- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07500376
Multimodale Voeding- en Sarcopeniebeoordeling voor Risicostratificatie bij Longkankerchirurgie
Prognostische waarde van multimodale voedingsstatus en sarcopeniebeoordeling voor postoperatieve risicostratificatie bij patiënten die een longkankeroperatie ondergaan: een prospectieve cohortstudie
Deze prospectieve observationele cohortstudie heeft tot doel de prognostische waarde van multimodale beoordeling van de voedingsstatus en sarcopenie bij patiënten die een longkankeroperatie ondergaan te evalueren. Postoperatieve complicaties, mortaliteit en een langdurig ziekenhuisverblijf blijven belangrijke klinische zorgen in de thoraxchirurgie. Hoewel ondervoeding en sarcopenie worden erkend als belangrijke determinanten van chirurgische uitkomsten, is hun gecombineerde en multidimensionale evaluatie onvoldoende bestudeerd.
Volwassen patiënten die een anatomische longresectie ondergaan voor primaire longkanker worden geïncludeerd. De voedingsstatus wordt beoordeeld met behulp van serumbiomarkers, ontstekingsindexen en gevalideerde klinische voedingsscores. Sarcopenie wordt geëvalueerd met behulp van computertomografie-gebaseerde metingen van spiermassa en -dichtheid, evenals echografische spierdikte.
Deze parameters worden geanalyseerd in relatie tot postoperatieve complicaties, de behoefte aan intensive care (ICU), de lengte van het ziekenhuisverblijf en mortaliteit. Multivariabele analyses worden uitgevoerd om onafhankelijke voorspellers te identificeren, en een gecombineerd risicostratificatiemodel wordt ontwikkeld.
Deze studie heeft tot doel de preoperatieve risicobeoordeling te verbeteren en gepersonaliseerde perioperatieve behandelstrategieën te ondersteunen, inclusief de identificatie van patiënten die baat kunnen hebben bij gerichte voedingsoptimalisatie en prehabilitatie.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze prospectieve, observationele cohortstudie met één centrum zal worden uitgevoerd aan de afdeling Thoracale Chirurgie van de Universiteit Ondokuz Mayis. De studie heeft tot doel de gecombineerde prognostische impact van voedingsstatus en sarcopenie op postoperatieve uitkomsten te onderzoeken bij patiënten die een longkankeroperatie ondergaan.
Postoperatieve morbiditeit en mortaliteit blijven belangrijke zorgen na een longkankeroperatie. Huidige risicostratificatiebenaderingen richten zich voornamelijk op leeftijd, comorbiditeiten en longfunctie, terwijl aanpasbare biologische factoren zoals voedingsstatus en sarcopenie niet systematisch worden geïntegreerd in routinematige beoordeling.
In deze studie zal de voedingsstatus worden geëvalueerd met behulp van serumbiomarkers (inclusief albumine en ontstekingsmarkers), ontstekingsindices zoals de CRP/albumine-ratio, en gevalideerde klinische voedingsscores (inclusief NRS-2002, CONUT, PNI en NRI). Diëtist-gebaseerde beoordelingen zullen bio-impedantieanalyse, handknijpkracht en functionele prestatietests omvatten.
Sarcopenie zal worden beoordeeld met behulp van preoperatieve computertomografie (CT) door skeletspiergebied, spierdichtheid en pectoralis-spierindex te meten. Ook zullen echografische metingen van de borstspierdikte worden verkregen. Sarcopenie zal worden gedefinieerd volgens vastgestelde internationale consensuscriteria.
Postoperatieve uitkomsten, waaronder complicaties, intensive care-behoefte, lengte van het ziekenhuisverblijf en kortetermijnmortaliteit, zullen worden geregistreerd. Complicaties zullen worden geclassificeerd met behulp van een gestandaardiseerd ernstclassificatiesysteem.
Multivariabele statistische analyses zullen worden uitgevoerd om onafhankelijke voorspellers van nadelige uitkomsten te identificeren. Het gecombineerde effect van ondervoeding en sarcopenie zal worden geëvalueerd, en een multimodale risicostratificatiemodel zal worden ontwikkeld. Modelprestaties zullen worden beoordeeld met behulp van discriminatie- en calibratiemetingen.
