Funksjonelle hjerneaktiveringsmønstre ved schizofreni, målt før og etter behandling

Schizofreni er en heterogen lidelse med et bredt spekter av symptomer og tegn, inkludert hallusinasjoner, vrangforestillinger, desorganisering, negative symptomer og kognitive mangler. Undersøkelser av de nevrale underlagene til kognitive defekter ved schizofreni har avdekket abnormiteter i hjerneaktivitetsmønstre. Spesielt tidligere studier med funksjonell FMRI utført ved UMCU, avslørte redusert språklateralitet, mangler i arbeidsminne og redusert evne til å automatisere kognitive prosesser. Målet med dette prosjektet er å studere sammenhengen mellom disse hjerneaktiveringsmønstrene og nevroleptisk behandling. Mer innsikt i psykofarmakologiske effekter på hjernens fysiologi, kan på sikt gjøre oss i stand til bedre å forutsi hvilken effekt behandling vil ha på pasienter.

Pasienter med bekreftet diagnose schizofreni, schizofreniform lidelse, schizoaffektiv lidelse eller psykotisk lidelse ikke annet spesifisert (NOS), som er medisinnaive eller medisinfrie i en periode på minst 2 uker vil inkluderes. Pasientene vil bli testet før og etter 8 ukers behandling med et atypisk antipsykotikum. I skanneren vil pasienter utføre en arbeidsminneoppgave, en språkoppgave og en visuell-motorisk oppgave. Ved studiestart og etter 8 uker vil PANSS, Clinical Global Impressions (CGI) og CDSS (Calgary Depression Scale of Schizophrenia) bli utført. I tillegg til disse pasientene vil vi også inkludere en gruppe matchede friske kontroller. Vi antar at hos medisinering er naive eller pasienter med medisinering redusert lateralisering, og at effektiviteten til arbeidsminnesystemet reduseres. Lateralisering forventes å korrelere negativt med positive funksjoner. Vi forventer at antipsykotisk behandling vil normalisere hjernens funksjon og at graden av normalisering er korrelert med de kliniske målene for behandlingseffekt.