctie zijn in wezen normaal A) Lever: totaal bilirubine ≤2,0 mg/dL (34,2umol/L), ASAT en ALAT ≤ 2,5 maal de bovengrens van de normale waarde, ASAT en ALAT ≤ 5 maal de bovengrens van de normale waarde bij patiënten met levermetastasen.

    B) Nier: creatinine ≤2,5 mg/dl (221umol/l), creatinineklaring ≥60 ml/min;

  9. Begrijp en onderteken geïnformeerde toestemming om vrijwillig deel te nemen aan klinische studies.

Uitsluitingscriteria:

  1. Patiënten met andere primaire hersentumoren dan glioom;
  2. Patiënten met systemische metastasen, een slechte algemene toestand en een verwachte overlevingstijd van minder dan 1 maand;
  3. Mensen die allergisch zijn voor pemetrexed;
  4. Ernstige stollingsstoornis;
  5. Ernstige actieve infectie en andere ernstige complicaties;
  6. Patiënten met actieve virale hepatitis;
  7. Er zijn dringende intracraniale symptomen (cerebrale hernia, enz.), systemische ziekten die de behandeling beïnvloeden, en basisziekten die de cognitieve functie van patiënten aantasten (zoals cerebrovasculaire ziekten, de ziekte van Alzheimer, enz.);
  8. Zwangere of zogende vrouwen;
  9. Binnen 4 weken voorafgaand aan inschrijving werd translumbale toediening uitgevoerd;
  10. Andere factoren die door onderzoekers worden overwogen, zijn geen geschikte kandidaten.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: BEHANDELING
  • Toewijzing: NIET_RANDOMISEERD
  • Interventioneel model: SINGLE_GROUP
  • Masker: GEEN

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
EXPERIMENTEEL: Behandeling van glioom
Voor patiënten met glioom werden, nadat de algemene toestand van de patiënt stabiel was, contra-indicaties uitgesloten en werden RAK-cellen in de Ommaya-zak geïnjecteerd.
Na voltooiing van de RAK-celkweek werden RAK-cellen langzaam in de tumorholte geïnjecteerd door de Ommaya-capsule gedurende niet minder dan 10 minuten, elke keer ongeveer 1,0-4,0 108/4 ml, eenmaal per week, 3 keer als kuur. Il-2 (500.000 eenheden/capsule) werd om de dag in de tumorholte geïnjecteerd via het Ommaya-reservoir na de injectie van RAK-cellen. geïnjecteerd. Vervolgens werd voor elke injectie ongeveer LML zakvloeistof teruggepompt om de groei van RAK-cellen in de tumorholte te observeren. Il-2 werd opgelost met LML normale zoutoplossing en de vloeistofopslagzak werd 3-5 keer geperst na injectie om de zak vloeistof en IL-2 volledig te laten mengen.
EXPERIMENTEEL: Behandeling van hersenmetastasen
Voor patiënten met metastasen van de hersenen/hersenvliezen werd de Ommaya-capsule na punctie onder plaatselijke verdoving subcutaan geplaatst. Twee dagen na de operatie werd chemotherapie gestart toen de intracraniale druk stabiel was en de toestand stabiel was en de conjunctivitis was geëlimineerd. In de tweede week na chemotherapie werd gestart met intracapsulaire injectie van auto-immuuncellen.
Na voltooiing van de RAK-celkweek werden RAK-cellen langzaam in de tumorholte geïnjecteerd door de Ommaya-capsule gedurende niet minder dan 10 minuten, elke keer ongeveer 1,0-4,0 108/4 ml, eenmaal per week, 3 keer als kuur. Il-2 (500.000 eenheden/capsule) werd om de dag in de tumorholte geïnjecteerd via het Ommaya-reservoir na de injectie van RAK-cellen. geïnjecteerd. Vervolgens werd voor elke injectie ongeveer LML zakvloeistof teruggepompt om de groei van RAK-cellen in de tumorholte te observeren. Il-2 werd opgelost met LML normale zoutoplossing en de vloeistofopslagzak werd 3-5 keer geperst na injectie om de zak vloeistof en IL-2 volledig te laten mengen.
Voor patiënten met hersenmetastasen van een solide tumor die voldeden aan de opnamevoorwaarden, werd de Ommaya-capsule 2 dagen later geplaatst en werd de maximaal getolereerde dosis pemetrexed intrathecale chemotherapie intravaginaal geïnjecteerd met 10 mg volgens de algemene situatie van de patiënten en de resultaten van de vorige studie.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Klinisch responspercentage
Tijdsspanne: 24 maanden
Het percentage patiënten met CR en PR in het totale aantal patiënten in dezelfde periode
24 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Veiligheid (bijwerkingen)
Tijdsspanne: 12 maanden
Aantal deelnemers met behandelingsgerelateerde bijwerkingen zoals beoordeeld door CTCAE v5.0
12 maanden
Algehele overleving (OS)
Tijdsspanne: 24 maanden
Vanaf de startdatum van de inschrijving tot de datum van de eerste gedocumenteerde ziekteprogressie of de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet
24 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (WERKELIJK)

1 januari 2022

Primaire voltooiing (VERWACHT)

30 juni 2023

Studie voltooiing (VERWACHT)

31 december 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

24 juni 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

12 juli 2022

Eerst geplaatst (WERKELIJK)

15 juli 2022

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

15 juli 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

12 juli 2022

Laatst geverifieerd

1 februari 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Glioom

3
Abonneren