Van de studie wordt verwacht dat het een klinisch toepasbaar en reproduceerbaar multimodaal risicobeoordelingskader zal opleveren. Deze benadering kan patiëntenselectie verbeteren, perioperatieve besluitvorming ondersteunen en gerichte voedings- en prehabilitatiestrategieën in longkankerchirurgie vergemakkelijken.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Caner İşevi, MD
- Telefoonnummer: 4240 +903623121919
- E-mail: drcanerisevi@gmail.com
Studie Locaties
-
-
Samsun
-
Samsun, Samsun, Turkije (Türkiye)
- Werving
- Ondokuz Mayis University Faculty of Medicine, Department of Thoracic Surgery
-
Contact:
- Caner İşevi, MD
- Telefoonnummer: 4240 +903623121919
- E-mail: drcanerisevi@gmail.com
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd ≥18 jaar
- Patiënten die een anatomische longresectie (lobectomie of segmentectomie) ondergaan voor primair longcarcinoom
- Beschikbaarheid van preoperatieve thoracale computertomografie (CT) binnen 30 dagen vóór de operatie
- Voltooiing van preoperatieve voedingsbeoordeling en echografische spiermetingen
- In staat om schriftelijke geïnformeerde toestemming te verlenen
Exclusiecriteria:
- Ontvangst van neoadjuvante chemotherapie, immunotherapie of radiotherapie
- Spoedoperatie
- Pneumonectomie
- Gecombineerde resectie van een ander orgaan tijdens dezelfde procedure
- Onvoldoende of niet-evalueerbare beeldvormings- of meetgegevens
- Immunosuppressieve therapie of aanwezigheid van gevorderde/metastatische ziekte
- Significante thoracale misvorming of eerdere aandoeningen die de spiermetingen verstoren
- Weigering of onvermogen om geïnformeerde toestemming te verlenen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Longkankerchirurgie Cohort
Volwassen patiënten die een anatomische longresectie (lobectomie of segmentectomie) ondergaan voor primaire longkanker zullen prospectief worden ingeschreven.
De preoperatieve voedingsstatus en sarcopenie zullen worden beoordeeld met behulp van biochemische markers, gevalideerde voedingsscores en op beeldvorming gebaseerde spier metingen.
Patiënten zullen worden gevolgd voor postoperatieve uitkomsten, waaronder complicaties, behoefte aan intensive care, ziekenhuisopnameduur en mortaliteit.
|
Deelnemers ondergaan standaard preoperatieve klinische evaluatie, waaronder voedingsbeoordeling, laboratoriummetingen en beeldvormende lichaamscompositieanalyse als onderdeel van routinematige zorg.
Er wordt geen experimentele interventie of behandeling toegediend.
Alle gegevens worden observationeel verzameld zonder invloed op het klinisch management.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Postoperatieve complicaties (30 dagen, Clavien-Dindo-classificatie)
Tijdsspanne: Binnen 30 dagen na de operatie
|
Voorkomen van postoperatieve complicaties binnen 30 dagen na de operatie, geclassificeerd volgens het Clavien-Dindo-classificatiesysteem.
Ernstige complicaties worden gedefinieerd als Graad III of hoger.
Deze uitkomst wordt geanalyseerd als zowel het algehele complicatiepercentage als het percentage ernstige complicaties.
|
Binnen 30 dagen na de operatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Lengte van het ziekenhuisverblijf
Tijdsspanne: Postoperatieve periode (tot 30 dagen)
|
Totaal aantal dagen vanaf de operatiedatum tot ziekenhuisontslag.
|
Postoperatieve periode (tot 30 dagen)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neurologische manifestaties
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Neuromusculaire manifestaties
- Voedingsstoornissen
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata
- Pathologische aandoeningen, anatomisch
- Ziekten van de luchtwegen
- Longziekten
- Neoplasmata van de luchtwegen
- Thoracale neoplasmata
- Longneoplasmata
- Carcinoom, bronchogeen
- Bronchiale neoplasmata
- Spieratrofie
- Atrofie
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Voedings- en stofwisselingsziekten
- Tekenen en symptomen
- Ondervoeding
- Carcinoom, niet-kleincellige long
- Sarcopenie
Andere studie-ID-nummers
- B.30.2.ODM.0.20.08/889
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .