Perimenopause-relaterte humør og atferdsforstyrrelser

• INKLUSJONSKRITERIER:

• Perimenopausale emner:

  • Anamnese innen det siste året på minst én måned med perimenopause-relatert humør eller atferdsforstyrrelser av minst moderat alvorlighetsgrad - det vil si forstyrrelser som er forskjellige i utseende og assosiert med en betydelig grad av funksjonsnedsettelse;
  • Alder 40-65;
  • Anamnese med utbruddet av menstruasjonsuregelmessigheter i løpet av de siste seks månedene, men ikke mer enn ett år med amenoré (dvs. ikke postmenopausal);
  • Biologiske bevis på en forverring av normal ovarieaktivitet, spesifikt, vedvarende forhøyede plasma-FSH-nivåer (> 14IU/L) (som anbefalt av Stages of Reproductive Aging Workshop-kriteriene (106)) tatt med to ukers intervaller over en periode på åtte uker;
  • Ingen tidligere østrogenerstatningsterapi for behandling av perimenopausale fysiske eller emosjonelle symptomer i løpet av de siste seks månedene; og
  • Ved god medisinsk helse;
  • Forsøkspersonene må være kompetente til å forstå formålet med screeningsprosessen og gi skriftlig informert samtykke og være villige til å delta i NIMH IRB-godkjente forskningsprotokoller.
• En kontrollgruppe av alderstilpassede perimenopausale kvinner som oppfyller pasientseleksjonskriterier med unntak av tilstedeværelsen av humør eller atferdsforstyrrelser vil også bli søkt.

• Premenopausale kvinner vil være kvinner som oppfyller følgende inklusjonskriterier for de longitudinelle studiedeltakerne:

  • Regelmessig menstruasjonssyklusfunksjon (21-34 dager);
  • Fravær av nåværende humør eller atferdsforstyrrelser som bestemt av et strukturert diagnostisk intervju;
  • Plasmagonadotropinnivåer i pre-perimenopausalt område (<14 IE/L);
  • Ved god medisinsk helse; og
  • Medisinfri.

UTSLUTTELSESKRITERIER:

• Primær generell medisinsk sykdom (dvs. ser ut til å forårsake stemningslidelsen);
• Gjeldende antidepressiv terapi (siden dette er en screeningprotokoll for påfølgende behandlingsstudier der deltakerne må være ubehandlet). Antidepressiva vil ikke bli holdt tilbake fra deltakere som trenger eller ønsker dem;
• Nåværende alkohol- eller rusmisbruk eller avhengighet (unntatt nikotin) av tilstrekkelig størrelse til å kreve uavhengig, samtidig behandlingsintervensjon (f.eks. antabus- eller opiatbehandling, men ikke inkludert selvhjelpsgrupper);
• Gravide eller ammende kvinner;
• Forsøkspersoner som ikke er i stand til å gi informert samtykke.
• NIMH-ansatte, ansatte og deres nærmeste familiemedlemmer vil bli ekskludert fra studien i henhold til NIMHs retningslinjer.