- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05605210
Stimulatieplaatsen en vermoeidheid veroorzaakt door neuromusculaire elektrische stimulatie bij gezonde personen
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit project zal worden ontwikkeld door middel van één gerandomiseerde klinische studie, die zal worden ontworpen om de effecten te vergelijken van nNMES toegepast op de nervus femoralis (NF-NMES), mNMES toegepast op het motorische punt (PM-NMES) en iEENM gelijktijdig toegepast op beide sites (NFPM-NMES), met behulp van lage (20Hz) en hoge (100 Hz) stimulatiefrequentie, op de vermoeidheid en het ongemak van knie-extensoren bij gezonde proefpersonen. Daarom wordt deze studie gekenmerkt door een kwantitatieve benadering met een gerandomiseerde klinische cross-over opzet, blind voor beoordelaars en deelnemers.
De steekproef zal worden gekenmerkt door gemak, en gezonde mannen en vrouwen (zelfverklaring dat ze geen ziekten hebben), tussen 18 en 40 jaar oud, zullen worden aangeworven. Om de steekproefomvang te definiëren, gebruikt de G-Power-software (versie 3.1.3; Universiteit van Trier, Trier, Duitsland) werd gebruikt en een significantieniveau werd aangenomen voor α = 0,05 en power (1-β) = 0,80, voor alle berekende variabelen. Aangezien de vermoeibaarheidsvariabele de noodzaak aantoonde van een grotere steekproef (24 deelnemers) om fouten te voorkomen en een minimale statistische power van 80% te bereiken, zullen de onderzoekers het resultaat van deze variabele gebruiken voor de huidige studie. Een eerdere studie (DANTAS et al., 2015) meldde echter de uitsluiting van 25% van de personen die werden aangeworven voor evaluatie, om redenen die verband houden met NMES. Daarom zullen de onderzoekers, rekening houdend met mogelijke uitsluitingen of zelfs verliezen gedurende het hele protocol, 30 deelnemers rekruteren gedurende het onderzoek, 15 mannen en 15 vrouwen.
Voor elke deelnemer worden op 6 verschillende dagen beoordelingen uitgevoerd. De duur van elke evaluatie zal gemiddeld 2 uur zijn voor de eerste evaluatiedag en 1,5 uur voor de overige evaluatiedagen. Bovendien zullen vrouwen worden geëvalueerd tussen de 4e en 22e dag van de menstruatiecyclus, een periode waarin er een grotere tolerantie is voor NMES. Op de eerste dag wordt een anamnese uitgevoerd, wordt uitleg gegeven over het onderzoek en wordt de deelnemer vertrouwd gemaakt met de onderzoekstechnieken en het onderzoeksprotocol. Na dit eerste deel wordt een interval van 10 minuten in acht genomen en vervolgens wordt de envelop geopend met daarin het toepassingsprotocol dat willekeurig is onderzocht om te worden onderzocht, dat wil zeggen tests met FN-NMES, MP-NMES of FNMP-NMES , waarna de volgende stappen/testen worden toegepast:
- Deelnemers voorbereiden op de testen;
- Beoordeling van het supramaximale opgewekte spierkoppel in rust;
- Beoordeling van het maximale koppel dat wordt gegenereerd tijdens maximale vrijwillige isometrische contractie (MVIC) pre-vermoeidheid;
- Beoordeling van het supramaximale opgewekte spierkoppel vóór vermoeidheid;
- Evaluatie van de huidige intensiteit om een koppel te genereren bij 20% van de MVIC;
- Toepassing van het NMES-opgewekte vermoeidheidsprotocol;
- Beoordeling van ongemak tijdens het vermoeidheidsprotocol;
- Evaluatie van het maximale koppel gegenereerd tijdens de MVIC na vermoeidheid;
- Beoordeling van het supramaximale opgewekte spierkoppel na het vermoeidheidsprotocol. Deze studie zal een intention-to-treat-benadering hanteren. Daarom wordt de persoon die de geplande evaluatie niet bijwoont, opnieuw ingepland voor een nieuwe evaluatie, zodat de persoon alle geplande evaluaties kan uitvoeren. Als de proefpersoon ervoor kiest om zich terug te trekken uit deelname aan het onderzoeksproject, zullen de gegevens die zijn verzameld tot het einde van zijn/haar deelname aan het onderzoek worden gebruikt voor analyse. Er zal dus een stroomschema worden gebruikt om het verlaten van