- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05459441
Effekt og sikkerhedsvurdering af perkutan Ommaya kapselinjektion af autologe bi-dimensionelle specifikke T-celler i behandling af gliom og i kombination med pemetrexed til behandling af hjerne/meningeale metastaser
12. juli 2022 opdateret af: Shanghai Pudong Hospital
Cerebrale metastaser er almindelige intrakranielle tumorer, dens forekomst steg år for år, i de senere år, selvom hele hjernen strålebehandling, kirurgisk resektion, stereotaktisk radiokirurgisk behandling, målrettede lægemidler og anden omfattende behandling hos patienter med symptomer på lindring og forlængelse af overlevelse har spillet en positiv rolle, men på grund af individuelle forskelle var behandling hos patienter med dårlig compliance en masse faktorer, Yderligere behandling af hjernemetastaser efter konventionel behandling kræver assistance og samarbejde fra kliniske multi-discipliner.
At evaluere effektiviteten og sikkerheden af perkutan Ommaya kapselinjektion af autologe bidimensionelle specifikke T-celler i behandlingen af gliom og kombineret med pemetrexed i behandlingen af hjerne/meningeal metastaser.
Ved at bruge translationelle forskningsteknikker og midler til at finde molekylære indikatorer relateret til klinisk prognose og resultat, etablere den kliniske brugsstandard for denne holistiske behandlingsteknologi og popularisere den i multi-centre.
Studieoversigt
Status
Rekruttering
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
30
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 201399
- Rekruttering
- Fudan University Pudong Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 80 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Klar diagnose af gliom; Den patologiske diagnose af den primære læsion er klar, og den intrakranielle læsion kan diagnosticeres som intrakraniel metastase ved klinisk, cerebrospinalvæske og billeddiagnostik i henhold til standarderne fra European Society of Neuro-Oncology - European Society of Medical Oncology (EANo-ESMO) ).
- Patienter med gliom og solid tumor med hjernemetastaser, som har fået tilbagefald efter operation, strålebehandling af hele hjernen eller kemoterapi, eller som er intolerante og ikke egnede til operation eller strålebehandling, og som er bestemt af klinikere til ikke længere at have gavn af systemisk kemoterapi;
- Kirurgiske indikationer for Ommaya kapselimplantation;
- Alder ≥18 år og ≤80 år, uanset køn;
- ECOG-score for generel fysisk tilstand er 0 ~ 2;
- Den forventede overlevelsestid er mindst 1 måned;
- WBC≥3,0×109/L, Hb≥90g/L, PLT≥75×109/L ved baseline ved tilmelding;
Lever- og nyrefunktion er grundlæggende normal A) Lever: total bilirubin ≤2,0 mg/dL (34,2 umol/L), AST og ALT≤ 2,5 gange den øvre grænse for normalværdi, ASAT og ALT≤ 5 gange den øvre grænse for normalværdien hos patienter med levermetastaser.
B) Nyre: kreatinin ≤2,5 mg/dL (221umol/L), kreatininclearance ≥60 ml/min;
- Forstå og underskriv informeret samtykke til frivillig deltagelse i kliniske undersøgelser.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med andre primære hjernetumorer end gliom;
- Patienter med systemisk metastaser, dårlig almentilstand og forventet overlevelsestid på mindre end 1 måned;
- Folk allergiske over for pemetrexed;
- Alvorlig koagulationsforstyrrelse;
- Alvorlig aktiv infektion og andre alvorlige komplikationer;
- Patienter med aktiv viral hepatitis;
- Der er akutte intrakranielle symptomer (cerebral brok osv.), systemiske sygdomme, der påvirker behandlingen, og basale sygdomme, der påvirker patienternes kognitive funktion (såsom cerebrovaskulære sygdomme, Alzheimers sygdom osv.);
- Gravide eller ammende kvinder;
- Inden for 4 uger før indskrivning blev translumbal administration udført;
- Andre faktorer, som forskere overvejer, er ikke egnede kandidater.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NON_RANDOMIZED
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Behandling af gliom
For patienter med gliom, efter at patientens generelle tilstand var stabil, blev kontraindikationer udelukket, og RAK-celler blev injiceret i Ommaya-sækken.
|
Efter afslutningen af RAK-cellekulturen blev RAK-celler langsomt injiceret i tumorhulen gennem Ommaya-kapslen i ikke mindre end 10 minutter, hver gang ca. 1,0-4,0
108/4 ml, en gang om ugen, 3 gange som et behandlingsforløb.
Il-2 (500.000 enheder/kapsel) blev injiceret i tumorhulen gennem Ommaya-reservoiret hver anden dag efter injektionen af RAK-celler. Med andre ord var dagen for RAK-celle-injektion den første dag, og den tredje og femte dag var hhv. injiceret.
Derefter blev omkring LML af sækvæske pumpet tilbage før hver injektion for at observere væksten af RAK-celler i tumorhulen.
