Begynnende forhold i et innfødt samfunn (P20-RP3)

Aktiv komparator: Ventelistegruppe

Personer randomisert til kontrollgruppen vil motta intervensjonsprogrammet umiddelbart etter sitt 3-måneders forskningsbesøk.

Atferdsmessig: Ventelistegruppe

Intervensjonen består i å levere programmet Promoting First Relationship (PFR). PFR består av 10 økter og varer i ca. 12 uker. Hver økt varer omtrent 30 minutter, og begynner med korte (~10 min) diskusjoner og opplæring om måltemaet for den uken. De resterende 20 minuttene vil veksle mellom videoopptak av en strukturert interaksjon mellom omsorgspersonen og barnet eller se forrige økts opptak og delta i reflekterende diskusjoner om vellykkede omsorgsstrategier og barnets respons på omsorgspersonens atferd. Trente PFR-spesialister som er fellesskapsmedlemmer bruker de 5 "konsultasjonsstrategiene", merket Bli med, Positiv tilbakemelding, Instruktiv tilbakemelding, Reflekterende spørsmål og kommentarer og Instruksjon med utdelinger.

Eksperimentell: Umiddelbar gruppe

Personer som er randomisert til Umiddelbar-gruppen vil motta intervensjonsprogrammet umiddelbart etter fullført grunnlinjevurdering.

Atferdsmessig: Umiddelbar gruppe

Intervensjonen består i å levere programmet Promoting First Relationship (PFR). PFR består av 10 økter og varer i ca. 12 uker. Hver økt varer omtrent 30 minutter, og begynner med korte (~10 min) diskusjoner og opplæring om måltemaet for den uken. De resterende 20 minuttene vil veksle mellom videoopptak av en strukturert interaksjon mellom omsorgspersonen og barnet eller se forrige økts opptak og delta i reflekterende diskusjoner om vellykkede omsorgsstrategier og barnets respons på omsorgspersonens atferd. Trente PFR-spesialister som er fellesskapsmedlemmer bruker de 5 "konsultasjonsstrategiene", merket Bli med, Positiv tilbakemelding, Instruktiv tilbakemelding, Reflekterende spørsmål og kommentarer og Instruksjon med utdelinger.

Endring i kvaliteten på omsorgsperson-barn interaksjoner fra baseline ved 3 måneder og 6 måneder

Vi bruker satellittopplæringsskalaen for sykepleierevaluering for å vurdere kvaliteten på interaksjoner mellom omsorgsperson og barn. Omsorgspersoner velger en aktivitet som barnet ikke kan utføre, for eksempel å tegne, og bruker opptil 5 minutter på å lære barnet denne aktiviteten. Interaksjonen er videoopptak og kodet for omsorgspersonens følsomhet for signaler, respons på nød og fremme av sosial, emosjonell og kognitiv vekst, samt for barnets klarhet i signaler og respons til omsorgspersonen.

Endring i omsorgsgivers hjelpeløshet fra baseline ved 3 måneder og 6 måneder

Omsorgshjelpeløshet måles av Caregiving Helplessness Questionnaire, som består av 45 elementer som er spesifikke for interaksjoner med barnet. Vi evaluerer 2 underskalaer for denne studien: Mor-barn redd og mor hjelpeløshet ("mor" er endret til "omsorgsperson")

Endring i omsorgsgivers stress fra baseline ved 3 måneder og 6 måneder

Omsorgsstress måles ved Parenting Stress Index/Short Form, et 36-elements spørreskjema med 3 underskalaer: omsorgspersonens nød, omsorgsperson-barn dysfunksjonell interaksjon og vanskelig barn.

Endring i barnets sosial-emosjonelle kompetanse fra baseline ved 3 måneder og 6 måneder

Barns sosial-emosjonelle kompetanse måles med Spedbarn-Toddler Social Emotional Assessment, et spørreskjema for omsorgspersoner.