proefpersonen tijdens alle fasen van het onderzoek aan te geven, als dit toch gebeurt. Bovendien zal het stroomschema vastleggen hoe individuen worden opgenomen/uitgesloten in de verschillende fasen van het onderzoek. De statistische bewerkingen worden uitgevoerd in het programma SPSS 21.0 voor Windows en de gegevenstabellen in het programma Excel 2016. De verdeling van variabelen wordt gepresenteerd als gemiddelde en standaarddeviatie. De Shapiro-Wilk-test zal worden gebruikt om de normaliteit van de gegevensverdeling te analyseren. Om de vermoeibaarheid tussen NMES-modaliteiten te vergelijken, zal ANOVA worden gebruikt voor herhaalde metingen van twee intramodaliteitsfactoren (NMES-frequenties en pre/post-NMES-protocoltijd) en een intermodaliteitsfactor (geslacht). Om ongemak tussen NMES-modaliteiten te vergelijken, zal ANOVA worden gebruikt voor herhaalde metingen van twee intramodaliteitsfactoren (NMES-frequenties en NMES-site) en een intermodaliteitsfactor (geslacht). Als er een interactie is tussen factoren, zal een one-way ANOVA voor herhaalde metingen worden gebruikt om te zien of er verschillen zijn tussen de modaliteiten, en om de verschillen te lokaliseren, zal de Bonferroni post hoc test worden gebruikt. Bovendien wordt de Cohen's "d"-effectgrootte berekend, die zal worden gecategoriseerd als triviaal (1,30) (ROSENTHAL, 1996).
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
RS
-
Porto Alegre, RS, Brazilië, 90690-200
- Exercise Research Laboratory, School of Physical Education, Federal University of Rio Grande do Sul
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Gezonde personen:
- jongeren van beide geslachten
- leeftijd tussen 18 en 40 jaar
- body mass index tussen 20 en 25 kg/m2
- en normaal bewegingsbereik van de knie
- zonder pijnklachten of aanwezigheid van pathologie in de dominante onderste extremiteit. -
Uitsluitingscriteria:
Individuen met:
- eventuele contra-indicatie voor maximale inspanning
- in de afgelopen 3 maanden met NMES zijn behandeld in de onderste ledematen
- tolereren geen elektrische stimulatie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Fundamentele wetenschap
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: FN-NMES - 20 Hz
Deze groep krijgt een NMES-geïnduceerd vermoeidheidsprotocol, dat wordt toegepast op de femorale zenuw (FN) met een stimulatiefrequentie van 20 Hz.
Hiervoor wordt de deelnemer gepositioneerd op de isokinetische dynamometer (Biodex Medical System, Shirley - NY, USA) met de knie in 90° flexie (0°=totale extensie).
De deelnemer wordt geïnstrueerd om ontspannen te blijven en geen actieve spiercontractie uit te voeren.
|
Neuromusculaire elektrische stimulatie zal op twee plaatsen worden toegepast om vermoeidheid op te wekken met de stimulatiefrequentie gespecificeerd in de arm-/groepsbeschrijvingen.
De elektrische stimulatieparameters om het vermoeidheidsprotocol te genereren zijn: bifasische gepulseerde stroom, pulsduur van 2 ms en aan/uit-tijden van 5:10s.
Het vermoeidheidsprotocol wordt toegepast met een stroomintensiteit die voldoende is om een opgewekt koppel te genereren op een niveau van 20% van de MVIC, dat gedurende het hele protocol behouden blijft.
NMES wordt gehandhaafd totdat een interventietijd van 20 minuten is bereikt, waarbij 80 opgewekte contracties worden gegenereerd.
|
|
Experimenteel: FN-NMES - 100 Hz
Deze groep krijgt een NMES-geïnduceerd vermoeidheidsprotocol, dat met een stimulatiefrequentie van 100 Hz op de nervus femoralis (FN) wordt aangebracht.
Hiervoor wordt de deelnemer gepositioneerd op de isokinetische dynamometer (Biodex Medical System, Shirley - NY, USA) met de knie in 90° flexie (0°=totale extensie).
De deelnemer wordt geïnstrueerd om ontspannen te blijven en geen actieve spiercontracties uit te voeren.
|
Neuromusculaire elektrische stimulatie zal op twee plaatsen worden toegepast om vermoeidheid op te wekken met de stimulatiefrequentie gespecificeerd in de arm-/groepsbeschrijvingen.