Il-2 blev opløst med LML normalt saltvand, og væskeopbevaringssækken blev presset 3-5 gange efter injektion for at gøre posen væske og IL-2 fuldstændig blandet.
|
|
EKSPERIMENTEL: Behandling af hjernemetastaser
For patienter med hjerne/meninges metastaser blev Ommaya kapsel placeret subkutant efter punktering under lokalbedøvelse.
To dage efter operationen blev kemoterapi startet, når det intrakranielle tryk var stabilt og tilstanden stabil, og konjunktivitis var elimineret.
Intrakapsulær injektion af autoimmune celler blev startet i den anden uge efter kemoterapi.
|
Efter afslutningen af RAK-cellekulturen blev RAK-celler langsomt injiceret i tumorhulen gennem Ommaya-kapslen i ikke mindre end 10 minutter, hver gang ca. 1,0-4,0
108/4 ml, en gang om ugen, 3 gange som et behandlingsforløb.
Il-2 (500.000 enheder/kapsel) blev injiceret i tumorhulen gennem Ommaya-reservoiret hver anden dag efter injektionen af RAK-celler. Med andre ord var dagen for RAK-celle-injektion den første dag, og den tredje og femte dag var hhv. injiceret.
Derefter blev omkring LML af sækvæske pumpet tilbage før hver injektion for at observere væksten af RAK-celler i tumorhulen.
Il-2 blev opløst med LML normalt saltvand, og væskeopbevaringssækken blev presset 3-5 gange efter injektion for at gøre posen væske og IL-2 fuldstændig blandet.
For patienter med hjernemetastaser fra solid tumor, der opfyldte inklusionsbetingelserne, blev Ommaya-kapslen placeret 2 dage senere, og den maksimalt tolererede dosis af pemetrexed intrathekal kemoterapi blev injiceret intravaginalt med 10 mg i henhold til patienternes generelle situation og resultaterne af tidligere undersøgelse.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk responsrate
Tidsramme: 24 måneder
|
Procentdelen af patienter med CR og PR i det samlede antal patienter i samme periode
|
24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed (uønskede hændelser)
Tidsramme: 12 måneder
|
Antal deltagere med behandlingsrelaterede bivirkninger vurderet af CTCAE v5.0
|
12 måneder
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: 24 måneder
|
Fra startdatoen for tilmeldingen til datoen for den første dokumenterede sygdomsprogression eller datoen for dødsfaldet uanset årsag, alt efter hvad der kommer først
|
24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
1. januar 2022
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
30. juni 2023
Studieafslutning (FORVENTET)
31. december 2023
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
24. juni 2022
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
12. juli 2022
Først opslået (FAKTISKE)
15. juli 2022
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
15. juli 2022
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
12. juli 2022
Sidst verificeret
1. februar 2022
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Neoplastiske processer
- Neoplasmer i centralnervesystemet
- Neoplasmer i nervesystemet
- Neoplasma Metastase
- Gliom
- Neoplasmer i hjernen
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Folinsyreantagonister
- Pemetrexed
Andre undersøgelses-id-numre
- 2022-IIT-004-F01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Gliom
-
UMC UtrechtPrincess Maxima Center for Pediatric OncologyIkke rekrutterer endnuDiffus Midline Glioma, H3 K27-ændretHolland
-
Universita degli Studi di GenovaUniversity of Turin, ItalyRekrutteringGlioma, høj kvalitet | Glioma Glioblastoma Multiforme | Positron-emissionstomografi (PET) | GliomkirurgiItalien
-
University of California, San FranciscoPacific Pediatric Neuro-Oncology ConsortiumRekrutteringBørnekræft | Gliom af lav kvalitet | Lav grad af hjernegliom | Tilbagevendende glioma med lav kvalitetForenede Stater
-
Children's Oncology GroupRekrutteringAstrocytom i barndommen | Glioblastom i barndommen | Barndom diffus iboende pontin glioma | Barndom diffus midtlinie glioma | Barndom ondartet gliomForenede Stater
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutteringGlioma, høj kvalitetKina
-
Azienda Sanitaria dell'Alto AdigeAzienda Ospedaliera Universitaria Integrata Verona; Università degli Studi...Ikke rekrutterer endnuGliom | Glioma, høj kvalitet | Hjernetumor Voksen
-
Goethe UniversityAktiv, ikke rekrutterende
-
Giselle ShollerPhoenix Children's HospitalAfsluttetPontine GliomaForenede Stater
-
University of OxfordImperial College Healthcare NHS Trust; Efficacy and Mechanism Evaluation...RekrutteringGlioma Glioblastoma MultiformeDet Forenede Kongerige
-
Genetron HealthHuashan Hospital; West China Hospital; The First Hospital of Jilin University og andre samarbejdspartnereAfsluttetGliom, ondartet | Glioma, blandetKina
Kliniske forsøg med Autolog progenitor ekspansion -T
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisURC-CIC Paris Descartes Necker CochinRekrutteringHæmatologisk malignitetFrankrig
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisURC-CIC Paris Descartes Necker CochinAfsluttetPædiatriske patienter | Enhver form for svær kombineret immundefekt (SCID) | Delvis HLA-inkompatibel allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation (HSCT)Frankrig