De elektrische stimulatieparameters om het vermoeidheidsprotocol te genereren zijn: bifasische gepulseerde stroom, pulsduur van 2 ms en aan/uit-tijden van 5:10s.
Het vermoeidheidsprotocol wordt toegepast met een stroomintensiteit die voldoende is om een opgewekt koppel te genereren op een niveau van 20% van de MVIC, dat gedurende het hele protocol behouden blijft.
NMES wordt gehandhaafd totdat een interventietijd van 20 minuten is bereikt, waarbij 80 opgewekte contracties worden gegenereerd.
|
|
Experimenteel: MP-NMES - 20 Hz
Deze arm zal een NMES-geïnduceerd vermoeidheidsprotocol ontvangen, dat zal worden toegepast op het motorische punt (MP) van de m. rectus femoris met een stimulatiefrequentie van 20 Hz.
Hiervoor wordt de deelnemer op de isokinetische dynamometer (Biodex Medical System, Shirley - NY, USA) geplaatst met de knie in 90° flexie (0°=totale extensie).
De deelnemer wordt geïnstrueerd om ontspannen te blijven en geen actieve spiercontracties uit te voeren.
|
Neuromusculaire elektrische stimulatie zal op twee plaatsen worden toegepast om vermoeidheid op te wekken met de stimulatiefrequentie gespecificeerd in de arm-/groepsbeschrijvingen.
De elektrische stimulatieparameters om het vermoeidheidsprotocol te genereren zijn: bifasische gepulseerde stroom, pulsduur van 2 ms en aan/uit-tijden van 5:10s.
Het vermoeidheidsprotocol wordt toegepast met een stroomintensiteit die voldoende is om een opgewekt koppel te genereren op een niveau van 20% van de MVIC, dat gedurende het hele protocol behouden blijft.
NMES wordt gehandhaafd totdat een interventietijd van 20 minuten is bereikt, waarbij 80 opgewekte contracties worden gegenereerd.
|
|
Experimenteel: MP-NMES - 100 Hz
Deze arm zal een NMES-geïnduceerd vermoeidheidsprotocol ontvangen, dat zal worden toegepast op het motorische punt (MP) van de rectus femoris-spier met een stimulatiefrequentie van 100 Hz.
Hiervoor wordt de deelnemer op de isokinetische dynamometer (Biodex Medical System, Shirley - NY, USA) geplaatst met de knie in 90° flexie (0°=totale extensie).
De deelnemer wordt geïnstrueerd om ontspannen te blijven en geen actieve spiercontracties uit te voeren.
|
Neuromusculaire elektrische stimulatie zal op twee plaatsen worden toegepast om vermoeidheid op te wekken met de stimulatiefrequentie gespecificeerd in de arm-/groepsbeschrijvingen.
De elektrische stimulatieparameters om het vermoeidheidsprotocol te genereren zijn: bifasische gepulseerde stroom, pulsduur van 2 ms en aan/uit-tijden van 5:10s.
Het vermoeidheidsprotocol wordt toegepast met een stroomintensiteit die voldoende is om een opgewekt koppel te genereren op een niveau van 20% van de MVIC, dat gedurende het hele protocol behouden blijft.
NMES wordt gehandhaafd totdat een interventietijd van 20 minuten is bereikt, waarbij 80 opgewekte contracties worden gegenereerd.
|
|
Experimenteel: FNMP-NMES - 20 Hz
Deze groep krijgt een NMES-geïnduceerd vermoeidheidsprotocol, dat wordt toegepast op de nervus femoralis (FN) en op het motorische punt (MP) van de m. rectus femoris met een stimulatiefrequentie van 20 Hz.
Hiervoor wordt de deelnemer op de isokinetische dynamometer (Biodex Medical System, Shirley - NY, USA) geplaatst met de knie in 90° flexie (0°=totale extensie).
De deelnemer wordt geïnstrueerd om ontspannen te blijven en geen actieve spiercontracties uit te voeren.
|
Neuromusculaire elektrische stimulatie zal op twee plaatsen worden toegepast om vermoeidheid op te wekken met de stimulatiefrequentie gespecificeerd in de arm-/groepsbeschrijvingen.
De elektrische stimulatieparameters om het vermoeidheidsprotocol te genereren zijn: bifasische gepulseerde stroom, pulsduur van 2 ms en aan/uit-tijden van 5:10s.
Het vermoeidheidsprotocol wordt toegepast met een stroomintensiteit die voldoende is om een opgewekt koppel te genereren op een niveau van 20% van de MVIC, dat gedurende het hele protocol behouden blijft.
NMES wordt gehandhaafd totdat een interventietijd van 20 minuten is bereikt, waarbij 80 opgewekte contracties worden gegenereerd.
|
|
Experimenteel: FNMP-NMES - 100 Hz
Deze groep krijgt een NMES-geïnduceerd vermoeidheidsprotocol, dat wordt toegepast op de nervus femoralis (FN) en op het motorische punt (MP) van de m. rectus femoris met een stimulatiefrequentie van 100 Hz.
Hiervoor wordt de deelnemer op de isokinetische dynamometer (Biodex Medical System, Shirley - NY, USA) geplaatst met de knie in 90° flexie (0°=totale extensie).
De deelnemer wordt geïnstrueerd om ontspannen te blijven en geen actieve spiercontracties uit te voeren.
|
Neuromusculaire elektrische stimulatie zal op twee plaatsen worden toegepast om vermoeidheid op te wekken met de stimulatiefrequentie gespecificeerd in de arm-/groepsbeschrijvingen.
De elektrische stimulatieparameters om het vermoeidheidsprotocol te genereren zijn: bifasische gepulseerde stroom, pulsduur van 2 ms en aan/uit-tijden van 5:10s.
Het vermoeidheidsprotocol wordt toegepast met een stroomintensiteit die voldoende is om een opgewekt koppel te genereren op een niveau van 20% van de MVIC, dat gedurende het hele protocol behouden blijft.
NMES wordt gehandhaafd totdat een interventietijd van 20 minuten is bereikt, waarbij 80 opgewekte contracties worden gegenereerd.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Niveau van fysieke activiteit
Tijdsspanne: De beoordeling vindt plaats vóór de introductie van de interventie.
|
Het niveau van fysieke activiteit (PA) van elk onderwerp wordt beoordeeld door de International Physical Activity Questionnaire (IPAQ). De scores worden beoordeeld door de metabolische equivalenten (MET) voor elk activiteitenniveau te berekenen.
De loopscore wordt verkregen door 3,3 MET's te vermenigvuldigen met de totale loopduur in minuten in een week.
Matige lichamelijke activiteitsscores worden verkregen door 4,0 MET's te vermenigvuldigen met de totale duur van matige lichamelijke activiteit in minuten per week.
Scores voor krachtige fysieke activiteit worden behaald door 8,0 MET's te vermenigvuldigen met de totale duur van krachtige fysieke activiteit in minuten per week.
De totale MET-minuten/week fysieke activiteit wordt verkregen door de som van wandelen, matige en krachtige MET-minuten/weekscores.
De categorische score wordt ingedeeld in drie niveaus van fysieke activiteit: laag, matig en hoog.
|
De beoordeling vindt plaats vóór de introductie van de interventie.
|
|
Dikte van de onderhuidse vetlaag op het motorische punt en de dijbeenzenuw
Tijdsspanne: De beoordeling wordt uitgevoerd vóór de interventie, dat wil zeggen vóór elk NMES-protocol
|
Komt overeen met de hoeveelheid onderhuids vetweefsel en wordt echografisch beoordeeld
|
De beoordeling wordt uitgevoerd vóór de interventie, dat wil zeggen vóór elk NMES-protocol
|
|
Maximale vrijwillige isometrische contractie van de knie-extensoren
Tijdsspanne: De beoordeling wordt uitgevoerd vóór de interventie, dat wil zeggen vóór elk NMES-protocol
|
De maximale vrijwillige isometrische contractie van de knie-extensor (MVIC) is een uitdrukking van de spierkracht en wordt geëvalueerd door middel van dynamometrie.
|
De beoordeling wordt uitgevoerd vóór de interventie, dat wil zeggen vóór elk NMES-protocol
|
|
Stroomintensiteit vereist om submaximale torsie van knie-extensoren op te wekken (20% MVIC)
Tijdsspanne: De beoordeling wordt uitgevoerd vóór de interventie, dat wil zeggen vóór elk NMES-protocol
|
De hoeveelheid of amplitude van elektrische stroom (in milliampère - mA) die nodig is om een specifieke kracht (20% MVIC) te bereiken, en zal worden geëvalueerd door het apparaat voor elektrische stimulatie.
|
De beoordeling wordt uitgevoerd vóór de interventie, dat wil zeggen vóór elk NMES-protocol
|
|
Verandering vanuit rust Opgewekte torsie door supramaximale twitch vóór de interventie en onmiddellijk na de interventie
Tijdsspanne: Deze evaluatie zal worden uitgevoerd in rust, vóór de interventie en onmiddellijk na de interventie
|
Eenvoudige bifasische rechthoekige elektrische pulsen worden toegepast met een frequentie van 1 Hz en een stroomsterkte die voldoende is om een zichtbare samentrekking van de knie-extensoren te genereren.
Vanaf de identificatie van deze motordrempel zal de stroomintensiteit geleidelijk worden verhoogd totdat er geen verdere toename van het opgewekte spierkoppel wordt waargenomen.
Vervolgens wordt de stroomintensiteit met 10% verhoogd om te garanderen dat het koppel dat wordt opgewekt door de twitch supramaximaal is.
Het koppel (Nm) dat tijdens de twitch wordt opgewekt, wordt bepaald door het koppel dat wordt geproduceerd door drie supramaximale stimuli.
|
Deze evaluatie zal worden uitgevoerd in rust, vóór de interventie en onmiddellijk na de interventie
|
|
Spiervermoeidheidsindex
Tijdsspanne: Gedurende 5 minuten voor en na het protocol voor elektrische stimulatie
|
Gekenmerkt door de maximale vrijwillige afname van de isometrische contractie na het vermoeidheidsprotocol, zal het worden geëvalueerd door middel van dynamometrie.
|
Gedurende 5 minuten voor en na het protocol voor elektrische stimulatie
|
|
Vermoeiingsindex van Evoked Torque
Tijdsspanne: Gedurende 20 minuten elektrische stimulatie
|
Gekenmerkt door de afname van het opgewekte koppel tijdens het vermoeidheidsprotocol, zal de vermoeidheidsindex van het opgewekte koppel worden geëvalueerd door dynamometrie en verkregen door de analyse van opgewekte koppelkrommen
|
Gedurende 20 minuten elektrische stimulatie
|
|
Vermindering van het opgewekte koppel tot het bereiken van 50% van het opgewekte koppel bij de eerste samentrekking
Tijdsspanne: Gedurende 20 minuten elektrische stimulatie
|
Het zal worden verkregen uit de analyse van de koppel-tijdcurven van de opgewekte contracties.
Het koppel dat wordt opgewekt door elke samentrekking wordt genormaliseerd door het koppel dat wordt opgewekt door de eerste samentrekking (wat overeenkomt met 100%).
Het aantal contracties totdat de relatieve opgewekte torsie een reductie van 50% ondergaat ten opzichte van de opgeroepen torsie van de initiële contractie zal worden gebruikt voor analyse.
|
Gedurende 20 minuten elektrische stimulatie
|
|
Totale hoeveelheid werk gegenereerd tijdens het vermoeidheidsprotocol
Tijdsspanne: Gedurende 20 minuten elektrische stimulatie
|
De koppel-tijdintegraal van de opgewekte koppelkrommen tijdens het vermoeidheidsprotocol zal worden geëvalueerd en zal overeenkomen met de mechanische arbeid van elke opgewekte samentrekking.
De som van de koppelkromme-integraal van alle opgewekte contracties tijdens het vermoeidheidsprotocol wordt berekend om de totale arbeid te bepalen die wordt opgewekt door elke stroom tijdens het vermoeidheidsprotocol.
|
Gedurende 20 minuten elektrische stimulatie
|
|
Ongemaksniveau gegenereerd door elektrische stimulatie tijdens het vermoeidheidsprotocol
Tijdsspanne: Gedurende 20 minuten elektrische stimulatie
|
Ongemak wordt gemeten met een visuele analoge schaal (0-100 mm), waarbij 0 en 100 mm overeenkomen met respectievelijk geen ongemak en het ergst waargenomen ongemak
|
Gedurende 20 minuten elektrische stimulatie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie stoel: Marco A Vaz, PhD, Federal University of Rio Grande do Sul
- Studie directeur: Marco A Vaz, PhD, Federal University of Rio Grande do Sul
- Hoofdonderzoeker: Marco A Vaz, PhD, Federal University of Rio Grande do Sul
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 5.309.992
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .